第1章 组织学绪论

第1章 组织学绪论

一、单选题（在下列4个备选答案中选择1个正确答案）

1．PAS反应可检测细胞内的（ ）。

A．糖类 B．脂类 C．酶类 D．核酸

2．最常用组织切片是（ ）。

A．冰冻切片 B．石蜡切片 C．火棉胶切片 D．超薄切片

二、多选题（在下列5个备选答案中选择2～5个正确答案）

3. 四大基本组织包括 ( )。

A. 结缔组织 B. 肌组织 C. 上皮组织 D. 淋巴组织 E. 神经组织

4．HE染色所用的染料是（ ）。

A．甲苯胺兰 B．苏木精 C．美兰 D．伊红 E．品红

三、填空题

5．组织学是研究机体的 及 的学科。

6．电镜的分辨率为 ，在电镜下所见的结构称 。

7．在电镜图像中，被重金属染色的部位图像暗，称为 ；反之称为 。

四、名词解释

8．HE染色 9．孚尔根反应 10．免疫细胞化学

题 解

一、1．A 2．B

二、3．ABCE 4．BD 三、5．微细结构 相关功能

6．0．2nm 超微结构

7． 电子密度高 电子密度低四、8． 用苏木精（H）和伊红（E）染色的方法称HE

染色，苏木精是碱性染料，将细胞核及核糖体等嗜碱性物质染成紫蓝色。伊红是酸性染料，将胞质和细胞外间质等嗜酸性物质染成红色。

9．显示DNA的传统方法。切片先经稀盐酸处理，使DNA水解，暴露出脱氧核糖核酸

中的醛基，醛基与Schiff试剂作用，使细胞核内的DNA呈紫红色。

10．根据抗原和抗体特异性结合的原理，检测组织细胞中肽类和蛋白质的技术。

第2章 上皮组织

一 、单选题（在下列4个备选答案中选择1个正确答案） 1．上皮组织的特点不包括（ ）。

A..有丰富的感觉神经末稍 B．有血管 C．具有保护功能 D．细胞多、基质少 2．内皮和间皮是都是 ( )。

A．单层扁平上皮 B．变移上皮 C．假复层柱状纤毛上皮 D．单层柱状上皮

3．人体最耐摩擦的上皮是 ( )。

A．变移上皮 B．单层扁平上皮 C．复层扁平上皮 D．单层柱状上皮 4．微绒毛的中轴含有 ( )。

A．线粒体 B．微管 C．微丝 D．高尔基复合体 5．纤毛的中轴含有 ( )。

A．微丝 B．微管 C．线粒体 D．溶酶体 6．上皮细胞侧面的细胞连接不包括 ( )。

A．桥粒 B．缝隙连接 C．紧密连接 D．半桥粒 7．上皮细胞基底面没有 ( )。

A．基膜 B．微绒毛 C．质膜内褶 D．半桥粒

8．最牢固的细胞连接是（ ）。

A．紧密连接 B．中间连接 C．缝隙连接 D．桥粒 9．最严密的细胞连接是（ ）。

A．紧密连接 B．中间连接 C．缝隙连接 D．桥粒 10．能进行物质交换和信息交换的细胞连接是（ ）。

A．紧密连接 B．中间连接 C．缝隙连接 D．桥粒

二、多选题（在下列5个备选答案中选择2～5个正确答案）

11．被覆上皮的分类和命名原则是 ( )。

A．上皮的厚度 B．上皮的功能 C．细胞排列的层次 D．表层细胞的形态 E．上皮的分布部位 12. 单层扁平上皮包括（ ）。

A. 间皮 B. 表皮 C. 内皮 D. 真皮 E. 肺泡Ⅰ型上皮 13. 上皮细胞的游离面的结构包括（ ）。

A.细胞衣 B. 质膜内褶 C. 微绒毛 D. 纤毛 E. 桥粒

14．密集的微绒毛形成光镜下可见的（ ）。

A.基底纵纹 B.刷状缘 C.纹状缘 D.闭锁小带 E.半透膜 15．腺细胞的类型包括（ ）。

A．蛋白质分泌细胞 B．糖蛋白分泌细胞 C．类固醇分泌细胞

D．肽分泌细胞 E．脂质分泌细胞

三、 填空题

16. 上皮组织可分为 和 两大类，另外还有三种特殊的上

皮： 、 和 。

17．上皮组织的主要特点是细胞 ，细胞间质 ，无 ， 有 ，有丰富的 分布。

18．假复层纤毛柱状上皮由 、 、 和 共4种细胞组成。

19．上皮组织具有极性是指 的两端在 和 上具有明显

的差异。

20．根据腺细胞分泌物的排出方式，可将外分泌腺分为 、 和 。

四、名词解释

21. 内皮 22. 间皮 23. 微绒毛 24. 纤毛 25. 连接复合体 27.基膜

五、简答题

27．简述假复层柱状纤毛上皮的结构和功能。

28. 简述微绒毛和纤毛的结构的异同点。

六、论述题

29．试述被覆上皮的分类和分布。

题 解

一、单选题

1．D 2．A 3．C 4．C 5．B 6．D 7．B 8．D 9A 10．C

二、多选题

11．CD 12．ACE 13．ACD 14．BC 15．ABCD

三、 填空题

16．被覆上皮 腺上皮 生殖上皮 感觉上皮细胞 肌上皮细胞

17．密集 少 无血管 有极性 神经末梢18．柱状纤毛细胞 杯状细胞 梭形细胞 锥形细胞

19．上皮细胞 结构 功能

20．局浆分泌腺 顶浆分泌腺 全浆分泌腺

四、名词解释

21．分布于心血管、淋巴管腔面的单层扁平上皮。 22．分布于体腔表面的单层扁平上皮。

23．细胞游离面的细短的指状突起，表面是细胞膜，中轴为细胞质，其内含有微丝。功

能是扩大细胞表面积，有利于细胞的吸收功能。

24．细胞游离面的较粗较长的指状突起，表面是细胞膜，中轴为细胞质，其内含有9×

2+2微管。功能是具有节律性定向摆动的能力。

25．两种或两种以上的连接方式相伴存在，称连接复合体。

26．是一层均质状、嗜酸性薄膜，在光镜下不易鉴别。电镜下由透明板、基板和网板构

成。功能: 半透膜，起连接、支持、固定及物质交换的功能。 五、简答题 27．由柱状纤毛细胞、杯状细胞、梭形细胞和锥形细胞组成，所有的细胞都位于基膜上，但由于细胞高矮不一致，因此看上去是复层，实际上是单层。主要分布于呼吸道，纤毛的摆动有利分泌物和异物的排出。

28．都是细胞游离面伸出的指状突起，表面是细胞膜，中轴为细胞质。不同之处微绒毛细而短，中轴内含有微丝；纤毛较粗、较长，中轴内含有9×2+2微管。微绒毛的功能是扩大细胞表面积，有利于细胞的吸收功能。纤毛的功能是具有节律性定向摆动的能力。

六、论述题

29．① 单层扁平上皮又称单层鳞状上皮：内皮分布于心血管、淋巴管腔面；间皮分布

于体腔表面；其他的单层扁平上皮分布于肾小囊壁层和肺泡等。

②单层立方上皮分布于肾小管等

③单层柱状上皮分布于胃、肠及生殖道等， ④假复层纤毛柱状上皮分布于呼吸道

⑤复层扁平上皮又称复层鳞状上皮，角化的复层扁平上皮分布于皮肤；未角化的复层扁平上皮分布于口腔和食管等处。 ⑥复层柱状细胞分布于睑结膜。

⑦变移上皮分布于泌尿道。

第3章 固有结缔组织

一、单选题（在下列4个备选答案中选择1个正确答案）

1． 关于胶原纤维的描述，错误的一项是（ ）。

A．新鲜时肉眼观呈白色 B．具有嗜银性

C．电镜下观察有横纹 D．具有韧性好、抗拉力强的特性 2．巨噬细胞来源于（ ）。

A．淋巴细胞 B．单核细胞 C．脂肪细胞 D．网状细胞 3．浆细胞的胞质嗜碱性是由于其胞质内有丰富的（ ）。

A．线粒体 B．高尔基复合体 C．溶酶体 D．粗面内质网 4．浆细胞的主要功能是（ ）。

A．吞噬作用 B．抗过敏作用 C．形成纤维和基质 D．分泌抗体 5．启动肥大细胞释放白三烯和脱颗粒的抗体是（ ）。 A．IgA B．IgD C．IgE D．IgG 6．能破坏基质分子筛结构的物质是（ ）。 A．碱性磷酸酶 B．透明质酸酶

C．过氧化物酶 D．胶原蛋白酶 7．下列具有异染性的细胞是（ ）。

A．巨噬细胞 B．浆细胞 C．脂肪细胞 D．肥大细胞 8．静止的成纤维细胞称（ ）。

A．纤维细胞 B．未分化的间充质细胞 C．巨核细胞 D．干细胞 9．肥大细胞的颗粒内不含有（ ）。

A．组织胺 B．白三烯 C．嗜酸性粒细胞趋化因子 D．肝素 10．固有结缔组织不包括（ ）。

A．疏松结缔组织 B．致密结缔组织 C．脂肪组织 D．血液

二、多选题（在下列5个备选答案中选择2～5个正确答案）

11． 网状纤维（ ）。

A．新鲜时肉眼观呈黄色 B．HE染色不能辨别 C．具有嗜银性

D．电镜下观察有横纹 E．具有韧性好、抗拉力强的特性 12．巨噬细胞的功能是（ ）。

A．吞噬作用 B．抗原呈递作用 C．形成纤维和基质 D．分泌作用 E．储存糖原

13． 下列与免疫反应有关的细胞是（ ）。 A．巨噬细胞 B．脂肪细胞 C．浆细胞 D．成纤维细胞 E．肥大细胞

14． 间充质干细胞能分化为（ ）。

A．成纤维细胞 B．成骨细胞 C．软骨细胞 D．脂肪细胞 E．肝细胞 15．糖胺多糖包括（ ）。

A． 透明质酸 B．硫酸软骨素 C．硫酸角质素 D．白三烯 E．肝素

三、填空题

16．结缔组织来源于胚胎时期的 。 17．结缔组织由 和 构成。

18．疏松结缔组织中含有三种纤维： 、 和 。 19．除成纤维细胞能产生胶原纤维外， 、 、 、 和 等细胞也能产生胶原纤维。

20．组织液是从毛细血管 渗入基质而形成，而后通过毛细血管

或 再回吸收入血液。

21．肥大细胞的颗粒具有三种特性： 、 和 。 22．脂肪组织有两种类型： 和 。

四、名词解释

23．间充质 24．结构性糖蛋白 25．分子筛 26．致密结缔组织 27．网状组织

五、简答题

28．肥大细胞脱颗粒的先决条件是什么？试以肥大细胞脱颗粒为例，论述单核细胞、巨噬细胞、B细胞、浆细胞和肥大细胞之间的功能关系。

29．白色脂肪组织与棕色脂肪组织有何不同？

六、论述题

30．详述疏松结缔组织中细胞的结构和功能。

题

解

一、 单选题

1．B 2．B 3．D 4．D 5．C 6．B 7．D 8．A 9．B 10．D 二、 多选题

11．BCD 12．ABD 13．ACE 14．ABCDE 16．ABCE

三、 填空题

16．间充质、 17．细胞 细胞间质

18．胶原纤维 弹性纤维 网状纤维

19．脂细肪胞 软骨细胞 成骨细胞 网状细胞 平滑肌细胞 20．动脉端 静脉端 毛细淋巴管 21．水溶性 嗜碱性 异染性 22．白色脂肪组织 棕色脂肪组织

四、名词解释

23．间充质是胚胎时期填充在外胚层和内胚层之间的散在的中胚层组织，由间充质细胞及液体状的基质组成，无纤维成分。间充质细胞呈星形，有许多胞质突起；胞质弱嗜碱性；核较大，卵圆形，核仁明显；相邻细胞的突起彼此连接成网。间充质细胞的分化程度低，不但能分化为多种结缔组织细胞，还能分化为内皮细胞和平滑肌细胞。

24．基质中的结构性糖蛋白主要包括纤维粘连蛋白、层粘连蛋白、腱蛋白和软骨粘连蛋白等，它们除了参与基质分子筛的构成外，还通过其连接和介导作用影响细胞的附着和移动，并参与调节细胞的生长和分化。

25．透明质酸是一种线状的长链大分子，由其构成蛋白多糖聚合体的主干，其它糖胺多糖则与核心蛋白相连，构成蛋白多糖亚单位，通过连接蛋白与透明质酸结合在一起。由此构成的蛋白多糖聚合体曲折盘绕，形成多微孔的筛状结构，称为分子筛。该分子筛只允许小于其微孔的物质通过，对大于其微孔的颗粒状物质如细菌等则具有屏障作用。蛋白多糖聚合体上还结合着许多亲水基团，能结合大量水分子，形成细胞外“储水库”。

26．致密结缔组织是一种以纤维成分为主的固有结缔组织，可区分为不规则的和规则的两种。不规则致密结缔组织的特点是纤维较粗大，纵横交织，排列紧密，纤维间间隙很小，

细胞成分较少。主要分布于皮肤的真皮、硬脑膜、巩膜及一些器官的被膜等处，具有很强的抗拉力的作用。规则的致密结缔组织分为两种，一种以胶原纤维为主，构成肌腱和腱膜；另一种以弹性纤维为主形成韧带或弹性膜。

27．网状组织由网状细胞和网状纤维构成。网状细胞呈星状多突起，相邻细胞的突起互相连接成网；胞核较大，圆形或卵圆形，着色浅，核仁明显。由网状细胞产生的网状纤维，沿网状细胞的胞体和突起分布，也交织成网。网状组织在体内不单独存在，而是参与构成造血组织和淋巴组织，为血细胞的发生和淋巴细胞的发育提供适宜的微环境，并在其中起调节作用。

五、简答题

28．肥大细胞脱颗粒的先决条件是抗原的再次进入机体。当过敏原（抗原）首次进入机体时，巨噬细胞即对其进行吞噬和处理，并将抗原信息呈递给B淋巴细胞。B淋巴细胞接受抗原信息的刺激后，转化为浆细胞；浆细胞产生抗体IgE。肥大细胞膜上有IgE受体，能与IgE结合。IgE与肥大细胞膜上的IgE受体结合后，机体即处于致敏状态。当相同的过敏原再次进入机体，过敏原便可与肥大细胞膜上的IgE结合（抗原—抗体结合），启动肥大细胞释放白三烯和颗粒内容物（脱颗粒），引起过敏反应。巨噬细胞由单核细胞转化而来。

29．白色脂肪组织的脂肪细胞大多只含一个大脂滴，故又称单泡脂肪细胞。其功能是体内的“能量储存库”，为机体活动提供化学能，并对脏器起支持和保护作用。

棕色脂肪细胞胞质中含有多个脂滴，又称为多泡脂肪细胞，其主要功能是为机体提供热能。

六、论述题

30． 成纤维细胞胞体较大，扁平，有长突起；胞质着色浅，呈弱嗜碱性；核较大，卵圆形，可见核仁。电镜下，可见成纤维细胞的胞质内粗面内质网和核糖体丰富，高尔基复合体发达。成纤维细胞的功能是形成纤维和基质。

巨噬细胞由血液中的单核细胞分化而来。细胞形态不规则，有一些短而钝的突起，胞质嗜酸性，内含空泡或颗粒状物质；核较小，染色深。电镜下，可见细胞表面有许多皱褶及伪足样突起，胞质内含发达的高尔基复合体，丰富的溶酶体，微丝和微管，以及一些吞噬的异物颗粒。巨噬细胞有以下功能：吞噬作用、抗原呈递作用和分泌生物活性物质。

浆细胞由B淋巴细胞接受抗原刺激后转化而来。细胞圆形或椭圆形，胞质嗜碱性，核周胞质着色浅，形成一淡染区；核偏向细胞的一侧，异染色质呈块状聚集在核膜内侧，核仁明显，整个核呈车轮状。电镜下，可见浆细胞的胞质内有大量平行排列的粗面内质网和发达的高尔基复合体。浆细胞能产生抗体，参与体液免疫反应。

肥大细胞起源于骨髓的多能干细胞。胞体较大，呈圆形或椭圆形，胞质内充满粗大的水溶性、嗜碱性和异染性颗粒。电镜下，肥大细胞表面有微绒毛及颗粒状隆起，胞质内颗粒呈旋涡状。肥大细胞的胞质内含有白三烯，颗粒内含有组织胺、肝素和嗜酸性粒细胞趋化因子（ECF-A）等物质。肥大细胞能引起机体的过敏反应。

脂肪细胞体积较大，呈圆形或椭圆形，胞质内含有脂滴。在HE染色的标本中，脂滴被溶解，细胞呈空泡状，胞核和少量胞质被挤向细胞的一侧，细胞呈“宝石戒指状”。脂肪细胞能合成和储存脂肪，参与机体的能量代谢。

在成体的结缔组织内还保留有一些未分化的间充质细胞，它们保持着间充质细胞的分化潜能，在炎症和创伤修复时可增殖和分化为成纤维细胞、脂肪细胞及平滑肌细胞等。

第4章 软骨和骨

一、单选题（在下列4个备选答案中选择1个正确答案）

1．透明软骨基质内含有（ ）。

A．胶原纤维 B．弹性纤维 C．胶原原纤维 D．微原纤维 2．破骨细胞来源于（ ）。

A．骨祖细胞 B．骨细胞 C．基质细胞 D．单核细胞 3．成骨细胞来源于（ ）。

A．骨祖细胞 B．骨细胞 C．基质细胞 D．间质细胞

4．相邻骨细胞的突起之间可形成（ ）。

A．紧密连接 B．中间连接 C．缝隙连接 D．桥粒 二、多选题（在下列5个备选答案中选择2～5个正确答案）

5．骨祖细胞能分化为（ ）。

A．成骨细胞 B．骨细胞 C．成软骨细胞 D．破骨细胞 6．骨组织的细胞包括（ ）。

A．成骨细胞 B．骨细胞 C．骨祖细胞 D．破骨细胞 E．基质细胞

三、填空题

7. 根据软骨基质中纤维的不同，软骨可分为 、 和

三种。

8．软骨的两种生长方式是 和 。

9. 长骨干的骨板排列方式有 、 、和 三种。

骨组织的细胞包括 、 、 和 。 10．骨发生的两个过程是 和 。 11．骨发生的两种方式是 和 。

12．处于在生长期的长骨，从骨骺端到骨干的骨髓腔，骺板依次可分为四个

区： 、 、 和 。

四、名词解释

13．同源细胞群 14．骨板 15．骨单位 16．类骨质 五、简答题

17．简述软骨内成骨的过程。

第4章 软骨和骨

一、单选题

1．C 2．D 3．A 4．C 二、多选题

5．AC 6．ABCD

三、填空题

7．透明软骨 纤维软骨 弹性软骨

8．附加性生长 间质性生长 9．环骨板、骨单位和间骨板 10．骨组织的形成 骨组织的吸收

11．膜内成骨 软骨内成骨

12 软骨储备区 软骨增生区 软骨钙化区 成骨区

四、名词解释

13．由1个软骨细胞而来的2～8个软骨细胞聚集在一起，称同源细胞群。

14．胶原纤维平行排列，基质将它们粘合在一起，其上有钙盐沉着，形成板层状结构，称骨板。同一层骨板内的纤维平行，相邻骨板的纤维 互相垂直。骨板上或骨板间有骨陷窝和骨小管，其内分别有骨细胞及其突起。

