标化工地申报书

xx 市 市 级 安 全 生 产 文 明 施 工 标 准 化 工 地

申 报 书

工程项目名称 申 报 单 位 (单位盖章)

年 月 日

xx市 市 级 安 全 生 产 文 明 施 工 标 准 化 工 地

预 报 表

工 程 名 称 施 工 单 位 建 设 单 位 监 理 单 位 建 设 地 点 施工许可证编号 安 全 生 产 许可证编号 项目经理安全生产能力考核证书编号 建 筑 面 积 开 工 条 件 审 查 情 况 通信地址及邮编 预报单位 企业资质证书编号 安 全 生 产 业绩评价手册编号 安全员安全生产 能力考核证书编号 目前工程进度 项 目 经 理 联系人及电话 监督部门 联系人及电话 创市级安全生产文明施工标准化工地工作计划 工程监理单位意见 单位盖章 年 月 日 建设单位意见 单位盖章 年 月 日 工程所在地建设行政主管部门或市质安站意见 单位盖章 年 月 日 xx 市 市 级 安 全 生 产 文 明 施 工 标 准 化 工 地

复 查 申 请 表

工 程 名 称 申 请 单 位 通信地址及邮编 联系人及电话 建设单位推荐意见 单位盖章 年 月 日 监理单位推荐意见 单位盖章 年 月 日 工程所在地建设行政主管部门评价情况及推荐意见 单位盖章 年 月 日 复查意见 复查组成员 年 月 日 市规划和建设局审批意见 年 月 日 市级建筑施工安全文明标准化工地

发 证 申 请 表

工程名称 建设单位 施工单位 建筑面积 开工日期 项目经理 工程安全评价等级 复查时间 及结论 施工单位自评情况 单位盖章 年 月 日 工程监理单位意见 单位盖章 年 月 日 建设单位意见 单位盖章 年 月 日 工程所在地建设行政主管部门或质安站意见 单位盖章 年 月 日

有无重大质量事故 结构类型 竣工验收日期 工程造价 有无重大安全事故