盘点乳腺癌最靠谱的检查方式

1.乳房自检

优点：简单方便经济

缺点：极易漏诊

乳房自检是最基本的乳房检查方法。对着镜子站好，用右手触摸左边的乳房，左手触摸右边的乳房，以乳头乳晕为中心，像钟表那样从外象限向内象限放射状触摸，双侧对称检查。

建议在每月月经结束后一周检查。如果自我检查中发现下列现象，建议到医院就诊：1.乳房的大小、形状发生改变。2.乳头的形状、位置(如乳头内陷)变化。3.乳头有血液等液体溢出。4.乳房皮肤有凹陷、糜烂。5.乳房内有肿块或任何硬的组织。6.有任何疼痛或不适。

自检的优点是简单方便经济，但缺点也显而易见，有的患者可能“大惊小怪”，将腺体误诊为肿块，也有的患者非常马虎，即使摸到肿块也不在意，导致漏诊。

2.医生手诊

绝对有必要，且不能替代

医生的手诊比女性自检更专业，而且更有针对性，除了乳房，还可以包括对腋下淋巴结、锁骨上淋巴结的触诊。

很多人认为，反正还要做超声等影像学检查，因此手诊不重要，其实不管辅助检查进步到什么程度，手诊都是不能替代的。例如手诊时肿块的手感和活动度，对它的良恶性的定性很强。如果是肿块局部红肿，摸上去有波动感，可能是囊肿；如果摸起来像摸鼻尖的感觉，有点韧，有点弹性，可能是纤维瘤；如果摸起来就像摸自己的额头，下面是骨头那种硬硬的感觉，就有可能是恶性的。另外，手诊时可以看到乳房有橘皮征或酒窝征，这也是恶性肿瘤的一种迹象。

3.B超

建议35岁以下的女性做

B超是乳腺癌筛查中最基本的两项检查之一，通过超声波可以明确肿块的位置、大小、范围，根据肿块回声的形态，对于乳腺的囊肿和结节、肿块的恶性良性都能发现。超声检查能看到0.5cm左右的肿块，对于一些早期的乳管扩张、还没有形成结节的，超声波也能发现，对于判断肿块性质和位置的能力也比钼靶检查强。而且，超声检查没有辐射。

B超检查还有一个很大的优势——适合于高密度型乳腺。中国的女性大部分是高密度型乳腺，等到年龄大了体形变胖了，乳房中脂肪增加，乳腺密度降低，做钼靶检查效果才比较好。一般建议35岁以下的年轻女性做B超，更容易发现早期小的病变。

4.X线钼靶检查

个人建议50岁以上再做

钼靶检查可以发现非常小的肿块，省医乳腺科可以诊断到O.1cm的癌症。而且，钼靶X光片在看钙化点方面很有优势，有些乳管内发生的、还没有形成结节的早期癌症，有可能在钼靶照相时显示成簇的钙化点，如果在1毫米的范围内有10个钙化点，对医生确诊很有指导意义。

5.MRI

敏感又准确，不差钱最好每年做

MRI是比较先进的乳腺癌诊断方法，敏感性和准确性均高于B超和钼靶检查。MRI对于判断肿块的形态、跟周围组织关系、血流供应效果比较好，一般用于B超和钼靶检查阳性但不能定性的升级版检查。

6.基因检测

四种情况有必要做

1.有两位以上的一级亲属(指一个人的父母、子女以及兄弟姐妹)患乳腺癌，并至少有一位一级亲属患有卵巢癌，无论什么年龄诊断出来。

2.有超过三位一级亲属在50岁之前诊断为乳腺癌。

3.有两位姐妹在50岁前诊断出乳腺癌或卵巢癌。

4.有一位一级亲属患双侧乳腺癌，双侧卵巢癌，或同时有乳腺癌和卵巢癌。