15．又称Haversian system，由管及围绕其呈同心圆排列的哈弗斯骨板构成。管与穿通管相通，穿通管内的结缔组织、血管和神经进入管。

16．未钙化的骨基质称类骨质，有大量胶原纤维和少量基质构成。

五、简答题

17．(1)软骨雏形形成；(2)软骨周骨化；(3)软骨内骨化；①软骨退化与初级骨化中心形成；②骨髓腔形成与骨的增长；③次级骨化中心出现及骨骺形成；④骨干骨密质形成及改建。

第5章 血液、淋巴和血细胞的发生

一、单选题（在下列4个备选答案中选择1个正确答案）

1．无核无细胞器的细胞是 ( )。

A．白细胞 B．红细胞 C．粒细胞 D．单核细胞 2．血小板（ ）。

A．无核无细胞器 B．无核有细胞器 C．有核无细胞器 D．有核有细胞器 3．网织红细胞内的细胞器是（ ）。

A．核糖体 B．线粒体 C．高尔基复合体 D．中心体 4．红细胞的寿命一般为（ ）。

A．1天 B．7天 C．30天 D．120天 5．红细胞胞浆内主要含有（ ）。

A．蛋白多糖 B．糖蛋白 C．血红蛋白 D．脂蛋白 6．成人血中白细胞的正常值为（ ）。

A．4×109～10×109 /L B．4×109～10×109/ml C．4×109～10×109/mm D．4×109～10×109/cm³ 7．与肥大细胞结构和功能相似的血细胞是（ ）。

A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．嗜碱性粒细胞 D．单核细胞 8．血液中功能相拮抗的两种细胞是（ ）。

A．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞和中性粒细胞 C．中性粒细胞和浆细胞 D．嗜碱性粒细胞和肥大细胞

二、多选题（在下列5个备选答案中选择2～5个正确答案）

9．血小板的功能是（ ）。

A．吞噬作用 B．止血作用 C．凝血作用

D．内皮修复作用 E．抗过敏作用

10．单核细胞（ ）。

A. 血液中体积最大的白细胞 B. 核分2叶

C. 胞质内含嗜天青颗粒 D.出血管后转化为巨噬细胞

E. 出血管后转化为浆细胞

三、填空题

11. 血液的有形成份包括 、 和 三种。 12. 红细胞的形状为 ，成熟红细胞无 ，胞质中充

满 。

13. 白细胞可分为 、 、 、

和 。

14. 中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞分别占白细胞总数

的 、 、 ， 和 。

四、名词解释

15．网织红细胞 16．粒细胞 17．红骨髓 18．造血干细胞 五、简答题

19．简述血小板的结构和功能。

六、论述题

20．详述白细胞的种类、结构和功能。

题 解

一、单选题

1．B 2．B 3．A 4．D 5．C 6．A 7．C 8．A

二、多选题

9．BCD 10．ACD

三、填空题

11．红细胞 白细胞 血小板 12．双凹圆盘状 核 血红蛋白

13．中性粒细胞 酸性粒细胞 碱性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞

14．50%～70% 0．5%～3% 0%～1% 20%～30% 3%～8%

四、名词解释

15．未完全成熟的红细胞，胞浆内有少量核糖体。在血流中经过大约1天，完全成熟，核糖体消失。在成人，占红细胞总数的0.5-1.5%，可作为判断骨髓造血功能的一种指标。

16．一类白细胞，包括中性粒细胞、酸性粒细胞和碱性粒细胞。

17．分布于成人的扁骨、不规则骨和长骨骺端的松质骨，由造血组织和血窦构成。造血组织由网状组织、造血细胞、不同发育阶段的各种血细胞、巨噬细胞、脂肪细胞和间充质细胞等组成。是各种血细胞发生的场所。18．又称多能干细胞，具有高度自我复制能力和多向分化的能力，能形成各种血细胞。

五、简答题

19．在瑞氏染色的血涂片上，血小板常三五成群存在，直径只有2～4um，呈圆形、椭圆或不规则的形状，周边胞浆呈淡蓝色称透明区，含有紫蓝色的颗粒，称颗粒区。颗粒区内有特殊颗粒、致密颗粒和溶酶体等。电镜下,血小板呈双凸圆盘状,无核,有细胞器。血小板在止血和凝血过程中，具有形成血栓、堵塞创口及释放与凝血有关的各种因子等功能。

六、论述题

20．① 中性粒细胞 细胞圆形，直径10～12um ，核分2～5叶，胞浆染色浅，含内大

小不等、分布均匀的细小颗粒。颗粒分为两种：嗜天青颗粒是一种溶酶体，含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶及其它酸性水解酶。特殊颗粒内含溶菌酶和吞噬素（防御素）等。功能吞噬作用，以吞噬细菌为主。②嗜酸性粒细胞 细胞圆形，直径10～15um，核一般分为2叶，胞质内充满粗大的分布均匀的嗜酸性颗粒。嗜酸性颗粒也是一种溶酶体，其内除含有多种溶酶体酶外，还含有组胺酶、芳基硫酸脂酶和阳离子蛋白。功能是抗过敏、抗寄生虫。③ 嗜碱粒细胞圆形，直径10～12um，核着色浅，常分叶不清，或呈“S”形，胞浆含有大小不等、分布不均的紫黑色嗜碱性颗粒，常盖于核上。嗜碱性颗粒易溶于水，内含与肥大细胞相同的物质。功能与肥大细胞相似，参加过敏反应。④ 单核细胞圆形，直径14～20um，核呈肾形、马蹄铁形或不规则形，胞质丰富，内含细小的嗜天青颗粒（溶酶体）。功能：在血液内具有吞噬作用，出血管转化为巨噬细胞。⑤ 淋巴细胞胞圆形，分为大、中和小三型，直径分别为6～8um 、9～2um、13～20um 。淋巴细胞核大，染色质致密；胞 质少，嗜碱性，可见嗜天青颗粒。功能是参加免疫反应。

第6章 肌组织

一、单选题（在下列4个备选答案中选择1个正确答案）

1．对骨骼肌的描述，错误的1项是( )。

A．长圆柱状 B．单核 C．横纹明显 D．含大量肌原纤维 2．骨骼肌呈现横纹是由于（ ）。

A．每条肌原纤维上有明、暗相间的带 B．肌细胞膜上有明、暗相间的带

C．粗肌丝上有明、暗相间的带 D．细肌丝上有明、暗相间的带 3．骨骼肌的横小管位于（ ）。

A．A-I 交界处 B．Z线 C．H带 D．M线

4．心肌的二联体位于（ ）。

A．A-I 交界处 B．Z线 C．H带 D．M线

5．肌纤维内储存钙的结构是（ ）。

A．线粒体 B．高尔基复合体 C．溶酶体 D．肌浆网 6．组成粗肌丝的蛋白质是（ ）。

A．肌动蛋白 B．肌钙蛋白 C．肌球蛋白 D．原肌球蛋白 7．肌纤维能收缩是由于（ ）。 A．肌丝滑动 B．肌丝有弹性

C．肌原纤维滑动 D．肌原纤维有弹性 8．骨骼肌纤维的肌膜向内凹陷形成（ ）。

A．肌浆网 B．微管 C．横小管 D．终池

二、多选题（在下列5个备选答案中选择2～5个正确答案）

9．心肌纤维（ ）。

A．短圆柱状 B．单核 C．有分支

D．肌浆网发达 E．有内分泌功能

10．平滑肌纤维（ ）。

A．长梭形 B．无横纹 C．无肌丝 D．单核 E．肌浆网稀疏

11．心肌闰盘处有（ ）。

A．紧密连接 B．中间连接 C．缝隙连接 D．桥粒 E．半桥粒 12．组成细肌丝的蛋白质是（ ）。

A．肌动蛋白 B．肌钙蛋白 C．肌球蛋白 D．原肌球蛋白 E．肌红蛋白

三、填空题

13．根据其存在部位、结构和功能不同，可将肌组织分为三类： 、 和 。

14．肌细胞又称为 。肌细胞膜称 ，细胞质称 ，细胞内的滑面内质网称 。

15．肌节的A带由 构成，I带只由 构成，I带中的Z线是 附着的位点。

16．肌球蛋白分子头部朝向粗肌丝的两端并露出表面，形成 ，它是一种 酶，能与 结合。

17．横小管两侧的肌浆网呈环行的扁囊，称为 ，它具有 的功能。

18．平滑肌纤维表面的肌膜向下凹陷形成许多 ，相当于横纹肌的 。

19．平滑肌的密斑位于 ，主要是 的附着点。密体位于 ， 它是 的共同附着点。

四、名词解释

20．肌原纤维 21．肌节 22．肌丝 24．横小管 25．肌浆网 26．闰盘

五、简答题

28．横纹肌收缩的机制是什么？简述其过程。 29．平滑肌的收缩与横纹肌有何不同？

六、论述题

30．详述骨骼肌和心肌结构的异同点。

题 解

一、单选题

1.B 2.A 3.A 4.B 5.D 6.C 7.A 8.C

二、多选题

9. ABCE 10.ABDE 11.BCD 12. ABD

三、填空题

13．骨骼肌 心肌 平滑肌

14．肌纤维 肌膜 肌浆 肌浆网 15．粗、细肌丝共同 细肌丝 粗肌丝 16．横桥 ATP ATP 17．终池 储存钙

23．三联体 27．肌丝单位

18．小凹 横小管

19．肌膜的内面 细肌丝 细胞质内 细肌丝和中间丝

四、名词解释

20．肌原纤维呈细丝状，直径1～2μm，沿肌纤维长轴平行排列，每条肌原纤维上都有明暗相间的带，明带和暗带有规律的排列构成肌节，肌原纤维就是由许多肌节连续排列构成的。电镜下，肌原纤维由上千条粗、细两种肌丝有规律地平行排列组成。

21．两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节。每个肌节都由1／2I带＋A带＋1／2I带所组成。肌节长约2～2.5μm，它是骨骼肌收缩的基本结构单位。

22． 粗肌丝长梭形，两端的表面形成横桥，位于肌节的A带。粗肌丝由肌球蛋白组成。 细肌丝细丝状，它的一端固定在Z线上，另一端插入粗肌丝之间，止于H带外侧。细肌丝由肌动蛋白、原肌球蛋白和肌原蛋白三种蛋白质分子组成。

23．每条横小管与其两侧的终池共同组成三联体，位于骨骼肌的A带与I带交界处。在横小管的肌膜和终池的肌浆网膜之间形成三联体连接，可将兴奋从肌膜传到肌浆网膜。肌浆网的膜上有丰富的钙泵，有调节肌浆中Ca2＋浓度的作用。

24．横小管由肌膜向肌浆内凹陷形成，同一水平的横小管在细胞内分支吻合，环绕在每条肌原纤维周围。在骨骼肌，横小管位于A带与I带交界处；在心肌，横小管位于Z线。横小管可将肌膜的兴奋迅速传到每个肌节。

25．肌浆网是肌纤维内特化的滑面内质网，位于横小管之间，纵行包绕在每条肌原纤维周围，故又称纵小管。位于横小管两侧的肌浆网呈环行的扁囊，称终池。肌浆网的膜上有丰富的钙泵，有调节肌浆中Ca2＋浓度的作用。

26．心肌纤维的连接处称闰盘，闰盘位于Z线水平，由相邻两个肌纤维的分支处伸出许多短突相互嵌合而成，常呈阶梯状，在连接的横位部分，有中间连接和桥粒，起牢固的连接作用；在连接的纵位部分，有缝隙连接，便于细胞间化学信息的交流和电冲动的传导。

27．平滑肌内若干条粗肌丝和细肌丝聚集形成肌丝单位，又称收缩单位。肌丝单位在肌纤维内倾斜排列，相邻的两排横桥摆动的方向相反，使平滑肌纤维收缩时呈螺旋形扭曲，增粗并缩短。

五、简答题

28．目前认为，骨骼肌收缩的机制是肌丝滑动原理。其过程大致如下：①运动神经末梢将神经冲动传递给肌膜；②肌膜的兴奋经横小管迅速传向终池和肌浆网；③肌浆网膜上的钙泵活动，将大量钙转运到肌浆内，使肌浆内钙浓度迅速升高；④钙与肌原蛋白的TnC结合

后，发生构型改变，进而使原肌球蛋白位置也随之变化；⑤原来被掩盖的肌动蛋白位点暴露，迅即与肌球蛋白头接触；⑥肌球蛋白分子头上的ATP酶被激活，分解ATP并释放能量；⑦肌球蛋白的头及杆发生屈曲转动，将肌动蛋白拉向M线，细肌丝向A带内滑入；⑧由于细肌丝在粗肌丝之间向M线滑动，结果是I带变窄，A带长度不变，但H带因细肌丝的插入可消失，肌节缩短，肌纤维收缩；⑨收缩完毕，肌浆内钙被泵入肌浆网内，肌浆内钙浓度降低，肌原蛋白恢复原来构型，原肌球蛋白恢复原位又掩盖肌动蛋白位点，肌球蛋白头与肌动蛋白脱离接触，肌则处于松驰状态。

29．平滑肌的收缩也是通过肌丝滑动来实现的。由于肌丝单位在肌纤维内倾斜排列，相邻的两排横桥摆动的方向相反，肌纤维收缩时呈螺旋形扭曲，增粗并缩短。

六、论述题

30． 相同点：都有横纹、肌节、肌丝、横小管、纵小管和终池等。

不同点：骨骼肌纤维长圆柱形，横纹明显，肌浆内含许多与细胞长轴平行排列的肌原纤维。一条肌纤维内含有几十个甚至几百个细胞核，呈扁椭圆形，位于肌浆的周边即肌膜下方。纵小管和称终池发达。每条横小管与其两侧的终池共同组成三联体，位于A-I交界处。

心肌短圆柱状，多数有分支，相互连接成网状。心肌纤维的连接处称闰盘，闰盘位于Z线水平，由相邻两个肌纤维的分支处伸出许多短突相互嵌合而成，常呈阶梯状，在连接的横位部分，有中间连接和桥粒，在连接的纵位部分，有缝隙连接。心肌纤维的核呈卵圆形，单个，位居，有的细胞含有双核。心肌纤维也有横纹，但不如骨骼肌纤维的明显。横小管较粗，位于Z线水平；肌浆网比较稀疏，纵小管不甚发达，终池较小也较少，多见横小管与一侧的终池紧贴形成二联体，位于Z线处。心房肌纤维还有内分泌功能，可分泌心房利钠尿多肽。

第7章 神经组织

一 、单选题

1．神经元胞体是细胞的营养中心，这是因为胞质中富含（ ）

A．微管 B．微丝 C．尼氏体 D．高尔基复合体 2．神经元尼氏体分布在（ ）

A．胞体和轴突内 B．胞体和树突内 C．树突和轴突内 D．胞体内

3．化学性突触内与神经冲动传递直接相关的结构是（ ）

A．微丝 B．线粒体 C．微管 D．突触小泡

4．尼氏体相当于电镜下的（ ）

A．溶酶体 B．粗面内质网和游离核糖体 C．线粒体 D．高尔基复合体

5．有吞噬功能的神经胶质细胞是（ ）

A．小胶质细胞 B．少突胶质细胞 C．室管膜细胞 D．星形胶质细胞 6．有髓神经纤维的神经膜是（ ）

A．施万细胞胞膜和基膜 B．神经内膜 C．神经束膜 D．神经元胞膜和基膜 7．在轴突运输中起重要作用的结构是（ ）

A．微丝 B．微管 C．滑面内质网 D．粗面内质网 8．最常见的突触方式是（ ）

A．轴-体突触和轴-树突触 B．轴-树突触和轴-轴突触 C．轴-体突触和轴-轴突触 D．轴-体突触和树-树突触 9．肌梭的主要功能是（ ）

A．感受肌腱的张力 B．引发肌纤维的收缩 C．感受骨骼肌的压觉 D．感受肌纤维的伸缩变化 10．触觉小体的主要功能是（ ）

A．感受痛觉 B．感受压觉 C．感受触觉 D．感受温度觉 11．关于环层小体以下哪项正确

A．分布于皮肤真皮乳头内 B．参与产生压觉和振动觉 C．圆形，与触觉小体大小相似 D．有髓神经纤维穿行于 12．触觉小体分布于（ ）

A．皮肤真皮乳头内 B．皮肤真皮内 C．表皮内 D．结缔组织内 13．有髓神经纤维的神经冲动传导方式是

A．在轴膜上连续进行 B．在髓鞘内跳跃进行 C．由一个郎飞结跳到相邻的郎飞结 D．由一个髓鞘切迹跳到相邻的髓鞘切迹 14．中枢神经系统有髓神经纤维的髓鞘形成细胞是

A．少突胶质细胞 B. 施万细胞 C．小胶质细胞 D．卫星细胞

二、多选题

15. 突触是指（ ）

A. 神经元与神经元之间的接触点 B. 神经元与肌细胞之间的接触点 C．神经元与腺细胞之间的接触点 D. 神经元与神经胶质细胞之间的接触点

16. 关于神经元的描述哪些正确（ ）

A. 神经元的突起长短不一 B.神经元胞体均位于脑和脊髓内 C. 部分神经元具有内分泌功能 D. 神经元胞体大小差异大

17．神经元胞体在光镜下辨认的依据是

A. 胞质内有神经原纤维 B. 胞核大而圆，异染色质少，核仁明显 C. 胞质内有尼氏体 D. 胞体较大

18. 化学性突触由下列哪些结构组成

A.突触前部 B.突触间隙 C. 中间连接 D. 突触后部

三. 填空题

19. 神经组织由 和 组成。 20. 神经元包括 和 两部分。 21. 神经元的突起分 和 两种。

22. 神经元按突起的多少分 、 和 三种。 23. 神经纤维分 和 两种。

24. 感觉神经末梢可分为 、 、 和 四种。

25. 中枢神经系统神经胶质细胞分 、 、 和 四种。

四. 名词解释

26.尼氏体 27.神经原纤维 28.突触

五.简答题

29.何谓运动终板？试简述其结构特点及功能。

30.试述有髓神经纤维与无髓神经纤维的结构特点及其与功能的关系。

题 解

1.C 2.B 3.D 4.B 5.A 6.A 7.B 8.A 9.D 10.C 11.B 12.A 13.C 14.A 15.ABC 16.ACD 17.BCD 18.ABD 19.神经元、神经胶质细胞 20.胞体、突起 21.树突、轴突 22.假单极神经元、双极神经元、多极神经元 23.有髓神经纤维、无髓神经纤维 24.游离神经末梢、触觉小体、环层小体、肌梭 25.星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞、室管膜细胞

26. 尼氏体: 是神经元胞细胞内的特征性结构，光镜下HE染色标本中为颗粒状嗜碱性物质。电镜下，尼氏体由发达的粗面内质网核游离核糖体聚集而成，是神经元合成蛋白质的部位。 27．神经原纤维：亦为神经元胞细胞内的特征性结构，光镜下镀银染色切片中呈棕黑色细丝，交错排列成网。电镜下，神经原纤维由神经丝和微管聚合而成。神经原纤维构成神经元的细胞骨架并参与物质运输。

28．突触：是神经元传递信息第中要结构，它是神经元与神经元之间，或神经元与非神经元之间的一种特化的细胞连接，通过它的传递作用实现细胞与细胞之间的通讯。根据传递信息的方式，突触可分为化学性突触与电突触。前者是以化学物质为信息传递媒介；后者即缝隙连接，以电流传递信息。

