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大隐静脉高位结扎剥脱术

来源:小奈知识网
大隐静脉高位结扎剥脱术

手术体位:平卧位

手术器械:疝气器械,剥脱器

手术敷料:剖包,手术衣包

手术用物:10#刀片,敷贴,缝针,1#、4#、7#丝线

麻醉方式:联合阻滞

手术配合:

1.患肢及同侧下腹股区皮肤常规消毒铺巾。两个对折中单垫于患肢下面,会阴部散入敷料球,开刀巾两块对折包裹足部,腹股沟铺三个开刀巾固定,铺剖被。

2.高位结扎大隐静脉:由腹股沟韧带向下纵行切开皮肤-皮下组织-浅筋膜,4#线结扎止血。小巾钩牵拉切口,用止血钳分离大隐静脉,暴露其分支并切断,4#线缝合结扎。

3.剥离大隐静脉,于大隐静脉远端插入剥脱器至内踝上方:在剥脱器到达的部位,用刀切开皮肤,分离并切断该处静脉,结扎远端,剥脱器以近端抽出,在周围静脉精确分离后,结扎远端,自上而下抽出剥脱器和大隐静脉主干,同事紧压静脉走行部位,用绷带加压包扎。

4.分段切除小腿曲张的静脉,在曲张的静脉上下做小切口,分离切除,结扎静脉。冲洗切口,清点用物,逐层缝合。

5.纱布覆盖,绷带加压包扎。

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