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二次工作安全措施票(A4-1本)

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二次工作安全措施票

单位: 编号: 被试设备名称 工作负责人 工作内容: 工作时间 月 日 签发人 安全措施:包括应打开及恢复压板、直流线、交流线、信号线、联锁线和连锁开关等,按工作顺序填用安全措施 序号 执行 安全措施内容 恢复 执行人: 监护人: 恢复人: 监护人:

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科(厂): 0 编 号: 0 日 期: 0

化工分公司

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