第8章 神经系统

一、单选题

1．以下哪项不是组成大脑皮质的神经元（ ）

A．水平细胞 B．蒲肯野细胞 C．锥体细胞 D．星形细胞 2．除哪项外，均参与小脑小球的组成? （ ）

A.苔藓纤维 B.颗粒细胞的树突 C.高尔基细胞的轴突和近段树突 D.蒲肯野细胞轴突 3．小脑皮质的平行纤维是（ ）

A．颗粒细胞轴突末端分支 B．从延髓来的攀缘纤维 C．从脊髓来的苔藓纤维 D．蒲肯野细胞的轴突侧支 4．大脑皮质运动区较发达的一层是（ ）

A．外锥体细胞层 B．内颗粒层 C．内锥体细胞层 D．外颗粒层 5．大脑皮质的水平细胞位于（ ）

A．分子层 B．内颗粒层 C．内锥体细胞层 D． 6．从丘脑进入大脑皮质的神经纤维终末主要分布在（ ） A．分子层 B．外颗粒层 C．内锥体细胞层 D．内颗粒层 7．小脑皮质颗粒层内的神经元有（ ）

A．颗粒细胞和高尔基细胞 B．星形细胞和颗粒细胞 C．星形细胞和高尔基细胞 D．篮状细胞和高尔基细胞 8．锥体细胞分布于（ ）

A．小脑皮质 B．脊髓灰质前角 C．大脑皮质 D．脊髓灰质后角 9．大脑皮质内的传出神经元主要是（ ）

A．蒲肯野细胞 B．锥体细胞 C．梭形细胞 D．锥体细胞和梭形细胞 10．关于蒲肯野细胞的描述，哪项不正确（ ）

A．轴突构成小脑的传出纤维 B．胞体位于皮质最深层

C．树突分支繁多,形如柏树叶状 D．是小脑皮质中唯一的传出神经元 11. 脊髓前角运动神经元轴突终末的突触小泡内含有（ ）

A．乙酰胆碱 B．多巴胺 C．去甲肾上腺素 D．P物质

二、多选题

12．以下哪些是脑脊神经节神经元的结构特征（ ）

A．假单极神经元 B．胞体周围无神经胶质细胞 C．胞体发出的轴突在附近呈T形分叉 D．属感觉神经元 13．与脑脊神经节相比，自主神经节的特点是（ ） A．节细胞大部分为多极神经元 B．卫星细胞少 C．神经元均为去甲肾上腺能神经元 D．多为无髓神经纤维 14．关于脊髓灰质神经元的描述，哪些正确 （ ）

A．前角主要由大、中型躯体运动神经元组成 B．运动神经元均为胆碱能神经元 C．侧角由中、小型内脏运动神经元组成 D．后角由中、小型联络神经元组成 15．血－脑屏障的构成包括（ ）

A．连续毛细血管内皮细胞 B．内皮基膜 C．紧密连接 D．神经胶质膜 16．大脑皮质内哪些神经元轴突组成投射纤维或联合传出纤维（ ） A．大锥体细胞 B．水平细胞 C．篮状细胞 D．大梭形细胞 17．关于小脑蒲肯野细胞的描述，哪些正确（ ）

A．是小脑皮质中体积最大的细胞 B．胞体位于分子层内

C．是小脑皮质中唯一的传出神经元 D．树突伸至分子层内，分支呈扁柏叶状 18．能与小脑蒲肯野细胞形成突触连接的是（ ）

A．高尔基细胞轴突 B．颗粒细胞轴突 C．篮状细胞轴突 D．小脑传入纤维 19．关于大脑皮质的描述，哪些正确 （ ）

A．第l～4层主要接受传人冲动 B． 投射纤维主要起自第5、6层的神经元 C．一般可分为6层 D．颗粒细胞数目最多，为中间神经元 20．关于脑脊液，以下哪些是正确的（ ）

A．为无色透明的液体 B．由脉络丛上皮细胞产生 C．蛋白质含量高 D．含有少量脱落细胞及淋巴细胞

三．名词解释

21. 血-脑屏障 22．小脑小球 23．脉络丛 24．巨大锥体细胞 25. 蒲肯野细胞 26.γ神经元

四．论述题

27.光镜如何鉴别脊神经节和交感神经节？ 28.试述脊髓灰质的结构。 29.试述大脑皮质的组织结构。

30.在脊髓切片上，如何识别星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞？

题 解

1.B 2.D 3.B 4.C 5.A 6.D 7.A 8.C 9.D 10.B 11.A 12.ACD 13.ABD 14.ABCD 15.ABCD 16.AD 17.ACD 18.BCD 19.ABCD 20.ABD

21．血一脑屏障：是脑内毛细血管与神经组织之间的屏障结构，由脉络丛上皮和脉络丛毛细血管内皮共同构成,其结构包括:由连续型毛细血管(内皮细胞间隙被紧密连接封闭)、

基膜、星形胶质细胞突起脚板形成的胶质膜。它可阻止血液中某些物质进入脑组织，但能选择性让营养物质和代谢产物顺利通过，以维持脑组织内环境的相对稳定。

22．小脑小球：苔藓纤维进入小脑皮质后，其分支末端膨大成球状，与许多颗粒细胞的树突、高尔基细胞的轴突和近端树突形成复杂的突触群，所构成的球状结构，称小脑小球。 23．脉络丛：由第III、IV脑室顶部和部分侧脑室壁的软脑膜与室管膜上皮连同其中的血管分支共同组成皱襞状结构，突入脑室内形成脉络丛。脉络丛上皮的主要功能是产生脑脊液。

24．巨大锥体细胞：是大脑前回运动皮质内锥体细胞层中的一种巨大锥体细胞，其轴突构成投射纤维，可投射到脊髓。

25．蒲肯野细胞：是小脑皮质内唯一的传出神经元。胞体大，呈梨形，位于分子层和颗粒层之间，排成一排，构成小脑皮质的蒲肯野细胞层。其树突分支茂密呈扇形展开，进入分子层，表面有20万～30万个突触。

26．γ神经元：为脊髓前角运动神经元，支配骨骼肌的梭内肌运动。

27. 脊神经节属感觉神经节，节内含许多双极神经元或假单极神经元。假单极神经元胞体圆

形，大小不等。节内神经纤维主要为有髓神经纤维；而交感神经节植物神经节，节内神经元在形态上属多极运动神经元。细胞散在分布，胞体较小，细胞核偏位。节内神经纤维主要为无髓神经纤维。

29．大脑皮质有三类神经元：①锥体细胞，胞体呈锥形，轴突自胞体底部发出，长者进人髓质，组成投射纤维或联合传出纤维。②颗粒细胞，胞体颗粒状，是中间神经元，构成皮质内信息贮存、加工和传递的局部环路。③梭形细胞，胞体梭形，大梭形细胞的轴突进入髓质，组成投射纤维或联合传出纤维。大脑皮质的神经元是以分层方式排列，一般从表面至深层分为六层：分子层、外颗粒层、外锥体细胞层、内颗粒层、内锥体细胞层、多形细胞层。

第9章 循环系统

一.单选题

1.弹性动脉是

A．中动脉 B．小动脉 C．大动脉 D．微动脉 2.血管内皮细胞的质膜小泡的主要作用是

A．产生分泌物 B．物质贮存 C．信息传递 D．物质转运 3.血管内皮下层不含有

A．营养血管 B．平滑肌纤维 C．胶原纤维 D．弹性纤维 4.连续毛细血管存在于

A．内分泌腺 B．肾小体 C．肺 D．胃肠粘膜 5.与动脉相比，以下不是静脉特点的是

A．血容量比动脉大 B．三层膜分界明显 C．管壁较薄，弹性较小 D．管壁结构差异较大 6. 中动脉中膜的主要成分是

A．平滑肌纤维 B．弹性纤维 C．胶原纤维 D．网状纤维 7.关于蒲肯野纤维，哪项错误

A.是心肌纤维 B.闰盘不发达 C.比一般心肌纤维短而粗 D.含肌原纤维较少 8.以下哪项是内皮细胞的特征性结构

A.胞质内含发达的高尔基复合体 B.细胞间有10～20nm的间隙 C. W-P小体 D.细胞间有紧密连接 9.肌性动脉中膜内的基质和纤维是由以下哪种细胞产生

A. 平滑肌细胞 B.间充质细胞 C. 成纤维细胞 D.内皮细胞 10.毛细血管的基本结构包括

A.内膜、中膜和外膜 B.内皮、基膜和1～2层平滑肌 C.内皮和基膜 D.内皮、基膜和少量周细胞

11.大动脉管壁的主要结构特点是

A.弹性膜和弹性软骨多 B.弹性纤维和胶原纤维多 C.弹性膜和平滑肌纤维多 D.弹性膜和弹性纤维多 12.心外膜的组成是

A.间皮 B.脂肪组织 C.间皮和结缔组织 D.间皮和脂肪组织 13.心脏传导系统的细胞实际上是

A.感觉上皮细胞 B.特殊的心肌细胞 C.特殊的神经细胞 D.特殊的运动神经元

二、多选题

14.血窦存在于

A．肝 B．脾 C．肺 D．某些内分泌腺 15. 血窦的结构特点有

A. 内皮细胞多有孔 B. 腔大而不规则

C. 内皮细胞间间隙小 D. 基膜不连续或无 16.关于动脉描述正确的是

A.动脉壁变化以中膜变化最大 B.大动脉的弹性使血流连续 C.中动脉可调节各器官的血流量 D.外膜内有营养血管 17.关于毛细血管,以下哪些描述是正确的

A. 红细胞可穿过内皮细胞窗孔 B.有孔毛细血管内皮细胞上有窗孔 C.窦状毛细血管内皮细胞间隙较大 D.连续毛细血管内皮细胞间有紧密连接 18.有孔毛细血管分布在

A. 内分泌腺 B. 肺 C. 胃肠黏膜 D. 肌组织 19.微动脉

A.是小动脉的分支 B.中膜有l～2层平滑肌 C.可有外弹性膜 D.是微循环血管的起始部

三.名词解释

20.静脉瓣 21.蒲肯野纤维 22.W-P小体 23.毛细血管 24.小动脉 25.弹性动脉 26.血窦 27.肌性动脉 28.微循环

四.论述题

29. 试述中动脉与中静脉结构的异同点。

30．联系功能比较大动脉、中动脉、小动脉和微动脉的结构。

题解

1.C 2.D 3.A 4.C 5.B 6.A 7.B 8.C 9.A 10.D 11.D 12.C 13.B 14.ABD 15.ABD 16.ABCD 17.BCD 18.AC 19.ABCD

20．静脉瓣：管径在2mm以上的静脉，管壁内膜常突入官腔形成彼此相对的两个半月形瓣，称静脉瓣。其表面覆以内皮，中心为含有弹性纤维的结缔组织，游离缘朝向血流方向，根部与管壁内膜相连，其功能为防止血液倒流。

21．蒲肯野纤维：是一种特殊的心肌细胞，位于心室的心内膜下层，组成心脏传导系的

房室束及其分支。其特点是比一般心肌纤维短而粗，胞质中有丰富的线粒体和糖原，肌原纤维少，故在HE染色切片中其胞质着色较一般心肌纤维浅。细胞彼此间的连接结构较多，故闰盘较多见。房室束分支末端的蒲肯野纤维与心室肌纤维相连接，将冲动传导至心室各处。

22.W-P小体：是血管内皮细胞特有的一种杆状细胞器，有膜包裹，内含若干平行细管，是贮存与止血有关的vWF的结构。大动脉内皮细胞中的W-P小体数量较多。 23.毛细血管：是连接于动、静脉之间的微小血管，分支吻合成网，广泛分布于组织和器官内。毛细血管的管壁主要由一层内皮和基膜组成，基膜外有少量结缔组织。电镜下毛细血管可分为三种：连续毛细血管、有孔毛细血管和血窦。它是血液与周围组织进行物质交换的主要场所。

25.弹性动脉：即大动脉,因其中膜内由多层弹性膜和大量弹性纤维,平滑肌较少,管壁弹性较大,故名.心脏收缩时大动脉管径扩张,承受心脏泵出的血液;心脏舒张时大动脉管径回缩,弹性回缩力使得血液进一步被推向远侧,从而使心脏有节律的间断性射血变为连续不断的血流.

26.血窦：是毛细血管的一种类型，也称窦状毛细血管，主要分布在肝、脾、骨髓和一些内分泌腺内。其结构特点是管腔较大而不规则，内皮细胞之间可有较大的间隙，有的血窦内皮细胞有窗孔，内皮下的基膜或连续、或不连续、或缺如。不同器官的血窦结构有较大差别。

28.微循环:是指由微动脉到微静脉之间的微细血管的血循环,它是血液循环的基本功能单位.一般由微动脉、毛细血管前微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直捷通路及动静脉吻合等几个部分组成。

30.四种动脉的管壁厚度相差很大，但管壁均可分为内膜、中膜和外膜，它们的主要差别表现于中膜的结构。大动脉中膜含大量弹性膜和弹性纤维，因此属于弹性动脉；中动脉和小动脉的中膜主要含平滑肌纤维，属于肌性动脉。大动脉和心脏直接相连，当心脏收缩射血时，大动脉因其弹性而扩张，并蓄积了势能；当心脏舒张时，大动脉以其弹性回缩力而收缩，推动血液继续流动。因此大动脉将心脏的间断射血转变为血管中持续的血

流。中动脉中膜平滑肌发达，并在神经的支配下收缩和舒张，可调节分配到身体各部和各器官的血流量。小动脉和微动脉的平滑肌舒缩，一方面能显著地调节组、织局部的血流量，另一方面决定了血流的外周阻力和血压。小动脉和微动脉平滑肌的舒缩受到神经和多种体液因子(如心房钠尿肽)的调节。

第10章 免疫系统

一.单选题

1.淋巴结内的毛细血管后微静脉位于:

A.淋巴小结内 B.小梁内 C.髓索内 D.胸腺依赖区内 2.下列那种淋巴器官中含有高内皮毛细血管微静脉:

A．淋巴结和胸腺 B．脾和淋巴结 C．脾和胸腺D．脾和扁桃体 3.能合成和分泌免疫球蛋白的细胞是

A．肥大细胞 B．嗜碱性粒细胞 C．巨噬细胞 D．浆细胞 4.脾窦的壁由 构成

A.单层扁平上皮 B.单层立方上皮 C.单层柱状上皮 D.杆状内皮 5.关于脾，以下哪项描述是正确的

A.动脉周围淋巴鞘主要由B细胞组成 B.脾索主要含T细胞 C.脾索内的淋巴细胞可经内皮间隙进入脾血窦内 D.脾血窦内皮外有完整的基膜

6.淋巴结内以T淋巴细胞为主的结构是

A.胸腺依赖区 B.淋巴窦 C.淋巴小结 D.髓索

7.组成脾白髓的结构有

A.脾索和淋巴小结 B.脾索和脾血窦

C.脾血窦和动脉周围淋巴鞘 D.动脉周围淋巴鞘和淋巴小结 8.关于脾的淋巴小结，哪项错误

A.位于边缘区与动脉周围淋巴鞘之间 B.与淋巴结的淋巴小结类似 C.可有明区和暗区 D.主要由T细胞组成 9.关于脾红髓的结构特点，哪项错误

A.由脾索及脾血窦组成 B. 脾索内的血细胞都能进入脾血窦 C.内有较多巨噬细胞 D. 脾索富含血细胞，是滤血的主要场所 10.淋巴结和脾内，以B细胞为主的结构是

A．脾索和淋巴小结 B．副皮质区和脾索

C．副皮质区和动脉周围淋巴鞘 D．淋巴小结和动脉周围淋巴鞘 11.关于脾和淋巴结的共同点，哪项错误

A.被膜组织均伸人实质构成小梁 B.实质均由皮质和髓质构成 C.均有胸腺依赖区 D.均有淋巴小结 12.在体液免疫应答时，淋巴结内哪种结构增多变大

A.初级淋巴小结 B. 副皮质区 C. 次级淋巴小结 D.髓质 13.产生T淋巴细胞的器官

A.淋巴结 B.脾脏 C.骨髓 D.胸腺 14.关于淋巴结，哪项错误

A.被膜中有输入淋巴管穿过 B.T细胞主要分布在皮质浅层 C.髓窦中有巨噬细胞 D.能过滤淋巴液和产生免疫应答 15.构成胸腺小体的细胞是

A.上皮性网状细胞 B.淋巴细胞 C.胸腺细胞 D.巨噬细胞 16.关于胸腺，哪项错误

A.上皮细胞构成支架，并有分泌功能

B.淋巴性造血干细胞在胸腺内增殖分化为T细胞 C.皮质内胸腺细胞均已成熟 D.皮质和髓质内均有巨噬细胞 17.胸腺的特点不包括

A.能产生胸腺激素

B.退化的胸腺细胞聚集成团，形成胸腺小体 C.皮质内有连续毛细血管 D.生成的T细胞进入血流

二、多选题

18.属于单核吞噬细胞系统的有

A．肺巨噬细胞 B．小胶质细胞 C．破骨细胞 D．网状细胞 19.参与细胞免疫应答的细胞包括

A．B细胞 B．巨噬细胞 C．T细胞 D．交错突细胞 20. 胸腺形态结构特征包括

A.被膜较厚,表面有间皮覆盖 B.胸腺小叶分隔不完全 C.胸腺小体为胸腺的特征性结构 D.皮髓质交界处有毛细血管后微静脉 21.下列哪些器官含有淋巴小结

A．脾 B．胸腺 C．淋巴结 D．扁桃体 22.淋巴结的功能包括

A.清除淋巴液中的抗原物质 B.免疫应答 C.滤过血液 D.产生效应淋巴细胞 23. 脾血窦的特征是

A.内皮细胞间隙大 B.内皮细胞胞质部有较多窗孔 C.内皮细胞呈杆状 D.内皮外侧巨噬细胞较多 24.胸腺的结构与功能包括

A.胸腺上皮细胞分泌胸腺生成素 B.皮质内的胸腺细胞比髓质内密集 C.髓质内无成熟的胸腺细胞 D.胸腺细胞有95％被选择性灭活

三.名词解释

25.边缘区 26．淋巴小结 27．胸腺小体 28．抗原提呈细胞 29．血-胸腺屏障 30．动脉周围淋巴鞘

四.论述题

31.结合淋巴结和脾的结构特点,试述在细胞免疫应答和体液免疫应答过程中，淋巴结和脾的结构各发生什么变化?

