补肾升提法治疗老年性前列腺增生32例

补肾升提法治疗老年性前列腺增生32例

关键词 补肾升提法 老年性前列腺增生

前列腺增生属祖国医学“淋证”、“隆闭”范畴，是老年常见病之一。多表现为小便增多（特别是夜尿增多），小便中或小便后带有少量前列腺液，镜检多发现白细胞。亦有小便不下，余漓不尽或尿闭等症状。2002年至今，用补肾升提法加减治疗老年性前列腺增生症患者32例，疗效满意，现报告如下。

资料与方法

本组患者32例，均为男性，年龄68～85岁，病程5～12年。均为B超、实验室确诊。32例患者全用中草药治療。

方药治疗：补肾升提法以补中升提益肾固本为基本原则。药用生黄芪30g，升麻6g，柴胡10g，党参20g，兔丝子15g，益智仁20g，通草10g，生山药30g，生甘草6g。12例尿闭不下型原方加车前子30g（包煎），多数2～5剂见效。20例尿频、夜尿增多型可加制附子10g，肉桂3g，乌梅12g，芡实15g，服6剂后可控制。4例舌苔黄腻属湿热下注型，可加草果15g，黄柏15g，槐花20g，苦参12g，去党参，服4剂后见效。

例1：患者，男，84岁，2009年8月10日来诊。自述每年秋末冬初小便不下，时已4年，舌质淡，苔白厚，脉沉滑，小便不下或余漓不尽，尿时不疼，小腹下坠，纳差，下肢静脉曲张，小腿按之水肿，3天未解小便，在某医院导尿1次，现仍小便不下。因年老肾衰，中气不足，肾气虚衰，无力启闭，二便失司，阖而不启，拟补肾升提汤，原方加沙苑子12g，车前子30g（包煎），服1剂后当天夜间小便2次，5剂后小便通畅，继以济生肾气丸改为汤剂，服6剂巩固治疗，至今未见复发。

讨 论

老年性前列腺增生症，是老年人常见病之一，是以尿频或尿闭为特性。表现出两种相反的症状，小便过多或失禁，小便不下或尿闭，究其病理都是肾气亏虚所致。肾气虚似水库之闸门无力升提，则门闭滴水不流，或闸门已开无力关闭，则水长流不停。故而肾气虚气化不利而小便闭塞不流；肾气虚气化无力则小便开而不阖，属同一病机。古人总结肾的功能为司二便，司开阖，真是其理精奥，妙意无穷。

肾虚本弱，五脏无依，脾气虚中气下陷而不升提直接影响肾司二便的功能。故益肾固本法辅以补中益气相得益彰。小便闭与开都为气虚之故，正所谓异病同治也。

本法对老年性前列腺增生症的尿闭或尿多失禁疗效颇佳，控制症状较快，值

得推广。