保险理赔⼯作总结(精选5篇)
⑹加强伤⼈案件赔偿的审核。
⑺积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理⼯作。
⑻规范未决赔案管理,严格执⾏总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提⾼未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发⽣。
⑼加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执⾏,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。
⑽加强对保险理赔⼯作的管控与监督。我们将⾯向中华保险XX中⼼⽀公司机关各部门及下设各⽀公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进⽽对保险理赔服务、管理⼯作进⾏整改,全⾯提⾼保险理赔服务、管理质量与效率。
在接下来的时间⾥,我部门将以提⾼客户满意度为宗旨,以维护公司利益为⽬标,着⼒提⾼保险理赔质量与效率,提升中华保险的社会美誉度,树⽴中华保险品牌,展⽰中华保险的服务优势,⼒争通过服务促进效益,为把我公司建成为⼀流现代保险企业做出应有的贡献。
保险理赔⼯作总结 篇2
时间过的好快,转眼间⼀年的时间⼜要过去了,真是时不我待。在加⼊中银保险江西分公司的半年时间内,得到⼤家的帮助实在是太多,现在我将本年度的⼯作情况汇报⼀下:
理赔理算岗位是⼀个⼯作⾮常较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后⼀道关⼝。是这是⼀项⾮常需要耐⼼和细⼼的⼯作岗位。对于我的⼯作,我有得有失,做的并不够完善。 ⼀、理赔案件结案:
从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录⼊新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,⽅可拿给财务部转账汇款。截⽌12⽉份,已结2000余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努⼒,将已决案件结案率成功的从70%提升⾄85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。 ⼆、通知客户及时理赔提⾼结案率:
通知客户需要⼤量时间,在告诉客户⼀共赔付多少的情况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项⽬,告知需要哪些⼿续,还缺少什么材料。因为每⼀个案件不同,每⼀个客户也不同,不同意赔付价格的客户不在少数,客户的庞然⼤怒和不理解是常有之事,只能耐⼼的⼀⼀向客户解释和客户做好沟通,避免不必要的⿇烦,解决不了得问题也会存在,只有及时安抚客户情绪,告知保险公司条款,如不计免赔,300元绝对免赔等等。 三、案件整理归档:
在⼀个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案⼦材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每⼀个案⼦排完顺序后,⽤装订机打孔,打好孔之后,⽤装订线把每个案⼦穿逢好,之后再⽤交棒把案⼦的后案卷⽪粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装⼊档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。
总⽽⾔之,理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗⼝,所以⽆论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意⾃⼰的⾔谈举⽌,不因为⾃⼰的过失⽽影响到整个公司的形象。做到⾃⼰的最好,发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员⼯的协同作战能⼒,才能促进业务的全⾯发展。
在次,谢谢所有的新⽼同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的⼯作中,我将努⼒把⾃⼰培养成⼀个爱岗敬业、适应性强、有独⽴能⼒、有正确⼈⽣观、充满朝⽓、富有理想的合格员⼯。“⼈⽣的价值在于奉献”在未来前进的道路上,我将凭着⾃⼰对中银保险公司的激情和热情,为我公司保险事业继续奉献我的热⾎、智慧和青春。 保险理赔⼯作总结 篇3
保险理赔这个⼯作是⼗分繁琐的,属于理赔流程中最后⼀个关⼝,是需要耐⼼和细⼼的⼯作岗位。回顾过去⼀年⾥⾃⼰在这⽅⾯的所做所为,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下⼏点:
⾸先,⾃⾝的业务素质及技能得到了提⾼。这年我在保险理赔⼯作中遇到了新⽼险种的变更,随之的变更理赔⽅法也有了变化。为了能更好更便捷⾼效的进⾏理算,我不断的学习了各个险种的保险职责及操作流程和规章制度,以便更好的应⽤到⼯作中。经过不断的学习和实践,我在⼯作上取得了必须的进步,理算效率得到极⼤的提升。并在⼯作中,学习他⼈的⼯作长处,使得⾃⾝的潜⼒得到了极⼤的提升。
其次,透过与同事的共同协作,我们再理赔案件的结案环节做出了很⼤的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后,客户交起索赔材料,定损后录⼊新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,⽅可拿给财务部转账汇款。截⽌12⽉份,已结20xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努⼒,将已决案件结案率成功的从70%提升⾄85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。
再次,在⼯作中,深刻领会到爱岗敬业讲奉献,严于律⼰等职业道德的提升。公司在这年⼈员减少与业务量加⼤的状况下,⾃⼰也尽⾃⾝的努⼒,做到了不拖延赔案,在案件处理的特殊时期加班突击赔案,成功保证了⼯作效率。⾃⼰也在这种状况下真正培养了奉献意识。
最后,想说的⼀点是,在案件整理归档上⾯,是最需要细⼼的,这点个⼈也在不断的⼯作中⽇益完善。案件整理归档,也就是在⼀个案件赔款完毕后,需要将理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案⼦材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每⼀个案⼦排完顺序后,⽤装订机打孔,打好孔之后,⽤装订线把每个案⼦穿逢好,之后再⽤交棒把案⼦的后案卷⽪粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装⼊档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内,以便以后的检查和档案查找。