题解

1.D 2.A 3.D 4.D 5.C 6.A 7.D 8.D 9.B 10.A 11.B 12.C 13.D 14.B 15.A 16.C 17.B 18.ABC 19.BCD 20.ABCD 21.ACD 22.AB 23.ABCD 24.ABD 25．边缘区：位于脾脏内，包绕在动脉周围淋巴鞘和淋巴小结周围，与红随交界。动脉分支形成的一些毛细血管在此区膨大形成血窦，称边缘窦，它是血液内抗原以及淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道，也是脾内捕捉抗原、识别抗原和诱发免疫应答的中药部位。

26．淋巴小结：是主要由B细胞聚集而成的椭圆形淋巴组织。在受抗原刺激后，小结增大，出现浅染的生发中心，内有许多呈相的B细胞，还有巨噬细胞、滤泡树突状细胞和Th细胞等。有生发中心的称为次级淋巴小结，而没有生发中心的称初级淋巴小结。从次级淋巴小结中产生出针对该抗原的幼浆细胞和记忆性B细胞。

27．胸腺小体：散在分布于胸腺髓质内，由胸腺上皮细胞呈同心圆状包绕排列而成，是胸腺髓质的重要特征。小体外周的细胞较幼稚，细胞核明显，近中心的上皮细胞较成熟，核渐退化，胞质内含有较多的角蛋白，小体中心的上皮细胞则已完全角化。胸腺小体的

功能尚不太明确。

28．抗原提呈细胞：主要包括树突状细胞和巨噬细胞，它们是在免疫应答初期起重要辅助作用的免疫细胞，表面都有大量MHC-Ⅱ类分子，在捕获抗原后，将其处理，形成抗原-肽MHC分子复合物，将抗原肽提呈给T细胞，激发后者活化和增殖，产生细胞免疫。 29．血－胸腺屏障：胸腺皮质的毛细血管及其周围结构具有屏障作用，称为血-胸腺屏障，由下列数层构成：①连续型毛细血管，其内皮细胞间有完整的紧密连接；②内皮周围连续的基膜；③血管周隙，内含有巨噬细胞；④上皮基膜；⑤一层连续的胸腺上皮细胞。血液内一般抗原物质和某些药物不易透过此屏障，这对维持胸腺内环境的稳定、保证胸腺细胞的正常发育起着极其重要的作用。

30．动脉周围淋巴鞘：是脾脏白髓中围绕在动脉周围的厚层弥散淋巴组织，由大量T细胞核少量巨噬细胞及交错突细胞等构成，此区是脾脏的胸腺依赖区，当发生细胞免疫应答是，该区T细胞增殖，鞘叶增厚。

31．细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生。当抗原进入淋巴结和脾后，巨噬细胞和交错突细胞可捕获和处理抗原，并提呈给具有相应抗原受体的初始T细胞或记忆性T细胞，后者予副皮质区(在淋巴结)和动脉周围淋巴鞘(在脾)增殖分化，导致这两种结构明显增厚，效应T细胞输出增多，引发细胞免疫。B细胞在接触抗原后，在Th细胞的辅助下于浅层皮质(在淋巴结)和白髓(在脾)增殖分化，该部位淋巴小结增多增大，髓索(在淋巴结)和脾索中浆细胞增多，产生大量的抗体进人淋巴或血液。

第11章 皮肤

一、单选题

1.关于郎格汉斯细胞，哪项错误

A．分布于棘层 B．胞质含板层颗粒 C．能捕获抗原 D．是抗原提呈细胞 2.表皮中的干细胞是

A．棘细胞 B．基底细胞 C．郎格汉斯细胞 D．梅克尔细胞 3.表皮角质形成细胞中不含有

A．角蛋白丝 B．板层颗粒 C．透明角质颗粒 D．伯贝克颗粒 4.关于黑素细胞，哪项错误

A.细胞多突起

B.胞质内含有大量黑素颗粒 C.可把黑素颗粒转移给角质形成细胞 D.白种人和黑种人的黑素细胞数量相差很大 5.关于黑素颗粒，哪项错误

A.充满黑色素

B. 黑色素的合成需要酪氨酸酶的参与 C. 于光镜下,HE染色标本中呈黑色 D.黑色素有吸收紫外线保护机体的作用 6.毛的生长点是

A．毛囊 B．毛球 C．毛乳头 D．毛根 7.关于真皮乳头层，哪项错误

A.与表皮间隔以基膜 B.向表皮突出形成真皮乳头 C.可含环层小体 D.含丰富的毛细血管

8.角质形成细胞之间的细胞连接是

A．紧密连接 B．中间连接 C．桥粒 D．缝隙连接 9.透明角质颗粒存在于表皮的

A．颗粒层 B．棘层 C．基底层 D．角质层

二.多选题

10.关于基底层细胞的描述中，正确的是

A.为一层立方形或矮柱状细胞 B.是表皮的干细胞 C.胞质内有张力丝 D.胞质内有黑素颗粒 11．皮肤的功能包括

A．阻挡病原体侵入机体 B．防止体液丢失 C．感受外界刺激 D．调节体温 12．关于棘细胞,以下哪些正确

A．细胞间存在桥粒连接 B．胞质中含板层颗粒 C. 细胞间存在缝隙连接 D．胞质中透明角质颗粒 13．角质细胞

A.胞质含大量角蛋白丝 B．细胞膜增厚

C.细胞间隙充满脂质膜状物 D.浅层的角质细胞间桥粒消失 14．毛的组织构成包括

A．上皮组织 B．神经组织 C．肌组织 D．结缔组织 15．郎格汉斯细胞

A.有树枝状突起 B. 可进入淋巴循环 C.是抗原提呈细胞 D. 含伯贝克颗粒 16．汗腺

A.为分支管状腺 B.分分泌部和导管部 C.有肌上皮细胞 D.开口于毛囊上部 17．基底细胞

A. 胞质嗜酸性 B.含丰富的游离核糖体 C. 附着于基膜 D.是表皮的干细胞

三.填空题

18.表皮由基底到表层依次可分为 、 、 、 、及 。 19.表皮中非角质形成细胞有 、 、 三种。 20.触觉小体存在于皮肤的 中。 21.皮脂腺是 腺。

22.汗腺的腺泡由 层细胞围成。

四.名词解释

23．角质形成细胞 24．基底细胞 25．梅克尔细胞 26．黑素细胞 27．郎格汉斯细胞 28．真皮乳头

五.论述题

29．试述表皮的分层及角化形成过程。 30．试述毛的结构。

题解

1.B 2.B 3.D 4.D 5.C 6.B 7.C 8.C 9.A 10.ABCD 11.ABCD 12.AB 13.ABCD 14.AD 15.ACD 16.BC 17.BCD 18.基底层、棘层、颗粒层、透明层、角化层19.黑素细胞、郎格汉斯细胞、梅克尔细胞 20.真皮乳头层 21.分支泡状腺 22.单层

23．角质形成细胞：是构成表皮基底层至角质层的主要细胞。在基底层的为基底细胞，属于干细胞，不断增殖；在角质层的角质细胞为终末细胞，是表皮屏障功能的体现者，它们不断脱落；在棘层的棘细胞、颗粒层细胞和透明层细胞为过渡性细胞，它们不断合成或形成角蛋白、外皮蛋白、板层颗粒和透明角质颗粒，并不断向表面推移，最终演化为角质细胞。

24．基底细胞：细胞矮柱状或立方形，附着于基底膜上组织表皮的基底层。基底细胞是幼稚的细胞，有活跃的能力，故常见细胞象。新生细胞向浅层推移，分化成表皮其他各层细胞。

26．黑素细胞：分布于表皮基底细胞之间及毛囊内。细胞有多个突起，HE染色标本中不易辨认，银染法和多巴反应可显示细胞形态。电镜下，细胞胞体呈圆形活卵圆形，细胞基底面借半桥粒连于基板，顶部突起较长，伸入棘细胞之间，不形成桥粒。胞质内粗面

内质网、高尔基复合体发达。核糖体丰富，线粒体粗大。微管、中间丝和微丝延伸入突起内。胞质内含有圆形活卵圆形的黑素体。该细胞的功能是合成和分泌黑色素。 27．郎格汉斯细胞：散在分布于表皮棘层，细胞具有树枝状突起，胞质内有特征性的伯贝克颗粒。在HE染色切片上细胞呈圆形，核深染，胞质清亮。郎格汉斯细胞能捕获皮-肤中的抗原物质，处理后形成抗原肽MHC分子复合物，然后细胞游走进入毛细淋巴管，随淋巴流迁至淋巴结，将抗原提呈给T细胞，引发免疫应答。因此，郎格汉斯细胞是一种抗原提呈细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞及排斥移植的异体组织中起重要作用。

28．真皮乳头：为真皮浅层的结缔组织向表皮呈乳头状突出形成的，其内含有丰富的毛细血管，可有触觉小体。真皮乳头扩大了真皮和表皮的连接面，有利于二者牢固连接和表皮细胞从真皮获取营养。

30．毛分为毛干、毛根和毛球三部分。露在皮肤外的为毛干，埋在皮肤内的为毛根；毛根下端膨大为毛球。毛干和毛根由排列规则的角化上皮细胞组成，细胞内充满角蛋白并含有数量不等的黑素颗粒。毛根被毛囊包裹，毛囊内层为上皮性鞘，外层为结缔组织性鞘，由致密结缔组织构成。毛球的上皮细胞为干细胞，称毛母质，它们不断增殖分化，向上移动，形成毛根和上皮性鞘的细胞。毛母质内散在的黑素细胞可将形成的黑素颗粒转送到毛根的上皮细胞中。毛球底面有结缔组织突人其中形成的毛乳头，内含丰富的毛细血管和神经末梢，对毛的生长起营养作用。在毛根与皮肤表面呈钝角的一侧有一束立毛肌，为平滑肌，连接毛囊和真皮。

第12章 内分泌系统

一、 单选题

1． 糖皮质激素由肾上腺哪部分分泌（ ）

A.皮质球状带 B.皮质束状带 C.皮质网状带 D.髓质 2． 关于内分泌腺，哪项最正确（ ）

A.无导管 B.毛细血管丰富 C.腺细胞排列成索状、团状或滤泡状 D.以上都对 3． 能将合成的分泌物贮存在滤泡腔内的腺体是（ ）

A．甲状腺 B．肾上腺 C．胰腺 D．松果体 4． 甲状腺激素的贮存形式是（ ）

A.甲状腺球蛋白 B．甲状腺球蛋白前体 C.甲状腺球蛋白和T4 D．碘化的甲状腺球蛋白 5． 关于肾上腺皮质球状带，哪项不正确（ ）

A．位于被膜下 B．分泌糖皮质激素

C．腺细胞聚集成球形 D．分泌盐皮质激素 6． 关于垂体组成的描述哪项错误（ ）

A．分腺垂体和神经垂体两部分

B．腺垂体又称垂体前叶，神经垂体又称垂体后叶 C．腺垂体包括远侧部、中间部和结节部 D．神经垂体包括漏斗和神经部

7． 关于肾上腺皮质束状带，哪项正确（ ）

A．位于皮质最内层 B.腺细胞嗜酸性强 C．分泌糖皮质激素 D.分泌盐皮质激素 8． 关于肾上腺髓质，哪项错误（ ）

A.主要由嗜铬细胞和少量交感神经节细胞组成 B.分泌肾上腺素和去甲肾上腺素

C.肾上腺皮质对髓质细胞的激素生成无影响 D.肾上腺素细胞多于去甲肾上腺素细胞 9.肾上腺中能分泌性激素的细胞位于（ ）

A．髓质 B．皮质球状带 C．皮质网状带 D．皮质束状带 10.腺垂体嗜酸性细胞分泌（ ）

A.催产素和生长激素 B．生长激素和催乳素 C.生长激素和促甲状腺激素 D．生长激素和促性腺激素 11.腺垂体的嗜碱性细胞分泌的激素包括（ ）

A.催产素、促甲状腺激素和生长激素

B. 促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素和黄体生成素 C. 催乳激素、促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素 D.生长激素、促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素

12. 腺垂体远侧部腺细胞的分泌功能受下列哪类激素的调节（ ）

A.神经部分泌的激素 B.下丘脑视上核分泌的激素 C.下丘脑弓状核分泌的激素 D.下丘脑室旁核分泌的激素 13.关于垂体神经部，哪项正确（ ）

A.分泌生长激素和催产素 B.贮存和释放抗利尿激素和催产素 C.合成和分泌催产素和抗利尿激素 D.下丘脑通过垂体门脉系统调节其分泌活动

14．抗利尿激素和催产素合成于

A．远侧部 B．垂体神经部 C．下丘脑视上核和室旁核 D．下丘脑弓状核 15．肾脏为抗利尿激素作用的靶器官,其作用部位是（ ）

A．近曲小管 B．肾小体 C．细段 D．远曲小管和集合管 16．赫令体是（ ）

A.弓状核细胞分泌颗粒聚集的团块

B.视上核和室旁核细胞的分泌颗粒聚集的团块 C.垂体细胞的分泌物聚集形成的团块 D.神经纤维聚集形成的团块 17．关于松果体，哪项最正确（ ）

A.由松果体细胞、神经胶质细胞和无髓神经纤维组成 B.松果体细胞与神经内分泌细胞类似

C.松果体细胞可分泌褪黑素 D．以上都对

二、

多选题

18．属于垂体后叶的结构有（ ）

A．垂体细胞 B．无髓神经纤维 C．丰富的血窦 D．赫令体 19．类固醇激素分泌细胞的超微结构特点是（ ）

A.不形成分泌颗粒 B.富含滑面内质网 C.线粒体嵴多呈管泡状 D.含较多脂滴 20．分泌含氮激素细胞的超微结构特点是（ ）

A.胞质内含粗面内质网、高尔基复合体 B．滑面内质网丰富 C.线粒体嵴常呈管状 D．有膜被分泌颗粒 21．甲状腺素是指（ ）

A. T3 B．T4 C．碘化的甲状腺球蛋白 D．甲状腺球蛋白 22．甲状腺滤泡旁细胞（ ）

A.分泌甲状腺素 B．分泌降钙素

C.在HE染色切片中胞质染色浅 D．位于滤泡之间和滤泡上皮细胞之间 23． 腺垂体的嗜碱性细胞分泌（ ）

A. 促肾上腺皮质激素 B. 生长激素 C. 卵泡刺激素 D. 促甲状腺素 24．参与调节血钙浓度的内分泌细胞有（ ）

A．垂体嗜碱性细胞 B．甲状旁腺主细胞 C．甲状腺主细胞 D．甲状腺滤泡旁细胞 25．肾上腺皮质的结构特点包括（ ）

A.血窦丰富 B.腺细胞可分泌类固醇激素

C.由表及里分为球状带、束状带和网状带 D. 网状带最宽

三.名词解释

26.嗜铬细胞 27.赫令体 28.滤泡旁细胞 29.垂体门脉系统

四.论述题

30．试举例比较含氮激素分泌细胞与类固醇激素分泌细胞的光镜和电镜结构异同点。 31．试述下丘脑是通过何种途径调节性腺（卵巢/睾丸）的功能？如何调节？

题解

1.B 2.D 3.A 4.D 5.B 6.B 7.C 8.C 9.C 10.B 11.B 12.C 13.B 14.C 15.D 16.B 17.D 18.ABCD 19.ABCD 20.AD 21.AB 22.BCD 23.ACD 24.BD 25.ABC

26．嗜铬细胞：为肾上腺髓质的腺细胞，呈多边形，如用含铬盐的固定液固定标本，此

类细胞的胞质内可见黄褐色的嗜铬颗粒。嗜铬细胞又分为肾上腺素细胞和去甲肾上腺素细胞，分别分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。

27．赫令体：下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞胞体内含有许多分泌颗粒，颗粒沿

轴突运输至神经部，以胞吐方式将颗粒内的激素释放入毛细血管。分泌颗粒在轴突沿涂或轴突终末集聚成团，构成光镜下均质状嗜酸性小体，称赫令体。电镜下可见小体内含有大量分泌颗粒，颗粒内容物主要为视上核和室旁核合成的抗利尿激素及催产素。

28．滤泡旁细胞：位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间。细胞较大，在HE染色切

片中胞质着色较浅，银染法可见胞质内有棕黑色颗粒。滤泡旁细胞分泌降钙素，使血钙浓度降低。

29．垂体门脉系统：垂体上动脉从结节部上端伸入神经垂体的漏斗，分支并吻合形成第一级毛细血管网。第一级毛细血管网于结节部汇集成数条垂体门微静脉。垂体门微静脉下行进入远侧部，分支并吻合形成第二级毛细血管网。垂体门微静脉及其两端的第一、第二级毛细血管网构成垂体门脉系统。下丘脑弓状核分泌的释放激素和释放抑制激素经过垂体门脉系统进入腺垂体远侧部，从而调节远侧部细胞的分泌活动。

30．肾上腺髓质的嗜铬细胞、甲状腺滤泡上皮细胞、甲状旁腺主细胞等都能分泌含氮激

素。这类细胞的超微结构的共同点是：胞质内有丰富的粗面内质网、高尔基复合体及膜

包被的分泌颗粒；肾上腺皮质的球状带、束状带和网状带的细胞、卵巢黄体细胞、睾丸间质细胞等都能分泌类固醇激素。这类细胞的超微结构的共同点是：胞质内有丰富的滑面内质网、较多管状嵴的线粒体和脂滴，无分泌颗粒。这样的细胞在HE染色切片中，

胞质呈嗜酸性或泡沫状。

31．下丘脑是通过下丘脑－垂体－性腺轴对性腺的功能活动进行调节。下丘脑神经内分泌

细胞分泌的促性腺激素释放激素可经垂体门微静脉调节腺垂体远侧部嗜碱性细胞功能活

动，使其合成和分泌促性腺激素，促性腺激素在经血循环作用于卵巢（或睾丸），促进性激素以及卵子（或精子）产生。而血液中性激素（雌、孕激素或雄激素）又可通过血循环反馈影响下丘脑神经内分泌细胞的功能活动。

第13章 消化管

一、单项选择

1. 食管腺位于管壁（ ）：

A. 固有层 B. 粘膜下层 C. 外膜 D. 肌层 2. 杯状细胞不存在于（ ）：

A. 胃 B. 小肠 C. 结肠 D. 阑尾 3. 胃粘膜的主要细胞是（ ）：

A. 主细胞 B. 壁细胞 C. 表面粘液细胞 D. 表面浆液细胞 4. 成牙质细胞的胞体位于（ ）：

A. 牙本质 B. 牙釉质 C. 牙髓 D. 牙本质与牙髓之间 5.消化管没有粘膜肌的部位是（ ）

A. 口腔 B. 食管 C. 胃 D. 大肠

二、多 项 选 择

6. 在消化管内有微绒毛的结构是（ ）：

A. 舌乳头 B. 细胞内分泌小管 C. 大肠粘膜上皮 D. 小肠粘膜上皮 7.消化管粘膜淋巴小结发达的部位是（ ）：

A. 阑尾 B. 胃底 C. 回肠 D. 咽 8.单层柱状上皮分布于（ ）：

A. 食管粘膜 B. 胃底粘膜 C. 小肠粘膜 D. 口腔粘膜 9. 以下关于主细胞的描述正确的是（ ）：

A. 又称为胃酶细胞 B. HE染色下为红色

C. 可以分泌胃蛋白酶 D. 主要分布在胃底腺的颈部 10. 消化管壁有骨骼肌的部位是（ ）：

A.胃 B. 小肠 C. 食管 D.肛管

三、填 空

11. 绝大多数的消化管壁有内向外由 、 、 与、 四层构成。 12. 舌乳头主要有 、 、 三种。

13. 胃底腺由 、 、 、 、 五种细胞构成。 14. 皱襞由 和 凸向管腔形成。

15. 小肠腺由 、 、 、 、 五种细胞构成。 16. 牙冠从外向内由 和 组成，牙根由 和 组成。

17. 壁细胞又称为 ，胞质内有细胞膜内陷形成的 ，它可以分泌 。

四、名词解释

18. 味蕾 19. 小肠绒毛 20. 粘膜相关淋巴组织 21.微皱褶细胞 22.微管泡系统

五、论述题

23. 试述小肠粘膜结构与功能之间的关系。 24. 试述胃粘膜屏障的构成及其功能意义。

题解

一、单项选择

B A C D A

二、多项选择

BD ACD BC AC CD

三、填空

粘膜 粘膜下层 肌层 外膜 丝状乳头 菌状乳头 轮廓乳头

颈粘液细胞 主细胞 壁细胞 干细胞 内分泌细胞 粘膜 粘膜下层

柱状细胞 杯状细胞 潘氏细胞 干细胞 内分泌细胞 牙釉质 牙本质 牙骨质 牙本质 泌酸细胞 细胞内分泌小管 盐酸

四、名词解释

味蕾： 是周围性味觉感受器，为卵圆形小体，分布在菌状乳头、轮廓乳头、软腭、会厌与咽部粘膜上皮内，成人约有9000个，儿童数量较多，随着年龄的增长，味蕾逐渐退化。每个味蕾由50-80个特化的细胞构成，细胞位于基膜上。味蕾顶端有一个小孔通向口腔，称味孔。味蕾主要由三种细胞，分别是味细胞、支持细胞、和基细胞。

