维普资讯 http://www.cqvip.com 冠 酗酒嗜好的患者，应逐步减量直至戒除。 冠 ｔｂ病是一ｔｂ血管疾病中的常 重；有吸烟、运动锻炼冠一ｔｂ病患者的运动锻炼，要根据其自身的健康 见病和多发病，其病理基础是冠状 病人的家庭康复治疗 状况而定。不能一概而论。一般运动时所穿的衣服、鞋子、袜子要 运动 前尚不完全清楚，现在也没有有效 柔软，吸汗透气，运动的场所要宽敞明亮，环境要优雅安静，的药物能够将其彻底治愈。但笔者 的时间宜选在早晨７点至９点或午后４点至５点，训练强度宜 动脉粥样硬化，病因及发病机理目 通过多年的临床实践发现，对病人 循序渐进，因为至少训练６周才能显效，而且停止训练１周后会 实施长期而科学的家庭康复治疗， 恢复到训练前的水平，这就要求患者不能半途而废，要持之以 恒，这样才能保持运动效果，达到预期的治疗目的。 能收到令人满意的治疗效果。 药物治疗可选用甘油ｏ．３～ｏ．６毫克，每日３次；复 饮食治疗据研究，冠一ｔｂ病与 Ｏ丸，每日３次，或一ｔｂ宝５丸，每日３次，冠一ｔｂ苏 饮食营养有密切的关系。比如，高 方丹参滴丸５～ｌ脂血症能引起动脉血管内膜损害， 合丸１～２丸，每日３次。对合并患有高血脂的患者可用烟酸及 发生非感染性的炎症改变，促进动 其衍生物、不饱和脂肪酸及其复方，如烟酸ｏ．５～１．５克，每日３ 脉硬化的发生；食盐、含饱和脂肪 次。此外，还可应用血脂平、脉通、鱼油丸等。对患有高血压的患 酸的动物油脂及肉类的食用量过 者酌情应用复方降压片１～２片，每日２次；波依定２．５～５毫 多，会引起自由基的产生，造成细 克，每日１次或２次。对伴有烦躁或睡眠不佳的患者，可临时应 ０毫克。 胞膜与细胞中的脱氧核糖核酸的 用地西泮５～１心理治疗据观察，患者的心理状态与疾病的转化息息相 损伤而导致高血压、动脉硬化的形 成。冠心病患者的饮食原则是：控 关。因此在药物治疗的同时，研究掌握患者的心理活动并对其加 制总热量，减少膳食中的胆固醇及 以正确引导，是提高治疗效果的关键。也就是说同样的病理变 饱和脂肪酸含量，适当增加不饱和 化，可以引起不同患者的不同心理状态。而不同的心理状态，有 脂肪酸、蛋白质和碳水化合物的比 时又会影响疾病的恢复。所以，要设法调动患者的良好情绪。因 例，降低血清胆固醇。应避免食用 为良好的心境不仅可以缓解甚至消除患者的精神紧张，而且还 过多的高脂肪、高胆固醇的食物 可通过垂体使内分泌保持适度平衡，使人感到轻松愉快，此乃保 （如肥肉、蛋黄、黄牛奶以及脑髓、 证健康的重要条件，也是一种享用不尽的抗病力量。 鱼子、蟹黄、动物脂肪等），多食用 那些性情急躁、缺少耐心、情绪易激动、遇事不冷静的老年 瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品、新鲜蔬 冠心病患者，易发心绞痛。所以，家人与之说话时要和蔼可亲，不 菜、水果、菌藻类，以及含碳水化合 可态度生硬；要尽量满足他们的要求，生活上也要给予他们更多 物高的食物，忌食葱、蒜等胀气食 的关心照顾，以减少他们的急躁情绪和发病的机会。家人要尽可 物；保持高蛋白、高纤维素、低脂 能多地和患者交谈，善于鼓励他们，使之心理得到安慰，增强战 。肖 梅 肪、低胆固醇、低盐、低热能饮食， 胜疾病的信心。家人在与患者交谈时要及时发现其心理问题，并 少吃或忌吃含糖多的食物；每餐控 耐心加以说服，使消极因素转变为积极因素，促使其疾病向好的 制在七八成饱，有意识地减轻体 方向转变。 剂、药物前体等制剂。这类药物有一定的 副作用，长期服用时应定期作肝、肾功能 检查。对腰痛伴有持续性腰肌紧张的患 者，可应用肌肉松弛刑。常用的外用药有 贴刑、软膏，可贴敷疼痛局部，这不仅能发 挥药物的局部作用，同时对患者也有安慰 作用。 腰痛是一种症状而不是一种疾病。引 起腰痛的疾病很多，常见的有：（１）外科疾 病，如变形性腰椎病、腰椎间盘突出、腰椎 管狭窄、变性滑脱症、腰椎分离症、分离滑 脱症、椎间关节性腰痛、骨质疏松症、压缩 性骨折、筋膜性腰痛、体位性腰痛、脊柱脊 髓肿瘤、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、化脓 性脊柱炎、脏器癌及血癌转移等；（２）泌尿 生殖系统疾病，如尿路结石、肾盂肾炎、子 腰痛治疗的 。王小勇 反应。常用的注射药物有１％利多卡因、 Ｏ．２５％布吡卡因等。为达到消炎目的，可 选用类固醇制刺（氟甲去氢氢化考的松２ 毫克、倍他米松２毫克等）进行混合注 射。 静卧采取仰卧位时，腰背下垫软枕 或折叠的毛巾被，可减轻腰椎前曲。采用 宫内膜病、卵巢癌、子宫癌、宫外孕等；（３） 血管性疾病，如腹主动脉瘤、主动脉夹层 动脉瘤等；（４）腹部脏器疾病，如十二指肠 溃疡、急性胰腺炎、胆石症、阑尾炎等；（５） 皮肤病，如带状疱疹；（６）心身性疾病，如 心理性腰痛等。 腰痛的常用治疗方法有以下几种： 对症疗法常用镇痛荆、肌肉松弛 阻滞疗法 为了减轻腰痛初发时的 剂、精神安定荆等。口服药包括各种非类 伸运动，提高负压，从而使腰椎旁肌肉负 剧痛，可根据不同症状采用压痛点封闭、 固醇类消炎镇痛药，但因其作用出现时 荷降低。目前最常用的是软性腰围。 硬膜外阻滞、椎间关节阻滞等方法进行治 间、持续时间、药效强度等不同，应根据实 物理疗法热敷、微波、超短波、激光 疗。必要时也可采用神经根阻滞配合周围 际需要选择。为了减轻药物对胃肠道的损 等疗法，均可起到松弛肌肉、镇痛、改善局 神经阻滞等疗法，以减轻症状，缓解炎症 害、延长其作用时间，可选用肠溶剂、缓释 部血运、促进新陈代谢等作用一 坐卧位时，应将头部稍许垫高，形成半坐 卧位。取侧卧位时，髋、膝关节轻度屈曲． 使躯干呈弧形，可减轻腰痛。因过于柔软 的褥垫易使臀部下沉，增加腰椎前曲。反 而会加重腰痛，故应使用稍硬的褥垫。 躯干制动为减轻腰背部负荷，可指 导患者佩带腰围。这样做可腰椎屈、 ２００２・５・健康ｑ
