曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的临床价值

曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的临床价值

目的 探索曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的临床价值。方法 选取我院2012年6月～2015年6月收治的不稳定型心绞痛患者50例，分为观察组和对照组，各25例，对照组采用常规治疗，观察组采用曲美他嗪治疗，对比两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、心功能指标。结果 50例患者经密切观察后表明，观察组不稳定型心绞痛患者的心绞痛发作次数、持续时间、心功能指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中疗效显著，其不仅可改善患者心功能，还可减少患者心绞痛发作次数，缩短患者心绞痛持续时间，其值得在临床推广。

标签：曲美他嗪；不稳定型心绞痛；临床价值

不稳定型心绞痛在临床中较为常见，好发人群为中老年患者，其属于急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间的一组临床综合征，此类患者发病时，若未得到及时处理，可危及患者生命。本文旨在探索曲美他嗪在不稳定型心绞痛治疗中的临床意义，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年6月～2015年6月收治的不稳定型心绞痛患者50例作为研究对象，分为观察组和对照组，各25例，所有患者均签署书面知情同意书。观察组男13例，女12例，年龄36～60岁，平均年龄为（46.29±3.47）岁。对照组男12例，女13例，年龄35～61岁，平均年龄为（47.19±2.42）岁。两组患者各项资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者连续治疗1个疗程，1个疗程为3个月。

对照组采用常规治疗，根据患者病情，给予不同药物治疗，其中包括给予患者低分子肝素、钙离子阻滞剂、酯类、抗血小板药物、调脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗。

观察组在常规治疗的基础上，采用曲美他嗪（瑞阳制药有限公司，国药准字H20066534）治疗，3次/d，20mg/次。

1.3观察指标

观察两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、心功能指标，并进行对比。其中心功能指标主要包括LVEF、E峰、LVEDD、E/A值。

1.4统计学方法

使用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2結果

2.1两组患者的心绞痛发作次数和持续时间对比

观察组患者的心绞痛发作次数和持续时间显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2两组患者的心功能指标对比

观察组患者的心功能指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3讨论

不稳定型心绞痛属于心内科疾病，其主要是由于机体内冠状动脉供血不足，从而导致患者出现心肌缺血缺氧症状，主要临床表现为心慌、胸闷憋气、胸部刺痛等，少部分患者还可出现肩背放射性疼痛，对此，严重危害患者身心健康，所以目前首要任务为改善患者临床症状，提高患者生活质量。

曲美他嗪是临床上常用于治疗心绞痛药物，其可通过抑制长链脂肪酸氧化和线粒体硫解酶，可增加患者体内丙酮酸脱氢酶活性，从而可有效缓解缺血缺氧造成的细胞损害，增加心肌缺氧时利用氧的效能，提高心肌葡糖糖的氧化率，保护能量代谢和线粒体功能，从而缓解患者心绞痛症状。除此之外，曲美他嗪还可缓解患者心肌缺血现象，对自由基起到保护功效，防止患者能量丢失，保护心肌，改善患者心功能。曲美他嗪的主要作用机制为：通过刺激乳酸氧化维持磷酸和葡萄糖的三磷酸腺苷水平，从而降低对自由基的损害和对钙过载的损害，减轻细胞酸中毒现象，改善心律失常现象，防止发生严重性心肌缺血症状，从而发挥抗心绞痛功效。

研究表明，对照组单方面使用常规治疗，观察组在对照组的基础上，实施曲美他嗪治疗，两组患者治疗疗效相比较，观察组不稳定型心绞痛患者的心绞痛发作次数、持续时间、心功能指标显著优于对照组不稳定型心绞痛患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，采用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛患者疗效确切，其可有效改善患者心功能指标，降低其心绞痛发作次数，缩短患者发作时间，提高患者生活质量，所以其治疗方式值得在临床被广泛推广。