小肠绒毛：是由肠粘膜上皮和部分固有层向肠腔内形成的叶状、指状或舌状的突起。绒毛的中心为固有层，表面覆以单层柱状上皮。小肠绒毛可以扩大小肠的表面积。

粘膜相关淋巴组织：主要分布于人体的重要门户如消化道、呼吸道和其他部位的粘膜中。在机体的免疫防疫中发挥重要的作用。上皮内淋巴细胞是粘膜相关淋巴组织的组成部分，存在于胃肠道、呼吸道和泌尿生殖管道的粘膜上皮内，位于肠粘膜上皮内的淋巴细胞数目最多。 微皱褶细胞：分布在肠集合淋巴小结处的上皮内，游离面有微皱褶。基底面质膜内陷形成一个较大的穹隆状凹腔，内含多个淋巴细胞。微皱褶细胞是一种抗原呈递细胞，可以摄取肠腔内抗原物质，以囊泡的形式转运并传递给下方的淋巴细胞。

微管泡系统：电镜下，壁细胞胞质中有迂回曲折的分支的细胞内小管，管壁和细胞顶部的胞质面相通，并都富有微绒毛。分泌小管周围有表面光滑的小管和小泡，称微管泡系统。其膜结构与细胞顶部及分泌小管的膜相同。微管泡系统在细胞不同的分泌时期有显著的差异，表明微管泡系统为分泌小管膜的储备形式。分泌小管可以合成盐酸。

五、论述题

1. 试述小肠粘膜结构与功能之间的关系。 小肠粘膜由单层柱状上皮、固有层和粘膜肌构成。 构成上皮的吸收细胞、杯状细胞的结构和功能。 小肠绒毛的结构和功能。 小肠腺的结构和功能。

2. 试述胃粘膜屏障的构成及其功能意义。

胃粘膜可以抵御胃液中高浓度盐酸和胃蛋白酶的腐蚀的主要原因是，胃粘膜表面存在粘液碳酸氢盐屏障。由表面粘液细胞分泌的粘液层厚0.25-0.5mm，主要由不可溶性粘液凝胶构成，并含有大量的HCO3-。粘液层将上皮与胃蛋白酶隔离，而高浓度的3-使局部的pH为7，既抑制了酶的活性，又可中和渗入的H+，形成H2CO3，后者被胃上皮细胞的碳酸酐酶迅速分解为H2O和CO2。此外，胃上皮细胞的快速更新也使胃能够及时修复损伤。正常时，胃酸的分泌量和粘液-碳酸盐屏障保持平衡；一旦胃酸分泌过多、或者粘液分泌过少 ，屏障受到破坏，都会导致胃组织的自我消化，形成胃溃疡。

第14章 消化腺

一、单项选择

1. 泡心细胞是( )

A. 闰管 B. 分泌管 C. 小叶内导管 D. 小叶间导管 2. 腮腺属于以下那种（ ）：

A. 混合性腺 B. 浆液性腺 C. 粘液性腺 D. 内分泌腺 3. 肝的基本结构单位是（ ）：

A. 肝索 B. 肝细胞 C. 肝小叶 D. 门管区 4. 糖尿病可因为下列那种细胞退化产生（ ）：

A. 泡心细胞 B. 胰岛A细胞 C. 胰岛B细胞 D. 胰岛PP细胞 5. 肝细胞的解毒作用的主要部位是（ ）：

A. 滑面内质网 B. 溶酶体 C. 窦周隙 D. 微体

二、多项选择

6. 以下关于胰腺的外分泌部的描述正确的是（ ）：

A. 纯浆液性腺 B. 纹状管明显 C. 闰管长 D. 无小叶内导管 7. 以下关于胆囊的描述正确的是（ ）：

A. 胆囊是分泌胆汁的场所 B. 胆囊是储存胆汁的场所 C. 胆囊粘膜形成皱襞 D. 胆囊没有分泌功能 8. 肝血窦的血液来自于（ ）：

A. 小叶间动脉 B. 小叶间胆管 C. 小叶间静脉 D.静脉 9. 既分布于胰腺，又分布于胃肠粘膜的细胞（ ）： A. A细胞 B. B细胞 C. PP细胞 D. D细胞 10. 肝血窦内定居的细胞有（ ）：

A. 肝巨噬细胞 B. 大颗粒淋巴细胞 C. 红细胞 D. 贮脂细胞

三、填空

11. 唾液腺腺泡可以分为 、 、 三种。 12. 贮脂细胞的功能包括 和 两种。

13. 胰液中包含有 、 、 、 四种消化酶。 14. 肝门管区内伴行的三种管道是 、 、 。 15. 肝细胞的三种功能面是 、 、 。

四、名词解释

16. 胰岛 17. 半月 18. 肝腺泡 19. 窦周隙 20. 枯否氏细胞

五、简答题

21. 试述肝脏胆汁合成与排泄的途径。 22. 试述构成胰岛的五种细胞的结构和功能。

题解

一、单项选择 A B C C A 二、多项选择

AC BC AC CD ABC 三、填空题

浆液性腺泡 粘液性腺泡 混合性腺泡 合成胶原 贮存维生素A

胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶 縻蛋白酶 小叶间动脉 小叶间静脉 小叶间胆管 血窦面 胆小管面 肝细胞之间的连接面 四、名词解释

胰岛：是由内分泌细胞构成的细胞团，散布于胰腺小叶内，HE染色浅淡。胰岛细胞多排列呈不规则的条索状，细胞条索之间有丰富的毛细血管网，分泌的激素可以直接释放入血。人的胰岛用特殊的染色可以分辨五种细胞。A细胞约占胰岛细胞总数的20％，多分布于周边，分泌高血糖素，又称为高血糖细胞。B细胞数量最多，约占细胞总数的75％，位于部，可以分泌胰岛素。D细胞约占细胞总数的5％，分布于A，B细胞之间。可以分泌生长抑素。PP细胞可以分泌胰多肽。D1细胞可以分泌血管活性肠肽。

半月：是混合性腺泡常见的形式。在粘液性腺泡的基础上，几个浆液性腺泡排列成半月形结构附着在腺泡的底部或末端，故称半月。

肝腺泡：是根据肝微循环与病理和再生关系而提出的。肝腺泡立体形状似橄榄，纵切面为卵圆形。以门管区血管发出的终末门微静脉和终末肝微动脉及胆管的分支为中轴，两端以相邻的两个静脉为界。肝腺泡似肝最小的微循环结构单位。

窦周隙：又称为Disse 间隙，是指肝细胞与血窦内皮细胞之间的狭窄间隙，此间隙宽约0.4um，光镜观察难以辨认。窦周隙中充满了血浆，内有散在的贮脂细胞和网状纤维。

枯否氏细胞：是定居在肝内的巨噬细胞，位于血窦内或者血窦壁上，形态不规则。肝巨噬细胞来源于血液的单核细胞，具有变形运动和活跃的吞噬和吞饮能力，对机体有重要的防御功能。 五、论述题

1. 试述肝脏胆汁合成与排泄的途径。

胆汁肝细胞内的滑面内质网合成，通过高尔基体分泌到胆小管内。

肝细胞分泌的胆汁经胆小管从肝小叶的流向周边，在小叶的边缘处汇集成若干短小闰管。闰管出肝小叶后，汇入小叶间胆管，再汇合成左右肝管，在肝门出出肝合成肝总管。肝脏分泌的胆汁经肝总管、胆囊管进入胆囊贮存。胆囊对胆汁进行浓缩。在进食后，小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素，使胆囊强烈收缩，排出胆汁经胆囊管、胆总管进入十二指肠。 2. 试述构成胰岛的五种细胞的电镜结构和功能。 人的胰岛用特殊的染色可以分辨五种细胞。

A细胞约占胰岛细胞总数的20％，多分布于周边，分泌高血糖素，又称为高血糖细胞。电

镜下分泌颗粒较大，圆形和卵圆形，含有偏于一侧的致密芯，芯与膜之间有一个新月样的帽样间隙，内含低密度无定形物质。

B细胞数量最多，约占细胞总数的75％，位于部，可以分泌胰岛素。电镜下结构多变，分泌颗粒内可以有一个到数个致密芯，芯的形状多样。芯与膜之间间隙较大。

D细胞约占细胞总数的5％，分布于A，B细胞之间。可以分泌生长抑素。电镜下，D细胞与A、B细胞紧密相贴，之间有缝隙连接。分泌颗粒芯电子密度较低，与膜之间没有明显间隙。

PP细胞可以分泌胰多肽。电镜下，分泌颗粒较小。

D1细胞可以分泌血管活性肠肽。电镜下，也可见到细小的分泌颗粒。

第15章 呼吸系统

一、 单 项 选 择

1. 气管上皮中能增生分化的细胞是（ ）：

A . 纤毛细胞 B. 基细胞 C. 刷细胞 D. 杯状细胞 2. 分泌肺表面物质的细胞是（ ）

A. 克拉拉细胞 B. I 型细胞 C. II型细胞 D. 小颗粒细胞 3. 关于嗅细胞正确的是（ ）：

A. 广泛分布于鼻粘膜 B. 是一种感觉上皮细胞 C. 游离面有嗅毛 D. 嗅毛感受温度和湿度的刺激 4. 肺间质是指（ ）：

A. 结缔组织 B. 血管和淋巴管

C. 结缔组织、血管和淋巴管 D. 结缔组织、血管、淋巴管和神经 5. 肺泡隔的主要成分是（ ）

A. 毛细血管、弹性纤维和巨噬细胞 B. 毛细血管、胶原纤维和巨噬细胞 C. 毛细血管、网状纤维和巨噬细胞 D. 弹性纤维、胶原纤维和成纤维细胞

二、 多 项 选 择

6. 呼吸系统内具有净化空气作用的是（ ）： A. 鼻毛 B. 巨噬细胞 C. 粘液 D. 纤毛 7. 嗅上皮的结构特点是（ ）：

A. 假复层柱状上皮 B. 固有层内有嗅腺 C. 无纤毛细胞和杯状细胞 D. 嗅细胞为感觉上皮细胞 8. 关于I型肺泡细胞描述正确的是（ ）：

A. 能分泌肺泡表面活性物质 B. 细胞扁平 C. 参与组成气血屏障 D. 有吞噬功能 9. 细支气管的结构特点是（ ）：

A. 单层柱状上皮 B. 无腺体和软骨片 C. 内径1mm左右 D. 管壁不完整 10. 关于clara细胞正确的是（ ）：

A. 从终末细支气管开始出现 B. 游离面有微绒毛 C. 胞质内有分泌颗粒 D. 分泌物可以形成保护膜。

三、 填 空

11. 肺内导气部包括 、 、 ，肺内呼吸部包括 、 、 、 。 12. 肺的血液供应有两个来源，即 和 ，前者是肺的 血管，后者为 血管。 13. 克拉拉细胞能分泌 。 14. 心衰细胞是指 。

15. 气管和支气管上皮中具有内分泌功能的细胞是 。

四、 名 词 解 释

16. 肺小叶 17. 尘细胞 18. 气血屏障 19. 嗅细胞 20. II型肺泡细胞

五、 论 述 题

21. 试述气管管壁的结构特点及其与功能的关系。 22. 试述肺泡的微细结构及其与功能的关系。

题解

一、单项选择 B C C D A 二、多项选择

ABCD ABC BCD ABC AC 三、填空题

小支气管 细支气管 终末细支气管 呼吸细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 肺动脉 支气管动脉 功能 营养 糖蛋白 肺巨噬细胞 小颗粒细胞 四、名词解释

肺小叶：由细支气管连同它的各级分支和肺泡组成。肺小叶呈锥形，尖端朝向肺门，底面向着肺表面，直径约1cm左右，每叶肺大约有50－80个肺小叶。

尘细胞：是吞噬了大量尘埃颗粒底肺巨噬细胞，来源于血液中的单核细胞。

气血屏障：肺泡腔内的O2与肺泡隔毛细血管内血液携带的CO2之间进行气体交换所通过的结构。它由肺泡表面液体层、I型肺泡细胞和基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜和连续毛细血管内皮构成，厚度约0.2－0.5um。

嗅细胞：为双极神经元，位于支持细胞之间。细胞核位于细胞中部，着色较浅，树突细长，伸到上皮游离面，末端膨大呈球状，称为嗅泡。嗅泡发出数十根不动纤毛，称为嗅毛。嗅毛浸于上皮表面的嗅腺分泌物中，可以感受有气味物质的刺激。嗅细胞基底部发出一条细长的轴突，穿过基膜进入固有层，由施万细胞包裹形成无髓神经纤维，进而形成嗅神经。 II型肺泡细胞：细胞为立方形或者圆形，位于I型肺泡细胞之间。电镜下，胞质内可见较多分泌颗粒，颗粒内含平行排列的板层结构，称为嗜锇性板层小体。小体的主要成分为磷脂。颗粒内容物分布于肺泡表面形成一层薄膜，称为表面活性物质，可以降低肺泡表面张力。 五、论述题

1. 试述气管管壁的结构特点及其与功能的关系。

气管管壁由内向外可以分为三层：粘膜、粘膜下层和外膜。

粘膜由上皮和固有层构成。上皮为假复层纤毛柱状，由纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞和弥散神经内分泌细胞构成。纤毛细胞定向摆动，将粘液及其粘附的异物推向咽部，咳出，因此它有清除异物和净化空气的作用。杯状细胞分泌的粘液与气管腺分泌物混合构成粘液屏障可以粘附和溶解空气中的异物。基细胞是一种未分化细胞，具有增殖分化的能力，可以分化为杯状细胞和纤毛细胞。刷细胞是一种功能状态还不明确的细胞。弥散神经内分泌细胞，又称小颗粒细胞。它的功能不明确，但经过免疫组化实验证实细胞内含有丰富的5－羟色胺、蛙皮素、降钙素和脑啡呔等物质，提示可能有内分泌的功能。

粘膜下层为疏松结缔组织，内含丰富的血管、神经、淋巴管和混合性的气管腺。气管腺

粘液性腺泡分泌的粘液组成粘液屏障，浆液性腺泡分泌的粘液位于粘液层下方，有助于纤毛的摆动。粘膜下层内含有的弥散淋巴组织和淋巴小结，可以起到免疫防疫和内分泌的功能。

外膜由疏松结缔组织和透明软骨环构成，软骨环之间有弹性纤维组成的环状韧带。软骨环使气管保持通畅，并有一定的弹性。气管后壁为膜性部，内含大量的弹性纤维韧带，平滑肌束和气管腺。咳嗽反射时，平滑肌收缩，利于痰液清除。 2. 试述肺泡的微细结构及其与功能的关系。

肺泡上皮：I型肺泡细胞和II型肺泡细胞的结构和功能之间的关系。 肺泡隔的结构和功能。 肺泡孔的结构和功能。 气－血屏障的构成和功能。

第16章 眼和耳

一、单项选择

1. 视网膜能感受强光和色觉的是（ ）

A.色素上皮细胞 B.视锥细胞 C.视杆细胞 D.双极细胞 E.节细胞 2. 含视紫红质、感暗光和弱光的是（ ）

A.色素上皮细胞 B.视杆细胞 C.视锥细胞 D.双极细胞 E.节细胞 3. 感受头部旋转运动的结构是（ ） A.血管纹 B.听弦 C.螺旋器 D.位觉斑 E.壶腹嵴 4. 感受直线变速运动和静止状态的结构是（ ） A.血管纹 B.听弦 C.位觉斑 D.螺旋器 E.壶腹嵴 5. 感受声波刺激的结构是（ ）

A.位觉斑 B.壶腹嵴 C.血管纹 D.螺旋器 E.听弦 6 关于视细胞的描述，错误的是（ ）

A.为感光神经元 B.包括视杆和视锥细胞 C.均属多极神经元 D.外节为感光部分 E.内节是合成蛋白质和供能部分

7. 眼球壁由外向内依次为（ ）

A.巩膜，血管膜，视网膜 B.角膜，血管膜，视网膜 C.纤维膜，虹膜，视网膜 D.纤维膜，脉络膜，视网膜 E.纤维膜，血管膜，视网膜 8. 眼内更新快的屈光介质是（ ） A.角膜 B.房水 C.晶状体D.玻璃体E.泪液膜 9. 房水产生于（ ）

A.睫状体上皮 B.睫状体上皮的色素上皮细胞C.睫状体的血液渗出和非色素上皮细胞分泌 D.虹膜的色素上皮层E.晶状体上皮 10. 看远物时（ ）

A.睫状肌舒张、睫状小带拉紧、晶状体变厚 B.睫状肌舒张、睫状小带拉紧、晶状体变薄 C.睫状肌收缩、睫状小带松弛、晶状体变厚 D.睫状肌收缩、睫状小带松弛、晶状体变薄 11. 视网膜凹处有（ ）

A.色素上皮细胞和视锥细胞 B.色素上皮细胞和视杆细胞 C.视杆细胞和视锥细胞 D.视锥细胞和双极细胞、节细胞 E.视杆细胞、节细胞 12. 哪种细胞的突起形成视神经（ ）

A.双极细胞 B.视杆细胞 C.视锥细胞 D.节细胞 E.色素上皮细胞 13. 角膜上皮为（ ）

A.复层柱状上皮 B.未角化复层上皮 C.复层扁平上皮 D.未角化的复层扁平上皮 14. 视觉最敏锐区域是（ ）

A.巩膜距 B.巩膜静脉窦 C.睫状肌 D.黄斑凹 E.视神经乳头 15. 调节晶状体曲度的是（ ）

A巩膜距B睫状肌C巩膜静脉窦D黄斑凹E视神经乳头 16. 看近物时（ ）

A.睫状肌收缩、睫状小带松弛、晶状体变厚 B.睫状肌舒张、睫状小带松弛、晶状体变薄 C.睫状肌收缩、睫状小带拉紧、晶状体变厚 D.睫状肌舒张、睫状小带拉紧、晶状体变薄

17.产生内淋巴的结构是（ ）

A.内淋巴囊 B.球囊斑 C.椭圆囊斑 D.血管纹

二．多项选择

18.关于膜蜗管的描述哪些是正确的（ ） A.属于膜迷路 B.其上方为前庭阶，下方为鼓室阶 C.下壁为基底膜和骨性螺旋板 D.下壁内有螺旋器 E.其上壁为螺旋缘

19.角膜透明的主要原因是（ ）

A.角膜不含血管 B.固有层纤维平行排列 C.基质含适量水分 D.上皮内有丰富的游离神经末梢 E.角膜不含色素 20. 有关视杆细胞的描述哪些是正确的？（ ） A.外侧突起呈细长杆状，分内、外两节

