NIHSS评分量表

NIHSS评分量表

检查

评分

得分烟台毓璜顶医院神经内科梁志刚

1a

意识水平：

0=清醒，反应敏锐

1=嗜睡，最小刺激能唤醒病人完成指令、回答问题或有反应

2=昏睡或反应迟钝，需要强烈反复刺激或疼痛刺激才能有非固定模式的反应

3=仅有反射活动或自发反应，或完全没反应、软瘫、无反应

2

凝视：

只测试水平眼球运动

0=正常

1=部分凝视麻痹（单眼或双眼凝视异常，但无被动凝视或完全凝视麻痹）

2= 被动凝视或完全凝视麻痹（不能被眼头动作克服）

3

视野:

用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。

0=无视野缺失

1=部分偏盲

2=完全偏盲

3=双侧偏盲（全盲，包括皮质盲）

4

面瘫：

0=正常

1=最小（鼻唇沟变平、微笑时不对称）

2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪，中枢性瘫）

3=完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动，周围性瘫）

5

上肢运动

上肢伸展：坐位90º，卧位45º。要求坚持10秒；仅评定患侧。

0=上肢于要求位置坚持10秒，无下落

1 =上肢能抬起，但不能维持10秒，下落时不撞击床或其他支持物

2=能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位 90º或卧位45º，较快下落到床

3=不能抗重力，上肢快速下落

4=无运动

9=截肢或关节融合，解释：

5a 左上肢 5b 右上肢

6

下肢运动

下肢卧位抬高30度，坚持5秒钟；仅评定患侧。

0=于要求位置坚持5秒，不下落

1=在5秒末下落，不撞击床

2=5秒内较快下落到床上，但可抗重力

3=快速落下，不能抗重力

4=无运动

9=截肢或关节融合，解释：

6a 左下肢 6b 右下肢

7

共济失调：

双侧指鼻、跟膝胫试验，共济失调与无力明显不呈比例时记分。如病人不能理解或肢体瘫痪不记分。

0=没有共济失调

1=一侧肢体有

2=两侧肢体均有

如有共济失调：左上肢 1=是 2=否

9=截肢或关节融合，解释：

8

感觉：

昏迷或失语者可记1或0分。脑干卒中双侧感觉缺失、无反应及四肢瘫痪者、昏迷病人记2分。

0=正常，没有感觉缺失

1=轻到中度，患侧针刺感不明显或为钝性或仅有触觉

2=严重到完全感觉缺失，面、上肢、下肢无触觉

9

语言：

命名、阅读测试。昏迷病人3分。

0=正常，无失语

1=轻到中度：流利程度和理解能力有一些缺损，但表达无明显受限。

2=严重失语，交流是通过病人破碎的语言表达，听者须推理、询问、猜测，能交换的信息范围有限，检查者感交流困难。

3=哑或完全失语，不能讲或不能理解

10

构音障碍：

若病人气管插管或其他物理障碍不能讲话，记9分。

0=正常

1=轻到中度，至少有一些发音不清，虽有困难，但能被理解

2=言语不清，不能被理解

9=气管插管或其他物理障碍，解释：

11

忽视症：

若病人失语，但确实表现为关注双侧，记分正常。

0=没有忽视症

1=视、触、听、空间觉或个人的忽视；或对任何一种感觉的双侧同时刺激消失

2=严重的偏身忽视；超过一种形式的偏身忽视；不认识自己的手，只对一侧空间定位

总 分