总之,从我的这份《保险理赔⼯作总结》中不难看出,理赔岗位体现公司的形象,是公司的对外服务窗⼝。所以⽆论是接个电话还是迎来送往,我们都务必时刻注意⾃⼰的⾔谈举⽌,以公司形象为主,促进业务的全⾯发展。
在过去的这⼀年,在领导的信任、关⼼和培养下,个⼈在⼯作⽅⾯及其它综合素质⽅⾯都有所提升。在此,⼗分感谢领导的栽培和同事的帮忙。⼀年的⼯作已经结束,在即将迎来的⼀年中,我们会继续不断的努⼒,这是⼀只⽆法拒绝的问题,这是⼀向以来我们在年终时候的总结。每⼀年都有⾃⼰的进步,每⼀年都会有⾃⼰的成长!相信⼤家在来年中必须会取得最圆满的成功的`! 保险理赔⼯作总结 篇4
⼀、围绕⽬标,落实计划,紧抓业务⼯作 1、计划落实早、措施实
2010年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及2010年全年保费收⼊情况进⾏综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进⾏层层分解,把计划分解成⽉计划,⽉⽉盘点、⽉⽉落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进⾏监控和调整。
在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进⼀步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。
2、抢占车险市场,加⼤新⼯程、新项⽬的拓展⼒度,坚决的丢弃“垃圾保费”今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新⼯程新项⽬作为业务⼯作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务
⼀是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按⽉上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介⼊公关。⼀旦出现脱报,马上在全司公布,其他⼈员可以参与竞争,从⽽巩固了原有业务,⼤⼤减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。⼆是与地⽅政府有关部门建⽴联系⽹络,提前获悉新上项⽬、新上⼯程名录,并和xxx部门、汽车销售商建⽴友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到⼼中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对2010年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把2010年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加⼤公关⼒度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办⼈提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退
出,⽽是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务⼿段,逐个突破,全⾯争取回流。四是⼤⼩齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资⾦等因素对企业财产保险形成了较⼤的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本⼤⼤增加。针对这些情况,我们充分动员,统⼀思想,上下形成合⼒,迎难⽽上。做到责任到⼈,对保费在5万元以上的实⾏分管经理介⼊,共同公关。 3、在竞争中求⽣存,在竞争中促发展。
xx地区现有10家(中国财保、中国⼈寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和
短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(⼤地产险)在我县争夺业务,⽽xx地区⼈⼝少,企业规模⼩,我司⾯对外部竞争所带来的业务压⼒,保持沉着冷静,客观⾯对现实情况寻求对策,与竞争对⼿们展开了⼀场品牌战、服务战:⼀是做好地⽅政府主要领导⼯作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报⼯作,突出汇报我司是如何加⼤对xx地⽅经济建设⽀持⼒度,是如何围绕地⽅政府中⼼开展⼯作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导⼀道⾛访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热⼼参与地⽅政府⼯作表⽰满意,还对我司正确调整业务发展⽅向,向中⼩企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到⼈保财险公司是真⼼为地⽅政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从⽽对我司⼯作给予了很⼤地倾斜。⼆是深⼊⽼客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖⼦加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的⼯作处于被动状态。三是服务更加⼈性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各⼤系统⾻⼲企业实⾏划块包⼲,进⾏了多次回访,请他们对我司⼯作提出意见和建议,这⼀举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是⼈保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。四是要求所有中层⼲部⾛出办公室,对所有中⼩企业必须亲⾃上门拜访,对所有新保客户必须当⾯解释条款并承诺服务项⽬,与企业进⾏不断的联络,实⾏零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各⽅⾯服务。五是按照向社会服务承诺和⾏业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两⼤服务部门为切⼊⼝,全⾯提⾼公司整体服务⽔平。 4、以分散性业务为突破⼝,加⼤市场占有⾯
根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学⽣以及⼈⾝意外险作为今年零散性险种突击,⾸先与xxx、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班⼦成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。 保险理赔⼯作总结 篇5尊敬的各位领导、各位同事: ⼤家好!