B.外节细长，细胞膜从一侧凹陷形成许多平行排列的膜盘 C.不出现在凹处 D.膜盘上嵌有视紫红质 E.内侧突起参与组成视神经

21. 有关螺旋器的描述哪些是正确的？（ ） A.位于基底膜上 B.由支持细胞和毛细胞组成 C.内毛细胞排列成三四列，外毛细胞排成一列

D.毛细胞的游离面有规则排列的静纤毛 E.其下方有听弦 22.视网膜由下列哪些细胞构成（ ）

A.色素上皮细胞 B.视细胞 C.双极细胞 D.无长突细胞 E.水平细胞 23.关于内耳毛细胞的描述哪些是正确的（ ） A.毛细胞呈烧瓶状 B.分布于指细胞顶部的凹陷内

C.毛细胞有许多静纤毛 D.毛细胞属于感觉上皮细胞 E.毛细胞属于感觉神经元

24. 有关血管膜哪些是正确的？（ ） A.又称色素膜 B.是眼球壁的中间层

C.由结缔组织组成，与巩膜的主要区别在于含丰富的血管和色素细胞 D.具有一定的感光作用 E.最后方是脉络膜 25. 下列哪些是视网膜的色素上皮的特点？（ ） A.紧贴于脉络膜内面 B.含很多黑色素颗粒

C.有很多伸入视细胞间的细长突起 D.有微弱的感光功能 E.可吞噬视神经的代谢产物

26. 下列哪些是视锥细胞特点？（ ）

A.细胞突起分内侧和外侧，外侧突起呈圆锥形，分内、外两节 B.外节膜盘上镶嵌有视色素 C.顶部膜盘不断脱落，由内节产生补充 D.可位于凹处 E.内侧突起与双极细胞相连 27. 对于虹膜结构的描述正确的是（ ） A.位于角膜后方，呈环形 B.为瞳孔

C.其组织结构从前向后为前缘层，虹膜基质和后界层

D.前缘层与角膜后上皮相延续 E.与玻璃体之间有腔隙称为后房

三、填空题

28.膜蜗管的外侧壁粘膜较厚，上皮内含有 ，该上皮称 ，其功能是产生 。

29.螺旋器由 和 构成；前者种类多，主要由 和 组成。 30.角膜由前向后分 , , , 。

31.耳蜗可分为三部分，上为 ，下为 ，这两者之间三角形的管道称 。

32.膜迷路充满 ，而膜迷路和骨迷路之间充满 ，两者互不相通。

33.当头 时内淋巴移位使 倾斜，遂使毛细胞受刺激发生兴奋，经 将冲动传向中枢。

34.位觉斑毛细胞顶部有纤毛伸入 ，基部与多个 形成突触。

35.视网膜由外向内主要由 , , , 。最内层细胞的轴突在眼球后极汇集成 。

36.视网膜的后极有两个特殊的区域，即 和 ，前者是视觉最敏锐的区域，后者为视神经穿出处，缺乏视细胞，为视觉 。 37.眼球壁由内向外依次为 、 和 。

38.视网膜黄斑处的凹只有 和 ，该处是 。

39.视网膜的感光神经元分 和 两种。前者膜盘嵌有感光物质，称 ，感受弱光；后者膜盘嵌有感光物质，称 ，能感受强光和色觉。

40.视细胞的树突由内节和外节构成， 为感光部分，电镜下可见许多平行排列的 。

41.膜迷路管壁的粘膜是由单层立方或单层扁平上皮和固有层组成的膜性囊管；包括 、 、和 。

42.壶腹嵴的上皮由 和 组成，壶腹嵴功能是 。

43.眼球壁血管膜是富含有 和 的疏松结缔组织，从前向后依次为 、 和 。

四、名词解释

1．黄斑 （位置、结构、功能） 2．视盘（视神经乳头）

3．椭圆囊斑和球囊斑（位置、结构、功能） 4．壶腹嵴（位置、结构、功能）

五、论述题

1.试述青光眼的成因及其结构基础。 2.试述声音怎样通过耳的传导而形成听觉。

参

一、单项选择

B B E C D C E B C B A D D D B A Ｄ

二、多项选择

ABCD, ABCE, ABCD, ABDE, ABCDE, ABCD, ABCE, ABCE, ABDE, ABDE

三、填空

28.毛细血管,血管纹,内淋巴; 29.支持细胞,毛细胞,柱细胞,指细胞; 30.角膜上皮,前界层,角膜基质,后界层,角膜内皮; 31.前庭阶,鼓室阶,膜蜗管; 32.内淋巴,外淋巴; 33.旋转,壶腹帽,前庭神经; 34.位砂膜,前庭神经末梢; 35.色素上皮细胞层,视细胞层,双极细胞层,节细胞层,视神经; 36.黄斑,视神经乳头,盲点; 37.视网膜,血管膜,纤维膜; 38.色素上皮,视锥细胞,视觉最敏锐处; 39.视杆细胞,视锥细胞,视紫红质,视色素; 40.外节,膜盘; 41.膜蜗管,膜前庭,膜半规管; 42.支持细胞,毛细胞,感受头部的旋转变速运动; 43.血管,色素细胞,虹膜基质,睫状体基质,脉络膜.

四、名词解释

1.黄斑：位于视网膜后极的一个淡色区域，称黄斑，直径约3mm，其有一直径约1.5mm的椭圆形小凹，称凹。此处视网膜最薄，厚约0.1mm.凹处中有视锥细胞，没有视杆细胞，一个视锥细胞只同一个双极细胞联系，而这个双极细胞也只同一个节细胞联系，形成了一对一的通路，是视觉最敏锐区。

2.视盘：在视网膜后极鼻侧约3mm处有一圆形隆起，此乃视神经的起始处，称视盘或视神经乳头。此处无感光细胞，故称盲点。视网膜动、静脉由此穿行。

3．椭圆囊斑和球囊斑：在膜前庭椭圆囊外侧壁和球囊前壁的粘膜局部增厚呈斑块状，分别称为椭圆囊斑和球囊斑。表面覆以高柱状上皮，内含支持细胞和毛细胞。支持细胞游离面有微绒毛，胞质顶部有分泌颗粒。毛细胞呈烧瓶状，位于顶部的支持细胞之间，顶部有许多静纤毛，静纤毛一侧有一根较长的动纤毛。纤毛伸入由支持细胞的分泌物形成的位砂膜内。斑接受头部直线运动开始和终止时的刺激，以及头部处于静止时的位觉。

4.壶腹嵴：在膜半规管壶腹部粘膜局部增厚呈脊状，称为壶腹嵴。表面覆以高柱状上皮，内

含支持细胞和毛细胞。支持细胞游离面有微绒毛，胞质顶部有分泌颗粒。毛细胞呈烧瓶状，位于顶部的支持细胞之间，顶部有许多静纤毛，静纤毛一侧有一根较长的动纤毛。纤毛伸入由支持细胞的分泌物形成的圆顶状的壶腹帽内。壶腹嵴感受头部旋转运动开始和终止时的刺激。

五、论述题

1.房水为无色透明液体，主要由睫状突毛细血管的扩散和非色素上皮细胞的分泌产生。房水充盈于眼房内，可从后房经童孔至前房。大部分房水从前房角经小梁网至巩膜静脉窦，再由传出小管进入巩膜内静脉丛，最终汇入睫状前静脉。小部分房水从前房进入虹膜和睫状突中的血管，再导入涡静脉。房水的生成和排出保持动态平衡，如果房水产生过多或排出途径受阻，则会使眼内压增高，引发青光眼。

2.声波经耳廓收集，外耳道的传递到达鼓膜，引起鼓膜振动；振动的鼓膜可带动中耳鼓室内的3块听小骨（锤骨、砧骨和镫骨）的依次振动；附着在卵圆窗上的镫骨的振动，相应引起前庭阶内外淋巴液振动，前庭膜振动；前庭阶内外淋巴液振动通过耳蜗顶部的蜗孔引起鼓室阶内外淋巴液的振动，从而引起基膜的振动；前庭膜及基膜的振动又会引起内淋巴的振动；内淋巴及基膜的振动引起螺旋器顶部的盖膜不断刺激毛细胞顶部的纤毛，使毛细胞产生兴奋，毛细胞的兴奋通过它与螺旋神经末梢之间的突触联系传给螺旋神经，最后螺旋神经的兴奋通过螺旋神经传到大脑听觉中枢产生听觉。

（谈新提）

第17章 沁尿系统参考题

一.单选题

1．肾髓质的组成是（ ）

A．10余个肾锥体和肾柱 B．皮质深层

C．10余个肾锥体 D．肾锥体、肾乳头、肾柱 2．肾小叶的组成是（ ）

A．一个肾柱 B．一个肾锥体

C．一个皮质迷路及其周围有关的髓放线 D．一条髓放线及其周围所属的皮质迷路 3.肾单位的组成是（ ）

A．肾小管和集合小管 B．肾小体、肾小囊和肾小管 C．肾小体、肾小管和集合小管 D．肾小体和肾小管 4．肾皮质的组成是（ ）

A．肾单位 B．皮质迷路、髓放线、肾柱

C．肾单位、髓放线、集合小管 D．肾单位、集合小管

5．有关肾小体特征的描述下列各项不正确的是（ ） A．可分血管极和尿极 B．由血管球和肾小囊组成 C．尿极与远端小管曲部相连通

D．血管极与入球及出球小动脉相连

6.下列关于滤过膜的描述不正确的是（ ） A．肾小球毛细血管内皮有许多小孔且孔上无隔膜 B．内皮与足细胞间有一层完整的基膜

C．足细胞次级突起包绕毛细血管,突起间有裂孔 D．足细胞裂孔上无隔膜

7.肾盂及肾盏的上皮是（ ）

A．单层扁平上皮 B．单层柱状上皮 C．变移上皮 D．复层扁平上皮 8.下列有关致密斑的描述正确的是（ ） A．由近端小管曲部上皮在血管极侧分化形成 B．是一椭圆形斑,细胞为柱状,排列较紧密 C．胞质染色浅,核近细胞基底部 D．细胞基底部有一层完整的基膜

9.下列有关近端小管曲部的说法哪一项是不正确的（ ） A．由单层锥形上皮细胞围成

B．细胞界限清晰,核圆形位于细胞 C．胞质嗜酸性,基底部有垂直的基底纵纹 D．腔面有刷状缘

10.有关肾素的功能特征下列哪项错误（ ） A．由球旁细胞分泌产生

B．使血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素I C．血管紧张素I在肺内转变为血管紧张素II,可促进肾上腺皮质醛固酮的分泌

D．醛固酮作用于近端小管,可保钾排钠,调节体液平衡

二.多选题

11. 组成髓袢的结构有 （ ）

A.近端小管直部 B.近端小管曲部 C.远端小管直部 D.远端小管曲部 E.细段 12. 在皮质迷路内的结构有 （ ）

A.弓形集合小管 B.肾小体 C.近端小管曲部 D.远端小管曲部 E.集合小管 13.髓旁肾单位的特征是 （ ） A.肾小体位于皮质的深层

B.肾小体位于皮质的中部或浅层 C.数量较浅表肾单位多

D.髓袢较长，达到髓质深部 E.对尿液形成有重要作用

14球旁细胞的特征是 （ ）

A.由入球微动脉血管壁平滑肌细胞特化为上皮样细胞 B.细胞质呈弱嗜碱性，着色较淡

C.胞质内含有PAS阳性反应的分泌颗粒 D.颗粒中含有肾素

E.球旁细胞产生促红细胞生因子 15.肾的功能除泌尿以外还有（ ）

A.分泌肾素 B.分泌醛固酮 C.分泌前列腺素 D.分泌促红细胞生成因子 E.分泌血管紧张素

三.填空题

16.肾小管分 、 、 三段。

17.肾小球旁器包括 、 、 三种。

18.滤过屏障的构成是 、 和 三种成分。 19.髓袢是由 、 和 三个部分构成。

20.肾单位是由 和 两个部分构成；后者又分为 和 两个部分。

21.髓放线是由 、 、 和 四种成份构成。 四.名词解释

22.肾单位23.滤过屏障24.足细胞25.致密斑 26.球旁细胞 五.简答题

27.简述肾的血液循环的特点。

28.简述髓放线的组成及各部的结构特点。 六.问答题

29.试述肾小球旁器的组成、形态结构及和功能。 30.试述肾单位各部的形态结构特点。

题解

1．C 2．D 3．D 4．B 5．C 6．D 7．C 8．B 9．B 10.D 11.ACE 12.ABCD 13.AD 14.ABCD 15.ACD

16.近端小管、细段、远端小管 17.球旁细胞、致密斑、球外系膜细胞18.毛细胞血管内皮、基膜、足细胞的裂孔膜 19.近直小管、细段、远直小管 20.肾小管、肾小体、肾小囊、血管球 21.近直小管、远直小管、细段、集合管

22.肾单位：是肾脏的结构和功能单位。由肾小体和肾小管构成。肾小体又分为血管球和肾小囊两个部分。肾小管包括近曲小管、近直小管、细段、远直小管和远曲小管五个部分。

23.滤过屏障：是血管球毛细血管腔与肾小囊腔之间的结构。包括有孔毛细胞血管内皮、基膜及足细胞的裂孔膜三层结构。有选择性通透血浆成分并形成原尿的作用。

24.足细胞：肾小囊壁脏层细胞形态特殊，称足细胞。足细胞胞体较大，向肾小囊腔隆起，每个胞体向周围伸出几个较大的初级突起，每个初级突起又分出许多指状的次级突起，相邻足细胞的次级突起相互交叉嵌合，形成栅栏状，紧贴在毛细血管外面。次级突起间的间隙称为裂孔，裂孔上有很薄一层裂孔膜。

25.致密斑：远端小管靠近血管极一侧的上皮特化形成一椭圆形斑块状结构，称为致密斑。细胞呈高柱状，排列紧密，核椭圆形，位于细胞顶部。上皮下的基膜不完整，细胞基部有细小的突起，与邻近细胞的突起镶嵌。致密斑是一种离子感受器，可感受远端小管内Na+滤液中浓度的变化。

26.球旁细胞：是入球微动脉入肾小体处的管壁平滑肌特化成的一层上皮样细胞，胞体较大，呈立方形，核大而圆，胞质弱嗜碱性，内含PAS阳性颗粒。电镜下，核糖体丰富，高尔基复合体发达，颗粒呈均质状。球旁细胞可分泌肾素。

27.肾血液循环有如下特点：⑴肾动脉直接来自腹主动脉，故肾内血流量大；⑵血流通路中两次形成毛细血管网，血管球为动脉型毛细血管网，起滤过作用；球后毛细血管网分布于肾小管周围，起营养和运输重吸收物质的作用；⑶入球微动脉较出球微动脉粗，故血管球内压力较高，有利于滤过作用；⑷髓质内直小血管袢与髓袢伴行，有利于髓袢及集合小管重吸收和尿液的浓缩；⑸肾皮质血流量大，流速快，髓质血流量小，流速慢。

28.髓放线是由近直小管、细段、远直小管和集合管构成。近直小管管径较大，管腔较小而不规则，管壁上皮为一层锥体形或立方形细胞，胞体较大，界限不清，核圆形，位于基底部，胞质嗜酸性较强，染成红色，细胞游离面有刷状缘，基部有纵纹。细段管径很小，管壁为单层扁平上皮，细胞含核部分突向管腔，胞质着色较浅，无刷状缘。远直小管管径介于近直小管和细段之间，管腔较大而规则，管壁上皮呈立方形，胞质嗜酸性较弱，染色较浅，细胞界限较清楚，核位于近腔侧，游离面无刷状缘，基部纵纹明显。集合管管径很大，管腔也很大且规则，管壁上皮为一层立方形或柱状上皮，细胞界限清楚，胞质嗜酸性弱，染色淡，核圆形，位于细胞。

29.肾小球旁器又称球旁复合体，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成，位于肾小体血管极处，呈三角形。

球旁细胞是入球微动脉入肾小体处的管壁平滑肌特化成的一层上皮样细胞，胞体较大，呈立方形，核大而圆，胞质弱嗜碱性，内含PAS阳性颗粒。电

镜下，核糖体丰富，高尔基复合体发达，颗粒呈均质状。球旁细胞可分泌肾素。

致密斑是远端小管靠近血管极一侧的上皮特化形成一椭圆形斑块状结构。细胞呈高柱状，排列紧密，核椭圆形，位于细胞顶部。上皮下的基膜不完整，细胞基部有细小的突起，与邻近细胞的突起镶嵌。致密斑是一种离子感受器，可感受远端小管内Na+滤液中浓度的变化。

球外系膜细胞是充填于肾小体血管极三角区内的细胞团，细胞形态不规则，核小，染色深，胞质内有较发达的粗面内质网、高尔基复合体、溶酶体和吞噬泡等，胞体和突起内有微管、微丝和中间丝。球外系膜细胞与球旁细胞、血管系膜细胞之间有缝隙连接，可传递“信息”的作用。

30. 肾单位是肾脏的结构和功能单位。由肾小体和肾小管构成。肾小体又分为血管球和肾小囊两个部分。肾小管包括近曲小管、近直小管、细段、远直小管和远曲小管五个部分。

血管球是包在肾小囊内的一团蟠曲的毛细血管，来自入于微动脉。入球微动脉从血管极进入肾小囊，分成4~5支，每支又分成许多小支，形成网状毛细血管袢，每个血管袢之间有血管系膜支持。毛细血管的另一端汇成一条出球微动脉，从血管极离开肾小囊。电镜下，血管球的毛细血管为有孔型，孔上无窗膜覆盖。内皮的外方有很厚一层基膜。在血管系膜侧基膜缺如，内皮细胞与系膜直接接触。

肾小囊为泌尿小管起始部膨大凹陷而成的双层囊。外层为单层扁平上皮，在肾小体尿极处与近端小管曲部上皮相连续，在血管极处上皮向内返折成为囊的内层，内外两层之间的腔隙为肾小囊腔。肾小囊壁脏层细胞形态特殊，称足细胞。足细胞胞体较大，向肾小囊腔隆起，每个胞体向周围伸出几个较大的初级突起，每个初级突起又分出许多指状的次级突起，相邻足细胞的次级突起相互交叉嵌合，形成栅栏状，紧贴在毛细血管外面。次级突起间的间隙称为裂孔，裂孔上有很薄一层裂孔膜。由有孔毛细胞血管内皮、基膜及足细胞的裂孔膜三层结构构成了滤过屏障。

近曲小管管径较大，管腔较小而不规则，管壁上皮为一层锥体形或立方形细胞，胞体较大，界限不清，核圆形，位于基底部，胞质嗜酸性较强，染成红色，细胞游离面有刷状缘，基部有纵纹。电镜下可见刷状缘为密集排列的微绒毛，在微绒毛基部之间有细胞膜内陷形成的小泡。细胞侧面有许多侧突，相邻细胞的侧突相互嵌合，细胞基底部有发达的质膜内褶，内褶之间有许多纵行排列的线粒体。近直小管结构类似于近曲小管，不同之处在于上皮细胞较矮，微绒毛、侧突和质膜内褶等不如曲部发达。

细段管径很小，管壁为单层扁平上皮，细胞含核部分突向管腔，胞质着色

较浅，无刷状缘。电镜下，细胞游离面有少量微绒毛，基底面有少量质膜内褶，细胞器不发达。

远直小管管径介于近直小管和细段之间，管腔较大而规则，管壁上皮呈立方形，胞质嗜酸性较弱，染色较浅，细胞界限较清楚，核位于近腔侧，游离面无刷状缘，基部纵纹明显。电镜下上皮细胞腔面仅有少量微绒毛。基底部质膜内褶发达，褶深可达细胞顶部，褶间胞质内有纵行排列的线粒体。远端小管曲部结构与直部类似，但质膜内褶和线粒体不如直部发达。

第18章 男性生殖系统参考题

一.单选题

1．青春期后，生精小管由支持细胞和下列哪种细胞共同组成（A．精原细胞 B．生精细胞 C．精子细胞 D．初级精母细胞 2．精子发生是指（ ） A．精子细胞变态形成精子 B．精原细胞形成精子的过程 C．生精细胞的两次成熟 D．初级精母细胞至精子形成的过程 3．血睾屏障中最重要的结构是（ ）

A．结缔组织 B．生精上皮基膜 C．血管内皮和基膜 D．支持细胞间的紧密连接 4．产生雄激素的细胞是（ ）

A．支持细胞 B．睾丸间质细胞 C．精母细胞 D．精原细胞 5.具有卵泡刺激素和雄激素受体的细胞是（ ） A．支持细胞 B．睾丸间质细胞 C．精母细胞 D．精原细胞.

