兹委托我单位担任工程项目的建设单位项目负责人，对该工程项目的建设工作实施组织管理，依据国家有关法律法规履行建设单位职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。 本委托书自委托之日起生效。
被委托人（签字）：
委 托 人（签字）：
委托单位（盖章）：
委托日期：年月日
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