我于今年7⽉底加⼊到云南省诚泰保险公司这个集体中来,在理赔中⼼从事外勤查勘定损管理⼯作,在这4个⽉的时间⾥,总公司各级领导和客服中⼼同事们对我的关⼼与帮助很多,让我能很快融⼊到个⼤家庭中,现2014年即将结束之际,特将我及我们部门的⼯作总结如下:
(⼀)理赔中⼼组织架构
⽬前我司理赔中⼼的各种组织架构还没有搭建,各岗位职责及业务流程并不清晰和顺畅,所以,理清岗位职责
及优化业务流程势在必⾏。前期在组织中⼼架构搭建及⼈员调整之后,9⽉底,理赔部还组织了全省理赔业务⾻⼲的专项学习,对中⼼及全省各岗位⼈员职责及业务流程进⾏了全⾯的梳理和整合。然⽽,理赔中⼼⽬前还⾯临着职责覆盖⾯较⼤,全省理赔⼈员数量、年龄、学历及思想意识不统⼀等各⽅⾯的不利因素,因此在理赔部相关领导带领下,我中⼼还深⼊全省各⽀公司⼯作⼀线,对各个⽀公司理赔负责⼈及相关理赔⼈员进⾏思想对接、强化绩效考核、统⼀规范我司理赔流程等⽅式⽅法,进⾏宣导和沟通,⽬前全省理赔⼈员队伍⽐较稳定、归属感普遍增强。
(⼆)理赔中⼼重点开展⼯作
根据公司理赔部的要求,重点开展了以下⼏项⼯作:
⼀、⽬前昆明市区平均每天受理车险报案量80-90件不等,因此根据昆明地形及公司车险报案量,理赔中⼼把昆明市区化为东(官渡区)、南(西⼭区)、西(五华区)、北(盘龙区)4个⽚区,同时将我司的查勘定损⼈员分配为4个⼩组来对应4个⽚区,每个季度按逆时针⽅式轮换,每个⽚区分别设有1个⽚区负责⼈,负责管理及协调各个⽚区的⼈员和⼯作。其中昆明市区的除外,还单独设⽴远程岗,对我司服务⽹点覆盖不到的出险案件进⾏受理和跟踪。
⼆、根据公司出台的查勘车实⽤管理办法,严格管控查勘车辆的使⽤,杜绝公车私⽤,并且每周做不定期的抽查,对⾮⼯作期间私⾃使⽤查勘车辆的⼯作⼈员处于经济罚款和通报批评。
三、根据公司出台的⼤额案件管理办法,对全省的万元以上的⼤额案件给予处理意见和后续案件处理重点注意事项。平均每⽇批复⼤额案件8件,同时对万元以上的案件进⾏复勘,复勘率达到80%以上,按照公司出台的查勘定损规范,对全市的查勘理赔⼈员做全⾯的培训和要求,从⽽有效防范道德风险,节约理赔成本。
四、成⽴每周四的例会,对公司各项管理规定做定期的宣导,检查各个查勘定损员名下的案件滞留情况,对于⼯作突出的员⼯给予奖励,反之罚款。对全市的理赔⼈员做不定期的技能培训和疑义案件的讲解,在提升⾃⼰管理能⼒和专业技能的同时,带动部门⼈员提⾼学习,4个⽉以来,理赔中⼼通过例会等形式,对理赔服务常抓不懈,使得公司的各项理赔数据及外部客户服务⽅⾯都取得了⼀定的成效。 五、加⼤对保险骗赔案件的查处⼒度,我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员⼯作积极性,进⼀步降低赔付率,增⼤利润空间,重点加强车险万元以上和疑义案件的调查,随着打假⼒度的加⼤,近期的⼯作取得了明显的成效。截⾄2014年12⽉13⽇我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件xx件,为公司避免经济损失xx万余元,有效地维护了我公司的权益,同时对居⼼不良者也起到了警⽰的作⽤。”
(三)理赔中⼼具体经营指标达成情况
截⽌11⽉末,公司车险满期赔付率为49.03%,结案率为92.3%,平均结案周期从原来的20多天⼤幅缩短到现在的5.79天,车险未决件数从原来的3000多件减少到现在的1500多件,已超额完成公司下达的考核指标。截⾄4季度末,理赔⼯作在全省综合考评中位居前茅。
(四)加强⾃我学习及廉洁⾃律
⾃到理赔中⼼⼯作之后,是领导的指引和同事的帮助推动着⾃⼰不断前⾏,⼀路上更加深刻的领悟了“感恩、珍惜、责任”的含义,同时也更加让我明⽩:⽣活中,重要的不是凯旋,⽽是奋⽃;重要的不是必须获得胜利,⽽是奋⼒拼搏!
在政治上,我始终和公司党委、总经理室保持⾼度⼀致。⼯作中摆脱⾃⼰以前在其他公司固有的思维模式,提升⾃⼰管理能⼒和专业技能,⼯作到位不越位,积极与公司其他成员进⾏沟通、协作,结合我们诚泰公司的特点扎实推进全市理赔⼯作。同时在廉洁⾃律⽅⾯对⾃⼰提出了更加严格的要求,时刻以⾼标准警醒⾃⼰,将“要严于律⼰,不谋私利,做到顶得住歪理,耐得住艰苦,抗得住诱惑,管得住⼩节”作为座右铭。
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