医疗工作计划

来源：小奈知识网

　　为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

　　一、强化思想认识，持续发展：

　　科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理小组会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

　　二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成：

　　1、病床使用率≥90%2、平均住院日≤3天

　　3、入院三日确诊率≥70%4、入出院诊断符合率≥85%

　　5、住院危重病人抢救成功率≥80%6、临床与病理诊断符合率≥90%

　　7、三基考核合格率＝100%（80/100分）

　　8、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

　　9、甲级病案率≥90%，无丙级病历

　　10、医疗设备，仪器完好率≥90%

　　11、急救仪器，药物完好率＝100%

　　12、抗菌素使用范围

　　科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的`考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

　　三、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结：

　　每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季度书面总结，并在每季召开质量管理小组会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。

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