阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症患者调脂效果分析

【摘要】 目的：探讨阿托伐他汀钙片对冠心病合并高脂血症患者血脂影响情况。方法：选取我院选取我院2007年9月~2010年7月收治的120例高脂血症患者的临床资料，随即分为治疗组（60例）和对照组（60例），对照组患者采用血脂康治疗，治疗组患者应用阿托伐他汀钙片治疗，比较两组患者血脂指标甘油三酯（tg）、总胆固醇（tc）、低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c）、hdl-c（高密度脂蛋白胆固醇）变化情况。结果：治疗组 tg、tc、ldl-c明显降低，疗效优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：阿托伐他汀钙片治疗高脂血症能更有效的降低血脂水平，疗效满意值得在临床推广。

【关键词】 阿托伐他汀钙片；血脂康；高脂血症；临床疗效 心血管疾病是全球最主要的慢性疾病之一，世界卫生组织（who）统计表明，心血管疾病占我国死亡原因的49~50%，并呈现逐年上升的趋势[1]，血脂异常与动脉粥样硬化有着密切的关系，特别是低密度脂蛋白胆固醇已经被确认是导致动脉粥样硬化发生的主要危险因素，因此合理使用调节血脂的药物对于动脉粥样硬化的防治有重要意义。本文介绍我院应用阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效，现报告如下。 1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2007年9月~2010年7月收治的120例高脂血症患者的临床资料，随即分为治疗组（60例）和对照组（60

例），治疗组男性32例，女性28例，年龄在35~79岁之间，平均年龄52.7±3.4岁；对照组患者男性34例，女性26例，年龄在36~78岁之间，平均年龄52.9±4.2岁。两组患者在年龄、性别、病情严重程度等方面比较差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法 患者入院后抽取空腹静脉血进行生化指标的检查，包括：心肌酶、肝肾功能、电解质、血脂、血糖等，并进行数据采集，对照组患者单独应用血脂康片，每天3次，每次3片，连续应用6周；治疗组患者应用阿托伐他汀钙片20mg/d，口服，每天1次，连续治疗6周，4周后进行生化指标检查，比较两组患者血脂指标tg、tc、ldl-c、hdl-c以及药物不良反应发生情况。

1.3 入选标准 根据2007年中国成人血脂异常防治指南，所有患者均符合高脂血症诊断标准[2]。

1.4 统计学处理 应用spss13．0软件进行统计学处理，计数资料以％表示，计量资料以(x±s)表示，组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。p<0.05为差异有统计学意义。 2 结果

两组患者血脂生化变化比较见表1 3 讨论

动脉粥样硬化性疾病与血脂异常有着极其密切的相关性，特别是低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，已经被确认是心脑血管疾病和动脉粥样硬化发生的最主要的危险因素[3]，因此合理使用调节血脂的药物对预防动脉粥样硬化性疾病有积极意义。高脂血症是指血浆

中脂质的浓度超过正常范围的疾病，血浆中脂质与蛋白质相结合，因此本病又被称为高脂蛋白血症。血浆胆固醇主要来源于肠道吸收的膳食和胆汁中的胆固醇[4]，另一个来源是外周组织中合成的胆固醇，因此要降低胆固醇一方面要减少胆固醇在肠道的吸收，同时要减少肝脏和外周组织合成胆固醇，阿托伐他汀钙片主要是抑制胆固醇的合成，大量试验证明，他汀类药物具有明显的降胆固醇、低密度脂蛋白、升高高密度脂蛋白的作用，因此对于降低血脂对缓慢进行性动脉粥样硬化的进程非常有利，甚至可以使粥样硬化的斑块缩小甚至消退。并可以使冠状动脉事件的相对危险性减少30%。同时阿托伐他汀具有很好的疗效性和安全性，值得在临床推广。 参考文献

[1] 石湘芸，朱智明.田慧生，等.氟伐他汀对原发性高脂血症的疗效及随访观察[j].天津医药.2007，25f12： 710—713 [2] 周瑞海，高海青.高脂血症药物治疗研究现状[j]：中国临床药理学杂志.2009，15(1)：58～62

[3] 柯元南，师树英.阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症的疗效和安全性[j].中华老年心脑血管病杂志，2009，2(1)：20—23 [4] 中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会[j].中华心血管病杂志，2007，35(5)：390