6在睾丸的切片标本中最不容易见到的细胞是（ ） A．精原细胞 B．初级精母细胞 C．次级精母细胞 D．精子细胞. 7.生精小管内最早形成的单倍体细胞是（ ） A．精原细胞 B．精子 C．次级精母细胞 D．精子细胞. 8.附睾是由下列哪两种结构构成（ ）

A．输出小管和直精小管 B．直精小管和附睾管

）C．输出小管和附睾管 D．附睾管和输精管 9.下列关于精子的描述不正确的选项是（ ） A．离开睾丸时已有受精能力 B．是单倍体细胞 C．不再进行细胞 D．是形态特殊的细胞 10.精液中的前列腺素主要来自（ ）

A．前列腺 B．尿道球腺 C．精囊腺 D．附睾管.

二.多选题

11.血睾屏障的组成包括（ ）

A.睾丸间质细胞 B.相邻支持细胞间的紧密连接 C.毛细血管内皮 D.毛细血管内皮外的基膜 E.生精小管的基膜 12.睾丸的功能有（ ）

A.分泌雄激素 B.分泌雌激素 C.分泌前列腺素 D.合成雄激素结合蛋白 E.产生精子 13.关于睾丸的结构正确的有（ ） A.外被白膜

B.后缘白膜增厚,形成纵隔,并呈辐射状伸入伸入睾丸内部 C.睾丸小隔把睾丸分隔成许多锥体形的小叶 D.每个小叶内含有1~4条生精小管 E.生精小管汇合成输出小管进入附睾

14.下列关于生精小管内精子发育特点的描述,正确的有（ ） A.在生精小管各段,精子发生是同步的 B.同步发育的细胞群间有细胞质桥相连 C.细胞质桥是细胞间互通信息的渠道 D.精子释放至管腔时细胞质桥才断开 E.生精小管断面可见不同的生精细胞组合 15.属于生精细胞的有（ ）

A.精原细胞 B.初级精母细胞 C.次级精母细胞 D.支持细胞 E.精子

16.关于精子的结构正确的有（ ） A.头部由细胞核浓缩而成 B.顶体内有大量水解酶 C.颈段短,内有中心粒

D.中段有螺旋状排列的线粒体鞘 E.主段有轴丝及纤维鞘

17. 关于睾丸支持细胞的功能正确的描述有（ ） A.构成血睾屏障 B.分泌少量前列腺素 C.为生精细胞提供营养 D.分泌液体有助于精子的输送 E.合成雄激素结合蛋白

三.填空题

18.精子发生的五个阶段是 、 、 、

、 。

19.血睾屏障的构成是 、 、 、 和 五种成分。

20.生精上皮是由 和 两种细胞构成。

21.附睾是由8~12条 和一条高度弯曲的 构成。 22.男性生殖系统的附属腺包括 、 和 。

23.精原细胞分为 、 两型,其中 中是一种干细胞, 经过数次后分化为初级精母细胞。

四.名词解释

24.血睾屏障 25.精子发生 26.精子形成 五.简答题

27.简述精子发生的主要阶段及形态变化。 28.简述血睾屏障。 六.论题

29.。试述曲细精管中支持细胞的形态结构 30.试述精子的结构。

题解

1.B 2.B 3.D 4.B 5.A 6.C 7.D 8.C 9.A 10.C

11.BCDE 12.ADE 13.ABCD 14.BCDE 15.ABCE 16.ABCDE 17.ACDE

18..精原细胞，初级精母细胞，次级精母细胞，精子细胞，精子 19.毛细胞管内皮，基膜，结缔组织，生精上皮基膜，支持细胞间的紧密连接 20.生精细胞，支持

细胞 21.输出小管，附睾管 22.前列腺，精囊腺，尿道球腺 23.A型精原细胞，B型精原细胞，A型精原细胞，B型精原细胞

24.血—睾屏障：生精小管与毛细血管血液之间的一层屏障结构。包括间质的毛细血管内皮、基膜、结缔组织、生精上皮基膜及支持细胞间的紧密连接。可阻止某些物质进出生精上皮，形成并维持有利于精子发生的微环境，还能防止精子抗原物质逸出到生精小管外而发生自体免疫反应。

25.精子发生：从精原细胞发育为精子的过程称为精子的发生。它经历精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子五个阶段的发育，完成了两次成熟。

26.精子形成：由圆形的精子细胞逐渐转变成蝌蚪形的精子的过程称为精子形成。精子形成的主要变化有：⑴核染色质高度浓缩形成精子头部；⑵高尔基复合体逐渐变为顶体；⑶中心粒移到细胞核的尾侧，发出轴丝形成尾部；⑷线粒体逐渐汇聚于轴丝近段的周围，形成螺旋形排列的线粒体鞘；⑸多余的胞质逐渐汇集于尾侧形成残余胞质并脱落。

27. 精子的发生经历五个阶段：精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。

精原细胞紧贴生精上皮基膜，圆形或椭圆形，直径约12µm，细胞器不发达，核呈圆形或椭圆形，位于细胞，染色深。

初级精母细胞体积增大，直径可达18µm，核大而圆，染色深，有的可见粗颗粒状或状态的染色体。

次级精母细胞体积减小，直径只有12µm，核圆形，染色较深。 精子细胞体积进一步减小，直径只有8µm，是生精小管内体积最小的一种球形细胞，核圆形，染色质致密。精子细胞靠近生精小管管腔。

精子是由圆形的精子细胞逐渐演变而成。精子呈蝌蚪状，长约60µm，分头、尾两个部分，头部主要是浓缩的细胞核，尾部是精子的运动装置。

28. 血睾屏障是生精小管与毛细血管血液之间的一层屏障结构。包括间质的毛细血管内皮、基膜、结缔组织、生精上皮基膜及支持细胞间的紧密连接。可阻止某些物质进出生精上皮，形成并维持有利于精子发生的微环境，还能防止精子抗原物质逸出到生精小管外而发生自体免疫反应。

29.支持细胞在光镜下轮廓不清，核常呈不规则形，染色浅，核仁明显。电镜下，支持细胞呈不规则锥体形，基部紧贴基膜，顶部伸达管腔，侧面和腔面有许多不规则凹陷，其内镶嵌着各级生精细胞，胞质内高尔基复合体发达，有丰富的粗面内质网、滑面内质网、线粒体、溶酶体和糖原颗粒，并有许多微丝和微管，相邻支持细胞侧面近基部的胞膜形成紧密连接。

30. 精子是由圆形的精子细胞逐渐演变而成。精子呈蝌蚪状，长约60µm，分头、尾两个部分。头部正面观呈卵圆形，侧面观呈梨形。头内主要有一人高度浓缩的细胞核，核的前2/3有顶体覆盖。尾部是精子的运动装置，可分为颈段、中段、主段和末段四部分。颈段短，其内主要是中心粒，由中心粒发出9+2排列的微管，构成鞭毛中心的轴丝。在中段，轴丝外侧有9根纵行外周致密纤维，外侧再包有一圈线粒体鞘。主段最长，轴丝外周无线粒体鞘，代之以纤维鞘。末段短，仅有轴丝。在精子的头部和尾部的外表面均有一层很薄的胞浆和胞膜覆盖。

第19章 女性生殖系统

一.单选题

1．卵巢皮质的主要成分是（ ）

A．卵母细胞 B．卵泡细胞 C．卵泡 D．黄体 2．初级卵泡的特点是出现了（ ）

A．透明带 B．卵泡腔 C．卵丘 D．卵母细胞 3．次级卵泡的特点是出现了（ ）

A．透明带 B．卵泡腔 C．卵母细胞 D. 黄体 4．卵巢门细胞分泌（ ）

A．雄激素 B．雌激素 C．孕激素 D. 粘液 5．下列关于原始卵泡的描述不正确的选顶是（ ） A．原始卵泡在胚胎时期就已经形成 B．新生儿卵巢有70万~200万个原始卵泡

C．每次周期开始时约有15~20个原始卵泡生长发育，但通常只有一个卵泡发育成熟

D.原始卵泡是由一个卵原细胞和周围一层扁平的卵泡细胞构成 6．下列哪一顶不是初级久卵泡的结构特点（ ）

A．由一个初级卵母细胞和一层立方形的卵泡细胞构成 B．由一个初级卵母细胞和多层卵泡细胞构成

C．出现了透明带 D.卵泡膜分为内膜层和外膜层 7．生长卵泡是（ ）

A．原始卵泡和初级卵泡 B．初级卵泡和次级卵泡 C．次级卵泡和成熟卵泡 D.原始卵泡和成熟卵泡 8．孕激素是由下列哪种细胞分泌的（ ） A．卵泡膜细胞 B．粒黄体细胞 C．膜黄体细胞 D.间质腺细胞

9．下列哪个时期不属于月经周期（ ） A．月经期 B．增生期 C．分泌期 D.黄体期 10．下列哪一项不是分泌期子宫内膜的特点（ ） A．子宫内膜很厚，可达5~7mm

B．子宫腺很长，腺腔很大，腔内有分泌物

C．腺细胞顶部有分泌物，核下区糖原集聚，显示出核下空泡 D.固有层内组织液增多，呈水肿状态

二.多选题

11.卵泡发育分（ ）

A. 原始卵泡 B. 初级卵泡 C. 次级卵泡 D. 成熟卵泡 E. 黄体 12.黄体内的细胞是（ ）

A.膜黄体细胞 B.颗粒黄体细胞 C.卵母细胞 D.门细胞 E.卵泡细胞

13.分泌雌激素的器官结构是（ ） A.子宫 B.黄体 C.门细胞 D.间质细胞 E.次级卵泡

14.女性生殖器官有周期性变化的有（ ）

A.子宫 B.阴道 C.外生殖器 D.输卵管 E.卵巢 15．排卵时，卵母细胞处于（ ） A.初级卵母细胞第一次成熟前期 B. 初级卵母细胞完成第一次成熟时期 C.次级卵母细胞第二次成熟前期 D.次级卵母细胞第二次成熟中期 E.次级卵母细胞第二次成熟已完成 16．下列有关黄体的描述正确的选顶有（ ） A.由排卵后卵泡壁分化而形成 B.由粒黄体细胞和膜黄体细胞构成 C.具有分泌肽类激素细胞的超微结构特点 D.最长可维持6个月 E.黄体退化形成间质腺

17．月经周期包括下列哪些时期（ ）

A.卵泡期 B.分泌期 C.月经期 D.黄体期 E.增生期

三.填空题

18.卵泡发育的四个阶段是 、 、 、

。

19．成熟卵泡排卵时排出的成分有 、 、和 。 20．次级卵泡由 、 、 和 构成，其中 又分为内、外两层。

21．间质腺是由 或 闭锁而形成，腺细胞能分泌 。 22．子宫内膜分为 、 两层。其中 有周期性的变化。 23．乳腺分为 、 两种类型。其中 腺组织丰富，腺细胞有明显的分泌活动。

四.名词解释

24.卵泡 25.黄体 26.排卵 五.简答题

27.简述黄体的形成和演变。 28．简述次级卵泡的光镜结构特点。 六.问答题

29.试述卵泡发育的主要阶段及形态变化。 30.试述月经周期中子宫内膜的周期性变化

题解

1.C 2.A 3.B 4.B 5.D 6.D 7.B 8.B 9.D 10.C 11.ABCD 12.AB 13.BE 14.ABDE 15.D 16.ABD 17.BCE

18.原始卵泡，初级卵泡，次级卵泡，成熟卵泡19.次级卵母细胞，透明带，放射冠 20.卵泡腔，卵丘，颗粒层，卵泡膜，卵泡膜 21.次级卵泡，成熟卵泡，雌激素 22.功能层，基底层，功能层 23.活动期乳腺，静止期乳腺，活动期乳腺

24.卵泡：由一个卵母细胞和包绕在其周围的多个卵泡细胞组成，在其生长发育过程中大致经过原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。

25.黄体：排卵后，残留于卵巢内的卵泡壁连同壁上的血管一起向卵泡腔塌陷，在LH的作用下逐渐发育成一个体积较大又富有血管的内分泌细胞团，即黄体。

黄体由粒黄体细胞和膜黄体细胞构成，前者主要分泌孕激素和松驰素，后者主要分泌雌激素。

26.排卵：在月经周期的第14天左右，成熟卵泡破裂，次级卵母细胞连同外周的透明带、放射冠与卵泡液一起从卵巢排出到腹膜腔的过程。

27.排卵后，残留于卵巢内的卵泡壁连同壁上的血管一起向卵泡腔塌陷，在LH的作用下逐渐发育成一个体积较大又富有血管的内分泌细胞团，即黄体。黄体由粒黄体细胞和膜黄体细胞构成。排出的卵若未受业精，黄体仅维持两周左右就，退化，此即月经黄体。排出的卵若受精，在绒毛膜分泌的人绒毛膜促性腺激素的作用下，黄体继续发育增大，直径可达4~5cm，此即娠黄体，可维持6个月或更长时间。两种黄体最终都退化消失，逐渐被增生的结缔组织取代，变成白体。 28.次级卵泡由卵泡腔、卵丘、卵泡壁和卵泡膜四个部分构成。卵泡腔内充满了卵泡液。卵母细胞与其周围的卵泡细胞居于卵泡腔的一侧，形成一个圆形隆起突入卵泡腔，即卵丘。卵母细胞周围有一层透明带，紧贴透明带的是一层高柱状的卵泡细胞呈放射状排列的放射冠。分布于卵泡腔周围的卵泡细胞排列密集，构成了卵泡壁。卵泡膜分化成内、外两层：内膜层含有较多的血管和多边形的膜细胞，外膜层含有较多纤维及少量平滑肌。

29.卵泡发育经历了原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段。 原始卵泡体积小，数量多，位于卵巢皮质的浅层。卵泡的是一个初级卵母细胞，周围是单层扁平的卵泡细胞。初级卵母细胞圆形，直径约30~40µm，核大而圆，染色质稀疏，核仁大而明显，胞质嗜酸性。胞质内除一般细胞器外，核周围尚可见成层排列的滑面内质网。卵泡细胞呈扁平形，胞体小，核扁圆，着色深。在卵泡刺激素（FSH）的作用下，原始卵泡体积增大，形成初级卵泡。 初级卵泡位于原始卵泡的深层，初级卵母细胞体积增大，核也变大，呈泡状，核仁深染，胞质内高尔基复合体、粗面内质网、游离核糖体等均增多。卵泡细胞由单层扁平变成立方形或柱状，进而增殖成多层。在卵母细胞和卵泡细胞之间形成了一层透明带。

初级卵泡体积进一步增大，卵泡细胞间出现液腔时，即称为次级卵泡。次级卵泡的卵泡腔内充满了卵泡液。卵母细胞与其周围的卵泡细胞居于卵泡腔的一侧，形成一个圆形隆起突入卵泡腔，即卵丘。初级卵母细胞已达最大体积，直径约125~150µm，周围有一层透明带，紧贴透明带的是一层高柱状的卵泡细胞呈放射状排列的放射冠。分布于卵泡腔周围的卵泡细胞排列密集，构成了卵泡壁。卵泡膜分化成内、外两层：内膜层含有较多的血管和多边形的膜细胞，外膜层含有较多纤维及少量平滑肌。

次级卵泡发育到最后阶段即为成熟卵泡。此时卵泡体积很大，直径可达2cm，

占据皮质全层并突向卵巢表面。卵泡腔变得很大，颗粒层的卵泡细胞停止增殖，颗粒层相应变薄。

30.自青春期开始，子宫内膜在卵巢分泌的激素作用下，出现周期性变化，每隔28天左右发生一次内膜剥脱出血，称为月经周期。可分为月经期，增生期和分泌期三个时期。

月经期指周期的1~4天。由于螺旋动脉收缩，子宫内膜功能层发生缺血、坏死，继而使功能层血管破裂、出血，功能层剥脱形成月经。在月经期的末期，内膜基底层留的子宫腺上皮增生，使内膜表面上皮逐渐修复并转入增生期。

增生期即指周期的第5~14天。子宫内膜逐渐增厚，子宫腺也由早期的短、直、细而少，逐渐增多、增长并逐渐弯曲，腺上皮细胞胞质内核糖体、粗面内质网、高尔基复合体增多，线粒体增大，胞质内出现糖原。继而腺腔扩大，腺细胞顶部胞质有分泌颗粒，核下区糖原集聚。在增生末期，子宫腺开始分泌，腺腔变宽，螺旋动脉亦伸长和弯曲。

分泌期是指周期的第15~28天。子宫内膜继续增厚，可达5~7，此期子宫腺进一步增长、弯曲、腺腔扩大，糖原由腺细胞核下区转移到细胞顶部核上区，腺腔内有分泌物。固有层内组织呈水肿状态。螺旋动脉继续增长、弯曲。基质细胞继续增殖胞质内充满糖原和脂滴。如未妊娠，卵巢内的月经黄体退变，孕激素和雌激素水平下降，内膜功能层脱落转入月经期。

