优质护理干预在胃镜下治疗 上消化道出血患者中的应用效果探讨
毕远凤
内蒙古赤峰市巴林右旗医院消化内科，内蒙古赤峰025150
【摘要】目的：本文就优质护理干预对胃镜下治疗上消化道出血患者的效果进行分析。方法：选择2014年9月至2016年3 月我院收治的88例上消化道出血患者，均在胃镜下接受治疗。按照入院先后顺序随机分为实验组与参照组，各44例。参照组 实验组住院时间 患者予以常规护理，实验组患者予以优质护理干预。结果：实验组患者撤镜后24h的SAS评分低于参照组，短于参照组，实验组患者的护理满意度对比参照组更高，均PC0.05。结论：对于胃镜下治疗的消化道出血患者，实施优质护 理干预，可有效改善患者的焦虑情绪，缩短住院时间，并可提高患者对我院的护理满意度。
【关键词】胃镜r消化道出血;优质护理干预;焦虑;护理满意度
上消化道出血是临床上常见的消化系统疾病，胃镜在该类患
SAS评分:应用焦虑自评量表[4]对患者撤镜后24h的焦虑情
以50分为分界值，患者得分在50分以上时处于焦虑 者的诊疗中具有重要的应用价值;但在胃镜下治疗时，会出现不适 绪进行评价，感，使患者出现焦虑等情绪，不利于疾病治疗[1]。在此期间，患者 状态;统计并对比两组患者的住院时间；护理满意度:应用我科自 的护理工作尤为重要，本文为提高胃镜下治疗的上消化道出血患 拟自用的满意度调查表进行满意度评价，结果分为非常满意、一般 者的护理质量，对我院近年收治的部分患者实施优质护理干预，效 满意、不满意，患者护理满意度=非常满意+—般满意/总例数。 果较为理想。1
资料及方法1.1 一般资料
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS 20. 0对研究数据进行整理、统计，SAS 评分、住院时间均采用均数±标准差表示，对比结果行f检验;护
此次研究对象均为在我院接受胃镜下治疗的上消化道出血患 理满意度采用百分率表示，对比结果行卡方检验，并以P < 〇. 05
者，共计88例，病例选择时间为2014年9月至2016年3月。其中 作为比较差异有统计学意义的评定标准。男女患者分别为48例、40例;年龄为19〜71岁，中位年龄为(40. 5 2研究结果±4. 4)岁。按照人院先后顺序随机分为实验组与参照组，各44 2.1 SAS评分及住院时间对比例。两组患者的资料数据比较，无显著差异(P>〇. 05)，具有可比 以排除。1.2方法
理;实验组患者则接受优质护理干预，具体如下：
1)
气，保持室内湿度、温度适中，以提高患者的舒适度[2]。在病房内、
实验组患者的撤镜24h后的SAS评分为（41. 3±2. 9)分，参 <0.05,组间比较差异显著。
实验组患者的住院时间为(4.1±1. 0)山参照组患者的住院时 P < 0. 05,组间比较差异显著。
实验组患者的护理满意度为97. 73%(43/44)，对比参照组的
性。排除标准:将胃镜禁忌证患者、合并严重心脑肝肾不全患者予 照组为(50. 6±3. 4)分，实验组显著低于参照组，r检验结果为P
参照组患者接受术前准备、用药指导、注意事项告知等常规护 间为(5. 8±1. 2)山实验组住院时间对比参照组更短，r检验结果为
环境干预:保持室内环境安静、干燥、整洁，每日定时通风换 2.2护理满意度对比
走廊张贴消化系统及胃镜诊疗的相关知识，使患者及家属对疾病 84. 91%(37/44)更高，卡方检验结果为P < 0. 05,两组间比较差 有更深的了解。异有统计学意义，详细数据见表1。
2)
心理干预:进镜前，患者会对胃镜诊疗存在一定的担心，护
组别实验组
参照组
例数
4444
表1护理满意度对比[n(%)]非常满意
3422
理人员要主动与患者沟通，将使用胃镜的目的、方法对患者进行耐 心讲解，告知患者保持轻松的心情可以提高一次性止血成功率。 治疗后，护理人员对患者所表现的焦虑、抑郁等不良情绪进行安 抚，同时鼓励家属予以患者更多的关爱及理解。
3)
期间，护理人员要对患者的各项生命体征加以观察。协助患者取
一般
满意
915
不满意1
7
护理满意度
97.73 %(43/44) 84.91 %(37/44)
3讨论进镜护理:进镜前患者需服用利多卡因胶浆进行麻醉，在此
上消化道出血患者，使用胃镜诊疗能够快速找出其出血点，对
提高止血成功率均有显著效果。但由于胃镜是一 左侧卧位，指导患者咬紧牙垫，并为其准备一次性垫巾接收呕吐 于减少出血量、患者易出现呼吸困难、呛咳以及咽喉反射等不良反 物，及时为患者清理干净。教会患者正确的吞咽活动，不能使用牙 种侵人性操作，随之表现出的不良情绪，会影响其治疗依从性及配合度[5]。故 齿咬胃镜;并将身体及头部保持静止状态，防止身体活动时，胃镜 应，从 对脏器产生损伤[3]。依据患者病情适当予以吸氧、输液等治疗。 我院主张为胃镜下治疗的消化道出血患者实施优质护理干预，如果患者出现异常情况，要及时告知主治医师，进行相应的处理。
4)
心理、环境、进镜、饮食等方面进行护理干预，以提高临床护理质
量。此次研究中，实验组患者撤镜后24h的SAS评分低于参照 饮食干预:治疗后，患者主要进食流质食物，饮食以清淡、营
住院时间短于参照组，实验组患者的护理满意度对比参照组更 养、易消化为主，在患者的胃肠功能逐渐恢复后，可进食半流质食 组，
高，均P< 0.05,这足以说明实施优质护理干预的有效性及必要 物。禁止食用辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。1.3观察指标
性。
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护理研究
综上所述，优质护理干预可有效改善消化道出血患者接受胃 具有较高的临床实践价值。参考文献
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过程中的不安全因素，防止意外事件的发生[5]。我院急诊科通过 [2]
此次品管圈活动，改变了我院急诊科护理人员的工作态度和工作
陈文红，赵树娟，孙晔.急诊科患者院内转运专职护士岗位设置
方法，增强了安全意识和自我保护意识，工作积极性较之前明显提 [3] 高，并具有了参与管理、主动管理的意识，充分发挥了每个人的能 力，解决工作中存在的实际问题，创造愉快的工作环境。品管圈在 提高患者交接过程中病房护士对急诊护士满意度中切实有效。参考文献
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