胚胎学试题

一、选择题（单选题）

1.人胚胎在母体子宫中的发育经历

A. 36周 B. 37周 C. 38周 D. 39周 2.排卵后，卵子的受精能力大约维持

A .6小时 B .12小时 C. 36小时 D. 48小时 3.从卵巢排出的卵子处于

A .第一次减数的早期 B .第一次减数的中期 C .第二次减数的早期 D. 第二次减数的中期 4.受精的部位通常是在

A. 输卵管的漏斗部 B. 输卵管的子宫部 C.输卵管的壶腹部 D .输卵管的峡部

5.下列哪项不属于胚泡的结构

A. 胚泡腔 B.滋养层 C.桑椹胚 D.内细胞群 6.唇裂是由于

A .两侧的上颌隆起未愈合 B. 两侧的内侧鼻隆起未愈合 C.两侧的外侧鼻隆起未愈合 D. 同侧的内侧鼻隆起与上颌突未愈合 7.发生宫外孕的部位通常是在

A. 子宫 B .卵巢 C .输卵管 D. 膀胱壁 8.胚内中胚层来自

A .上胚层 B .下胚层 C.体蒂 D.胚外中胚层 9. 正常妊娠至分娩时的羊水量是

A . 500ml B. 1000ml C . 2000ml D . 2500ml 10.消化管的上皮来源于

A.内胚层 B .外胚层 C .胚内中胚层 D. 胚外中胚层 11. 脊索两侧的中胚层依次为

A. 轴旁中胚层、侧中胚层 、间介中胚层 B. 轴旁中胚层、间介中胚层、侧中胚层 C. 间介中胚层、轴旁中胚层、侧中胚层 D. 侧中胚层 、轴旁中胚层、间介中胚层 12.造血干细胞来自

A .内胚层 B. 中胚层 C. 外胚层 D. 胚外中胚层 13.原始心脏来源于

A .脊索腹侧的中胚层 B .口咽膜头端的中胚层 C. 口咽膜头端的内胚层 D. 前肠腹侧的中胚层

14. 心管的四个膨大从头至尾依次为

A .静脉窦、心房、心室、心球 B. 心房、心室、心球、静脉窦 C.心室、心球、静脉窦、心房 D. 心球、心室、心房、静脉窦 15 . 原始心房最终演变为

A .心房的全部 B. 心房的大部 C .心耳 D. 萎缩退化

选择题（多选）

16. 参与颜面形成的是

A .第一鳃弓 B .第二鳃弓 C. 第三鳃弓 D.第四鳃弓

E .额鼻隆起

17. 第一对咽囊分化为

A. 外耳道 B.咽鼓管 C .中耳鼓室 D. 鄂扁桃体 E .鼓膜 18. 精子获能是在

A.子宫 B.睾丸网 C. 输卵管 D. 精液内 E.附睾 19. 胎膜包括

A .绒毛膜 B. 羊膜 C. 胎盘 D .卵黄囊 E .尿囊 20. 受精的意义是

A .启动细胞不断 B. 恢复二倍体核型 C.决定性别 D .维持双亲的遗传特点 E .子代具有与亲代不完全相同的性状 21. 神经管主要分化为

A. 脑 B. 脊髓 C. 松果体 D .视网膜 E.真皮 22 .胎盘分泌的激素有

A .人绒毛膜促性腺激素 B .人胎盘催乳素 C .孕激素 D. 雌激素 E .黄体生成素

23 . 生殖窦在女性演变形成

A. 膀胱 B. 输尿管 C. 尿道 D .阴道 E .子宫 24. 尿生殖窦在男性演变形成

A. 膀胱 B.输尿管 C. 尿道膜部 D.尿道海绵体部 E. 尿道前列腺部 25. 后肾起源于

A.输尿管芽 B.生后肾组织 C. 前肾 D.中肾 E.中肾管 26. 下列哪些是属于胎儿血液循环的特点 A. 肺动脉的血大部分经动脉导管入主动脉 B. 颈动脉内的静脉血输至胎盘

C. 富含营养的脐静脉血大部分经静脉导管入下腔静脉 D. 主动脉弓的血大部分分布到头颈部 E. 进入右心房的下腔静脉血大部分入右心房 27. 心内膜垫

A. 是房室管心内膜下组织增生所形成 B. 参与形成室间隔膜部

C. 相互融合将房室管分隔为左、右两个孔 D. 参与形成房间隔 E. 腹侧壁和背侧壁各一个

28. 胎儿血液循环中含有丰富氧和营养物的血管是

A.肺静脉 B. 主动脉 C. 脐动脉 D.下腔静脉 E. 脐静脉 29. 神经板

A. 是外胚层的分化结构 B. 位于胚盘尾端中线处 C. 位于脊索的背侧 D. 由单层柱状上皮构成 E. 来源于中胚层

二、填空题

30. 卵黄囊壁的胚外中胚层形成 结构。

31.原始的心血管系统由 ， ，和 组成。 32.神经系统起源于 。

33.腺垂体来自 ，神经垂体来自 。 34.前置胎盘的原因是 。

35.胎盘是由母体的 和子体的 构成。 36. 胚泡由 ， 和 构成。

37.植入后的子宫内膜称 ，根据与胚胎的位置，蜕膜分为 、 和 三部分。

38.植入又称 ，约在受精后的 开始， 完成。 39.在胚盘脊索的头侧和原条的尾侧，各有一个薄膜状的小区，分别称 和 ，它们都是由 和 直接相贴而成。 40.后肾是由 和 两部分发育分化而成。

41.多囊肾是由于后肾发生中 与 未接通，使 内积聚 ，囊肿多见于肾的 。

42.胚胎性别未分化期有两套生殖管道即 和 ，其中下端开口于泄殖腔的是 ，下段在中线合并的是 ，上端开口于腹腔的是 。 43.室间隔膜部是由 、 、 构成。

44.第四周末，在原始心房顶部背侧壁的出现一个薄的半月形矢状隔，称 。此隔沿心房背侧及腹侧壁向心内膜垫方向生长，在其游离缘和心内膜垫之间暂留的通

道，称 。

45.在第一房间孔闭合之前，第一房间隔上部的变薄而穿孔，若干小孔融合成一个大孔，称 。

46. 第五周末，在第一房间隔的右侧，从心房顶端背侧壁再出现一个半月形的矢状隔，称 。此隔较厚，沿心内膜垫方向生长，并遮盖了第二房间孔 。当其前、后缘与心内膜垫接触时，其下方留有一个卵圆形的孔，称 。 47.神经管的头尾两端各有一开口，分别称为 和 ，神经管的前段演变为 ，后段演变为 。

48.神经嵴主要分化为 、 和 等。 49.致畸因子是指 。

50.致畸因子包括 、 、 、 及 。

三、名词解释

51.精子获能 52.受精 53.顶体反应 .卵裂 55.胚泡 56.植入 57.蜕膜 58.原条 59.脊索 60.神经板 61.体节 62. 胎盘屏障 63.额鼻头 .鳃弓 65.咽囊 66.甲状舌骨 67.甲状舌骨囊肿 68.麦克尔憩室 69.生肾节 70.生肾索 71.尿生殖嵴 72.输尿管芽 73.生后肾组织 74.多囊肾 75.异位肾 76.马蹄肾 77.中肾管 78.中肾旁管 79.房间隔缺损 80.室间隔缺损 81.法洛四联症 82.染色体畸变 83.基因突变 84 .脊索 85.体节 86.窦结节 87 .室间隔膜部 88.血岛 .心管 90.静脉窦 91.心内膜垫 92.神经嵴 93.拉特克囊 94.脊髓裂 95.胚盘 96.绒毛膜 97.脑积水 98 .致畸敏感期

四、简答题

99.简述颜面的形成； 100.简述咽囊的分化； 101.简述泄殖腔的分隔； 102.简述中肾管的发生及演变； 103.简述中肾旁管的发生及演变； 104.简述胎儿血液循环的途径；

105.简述胎儿出生后血液循环的变化特点； 106.简述受精的过程和意义； 107.简述二胚层胚盘的形成。

五、论述题

108.试述胎膜的结构和功能； 109.试述胎盘的结构和功能； 110.试述后肾的发生； 111.试述睾丸的发生； 112.试述卵巢的发生； 113.试述房室管的分隔； 114.试述原始心房的分隔； 115.试述静脉窦的演变； 116.试述原始心室的分隔； 117.试述动脉干与心球的分隔。

题解

一、单选题

1. C 2. B 3. D 4. C 5. C 6. D 7. C 8. A 9. B 10. A 11. B 12. D 13. B 14. D 15. C

多选题

16. AE 17. BC 18 .AC 19. ABDE 20 .ABCDE 21. ABCD 22 .ABCD 23. AC 24. ACD 25 .AB 26. ABCD 27. ABCE 28 . D E 29. ACDE

二、填空题

30.造血干细胞 31.心管 、 动脉 、 静脉 32. 神经外胚层 33 .拉特克囊 、神经垂体芽 34. 胚胎植入近子宫颈处 35. 基蜕膜 、 丛密绒毛膜 36. 滋养层 、内细胞群 、胚泡腔 37.蜕膜 、基蜕膜、包蜕膜 、壁蜕膜 38. 着床 、第5~6天 、第11~12天 39. 口咽膜、 泄殖腔膜、内胚层 、外胚层 40. 输尿管芽、 生

后肾组织 41.集合小管、 远端小管、肾小管、尿液 、皮质 42.中肾管、 中肾旁管 43.心球的左右球嵴、心内膜垫组织、室间隔肌部 44 .第一房间隔、第一房间孔 45.第二房间孔 46.第二房间隔、卵圆孔 47.前神经孔 、后神经孔、脑、脊髓 48.神经节、周围神经 、肾上腺素 49.引起先天性畸形的环境因素 50.生物性致畸因子、物理性致畸因子、致畸性药物、致畸性化学因子、其它致畸因子

三、名词解释

51.精子获能：射出的精子虽有运动能力，但由于精子头表面有一层能阻止其释放顶体酶的糖蛋白，故精子尚无穿越卵子周围的放射冠和透明带的能力。精子在子宫、输卵管内运行中，管道内的分泌物中含有的酶可降解精子头表面的糖蛋白，使精子获得受精能力，称此过程为获能。

52.受精：是精子与卵子结合形成受精卵的过程，一般发生在输卵管壶腹部。获能的精子与卵子相遇时，通过顶体反应使精子能特异性地与卵子外透明带结合，并通过精子头侧的细胞膜与卵子细胞膜融合，随即精子的细胞核和细胞质进入卵子内，精子与卵子的细胞膜融合为一体。

53.顶体反应：当获能的精子与卵子相遇时，精子顶体的前膜与表面的胞膜融合，继而破裂形成许多小孔，顶体内含的溶酶体逐渐释放出来，称此过程为顶体反应。释放的顶体酶先后分射冠细胞和透明带，精子穿过次通道与卵子接触，即是受精的起始。

.卵裂：受精卵从输卵管向子宫运行中，不断进行细胞，称此过程为卵裂。卵裂产生的细胞称卵裂球。由于卵裂速度很快，随着卵裂的进展，卵裂球逐渐变小。至第3天，形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚。

55.胚泡：桑椹胚内的卵裂球达到100个左右时，细胞间出现若干小腔隙，并逐渐汇合成一个大腔，此时的胚层呈现囊泡状，称胚泡。胚泡中心的腔称为胚泡腔。胚泡的壁由单层细胞构成，称为滋养层。胚泡腔内侧的一群细胞，称为内细胞群。

56.植入：胚泡埋入子宫内膜的过程称植入，又称着床。胚泡的植入部位通常在子宫体和底部的后壁。植入约于受精后的第5～6天开始，第11～12天完成。

57.蜕膜：植入后的子宫内膜称蜕膜。根据蜕膜与胚泡的位置关系，通常将蜕膜分为三个部分：位居胚泡深面的部分称底蜕膜，覆盖在胚泡浅层的部分称包蜕膜，其余部位的蜕膜称壁蜕膜。底蜕膜未来参与胎盘的形成，包蜕膜和壁蜕膜则逐渐退化变薄。

58.原条：胚体发育至第3周初，在上胚层正中线的一侧，部分上胚层细胞增殖较快，形成

一条增厚的细胞索，称原条。原条的出现决定了胚盘的头尾方向，原条所在的一侧为胚盘的尾侧，另一端为头侧。

59.脊索：是胚盘内较早出现的一个中胚层结构。在第3周初，胚盘尾侧正中线处的外胚层细胞增殖，形成一条增厚区，称原条。原条头端略膨大，称原结。原结处的细胞增殖，并在内、外胚层之间向头端迁移，形成一条索状结构，即称脊索。

60.神经板：胚胎发育至18～19天，在头突和脊索的诱导下，原结头侧中线两侧的外胚层增厚，形成了一个头端宽大，尾端狭小的细胞板层，称神经板。构成神经板的细胞为假复层柱状，称神经上皮，又称神经外胚层。神经板的左、右侧缘高起，形成神经褶，凹陷，形成神经沟。

61.体节：是胚体内出现的一种中胚层结构。紧邻脊索两侧的中胚层细胞迅速增殖，形成左右一对纵行细胞索，称轴旁中胚层，它继而演变为块状细胞团，即为体节。体节左右成对，从胚体的头端（颈部）向尾侧依次形成。第5周时，体节全部形成，共约42～44对。体节将分化为皮肤的真皮、中轴骨的大部（脊柱、肋骨）和骨骼肌。收集到的早期人胚，可根据体节数确定胚的周龄（第3～5周）。

62.胎盘屏障：胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构，称胎盘膜或胎盘屏障。早期胎盘屏障由合体滋养层、细胞滋养层和基膜、薄层绒毛结缔组织及毛细血管内皮和基膜组成。发育后期，由于细胞滋养层在许多部位消失，以及合体滋养层在一些部位仅为一薄层胞质，故胎盘屏障变薄，胎血与母血间仅隔以绒毛毛细血管内皮和薄层合体滋养层及两者的基膜，更有利于胎血与母血间的物质交换。

63.额鼻突：胚第4周时，扁平状的胚盘卷折为圆柱状。因脑泡的发生及其腹侧间充质的增生，使胚体头端弯向腹侧并形成一个位于口咽膜上方的较大的圆形隆起，称额鼻突。 .鳃弓：大约在胚第22～29天，原始咽两侧的间充质迅速增生，在额鼻突和心隆起之间，由头端至尾端先后形成6对背腹侧走向且左右对称的弓状隆起，称鳃弓，鳃弓之间的凹称鳃沟。人胚前4对鳃弓明显，第5对出现不久即消失或不出现，第6对则很小。

65.咽囊：是原始咽侧壁向外凹陷形成的囊状突起，共5对，随着胚胎发育，将演变为一些重要器官。

66.甲状舌管：第4周初，在原始咽底壁正中线处，内胚层上皮细胞增生，向间充质内下陷

形成的一盲管。 67.甲状舌管囊肿：早期甲状腺原基从咽底向尾侧生长，借细长的甲状舌管与原始咽底壁相连。在正常情况下，胚胎第6周此管萎缩退化。如果由于某种原因此管退化不全，则可在颈

部正中甲状腺下降途径的任何部位出现甲状舌管囊肿。出生前后还可能发生囊肿穿孔，开口于皮肤或舌盲孔处，成为甲状舌管瘘。

68.麦克尔憩室：又称回肠憩室，是距回盲部40～50 cm处回肠壁上的一个小的囊状突起，有的在其顶端尚有一纤维索连于脐。这种畸形是由于卵黄蒂退化不全引起的，患者多无症状，但在感染时可出现腹痛等病症，偶尔可引起肠梗阻。

69.生肾节：胚胎第4周初的间介中胚层头段呈节断性生长，称生肾节。

70.生肾索：胚胎第3周末，随胚体的卷折，间介中胚层与体节分离，并逐渐移向腹侧，形成左右两条分列在体节外侧的纵行索状结构，称生肾索。头端的生肾索（平颈部第7～14体节）是前肾的原基。胸腹部的生肾索（平第14～28体节）增生，从胚体后壁凸向体腔，形成一对纵行隆起，称中肾嵴，是中肾的原基。尾端的生肾索演变为生后肾原基。 71.尿生殖嵴：胚胎早期的间介中胚层发育形成左右一对纵行的生肾索，继而不断增大，从胚体腹后壁突向体腔，形成一对纵行隆起，称尿生殖嵴，它是肾、生殖腺和生殖管道发育的原基。尿生殖嵴表面出现一条纵沟，将其分为内侧份的生殖腺嵴和外侧份的中肾嵴。 72.输尿管芽：是中肾管末端近泄殖腔处，向背外侧长出的一个盲管，向胚体背、头侧方向伸长，长入生后肾组织内。其末端膨大并反复分支达12级以上。输尿管芽的主干形成输尿管，输尿管芽的末端膨大并分支，形成肾盂、肾大盏、肾小盏、乳头管和集合小管。集合小管的末端呈“T”形分支，末端为盲端并诱导生后肾组织分化出肾单位。

73.生后肾组织：输尿管芽长入中肾嵴尾端，在其诱导下，中肾嵴细胞向它聚集包围，形成生后肾组织。

74.多囊肾：是较常见的一种泌尿系统先天性畸形。在后肾发育中，若输尿管芽头端分支生长而成的集合小管未与生后肾原基分化而成的肾小管接通，这部分肾小管的尿液积聚，肾皮质内出现大小不等的囊肿，称多囊肾。囊肿逐渐长大，压迫正常肾组织，可造成肾功能障碍。 75.异位肾：是肾上升过程受阻所致。出生后的肾未达到正常位置者，均称异位肾。异位肾多位于骨盆腔内，也有位于腹腔低位处。单纯异位肾的发生率约为1/800。

76.马蹄肾：是由于后肾发生过程中左右肾的下端互相愈合所致，肾呈马蹄形。由于肾上升时被肠系膜下动脉根部所阻，故肾的位置常常较正常为低，多位于下腰椎水平。由于两侧输尿管受压，易发生尿路阻塞及感染。马蹄肾发生率约为1/600。

77.中肾管：当中肾小管形成后，其外侧与向尾端走行的前肾管通连，前肾管改称中肾管。 78.中肾旁管：是由中肾嵴体腔上皮凹陷闭合而成的成对管道，其起始部开口于体腔，两管的下段为盲端，合并后突入尿生殖窦的背侧壁，在窦腔内形成窦结节。

79.房间隔缺损：是心血管系统最常见的先天性畸形之一。房间隔缺损最常见的为卵圆孔未闭，可因下列原因产生：①卵圆孔瓣出现许多穿孔；②原发隔在形成继发孔时过度吸收，形成短的卵圆孔瓣，不能完全遮盖卵圆孔；③继发隔发育不全，形成异常大的卵圆孔，以致正常原发隔形成的卵圆孔瓣不能完全关闭卵圆孔；④原发隔过度吸收，同时继发隔又形成大的卵圆孔，导致房间隔缺损。此外，心内膜垫发育不全，原发隔不能与其融合，也可造成房间隔缺损。

80.室间隔缺损：是心血管系统最常见的先天性畸形之一。室间隔缺损分为室间隔膜部缺损和室间隔肌性缺损两种情况。膜性室间隔缺损较为常见，是由于心内膜垫组织未能与球嵴和室间隔肌部融合所致。肌性室间隔缺损较为少见，是由于肌性隔形成时心肌膜组织过度吸收所造成，可出现在肌性隔的各个部位，呈单发性或多发性。另外的情况是室间隔缺如，室间隔根本就没有发生，形成共用心室，即两房一室三腔心。

81.法洛四联症：是最常见的紫绀型先天性心脏病，包括4种缺陷，即肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔膜部缺损和右心室肥大。这种畸形发生的主要原因是动脉干分隔不均，致使肺动脉狭窄和室间隔缺损，狭窄的肺动脉使右心排血受阻，引起右心室高压，造成右心室肥大。粗大的主动脉向右侧偏移而骑跨在室间隔缺损处。

82.染色体畸变：是由于遗传因素和（或）环境因素引起的细胞染色体数目和结构的异常，胚胎细胞的染色体畸变可导致胚胎死亡或发生先天性畸形。

83.基因突变：是指由于DNA碱基对的置换、增添或缺失而引起的基因结构的变化，亦称点突变。在自然条件下发生的突变叫自发突变，由人工利用物理因素或化学药剂诱发的突变叫诱发突变。基因突变是生物变异的主要原因，是生物进化的主要因素。

84.胚盘：是人体发育的始基。在受精第2周初胚泡植入时，内细胞群的细胞也增殖分化，渐形成由两层细胞紧贴在一起的结构，即为胚盘。此时的胚盘由内、外两个胚层组成。邻近滋养层的一层柱状细胞为外胚层，位居胚泡腔一侧的一层立方细胞称内胚层。继而出现羊膜腔和卵黄囊后，外胚层即成羊膜腔的底，内胚层为卵黄囊的顶。在第3周内，在内、外胚层之间又出现一层中胚层，遂形成由内、中、外三个胚层组成的胚盘。胚盘呈梨形，头端大，尾端小。胚盘迅速发育演变，三胚层细胞不断增殖分化，至第8周末渐形成初具人形并建立各系统始基的胚胎。

85.脊索：是胚盘内较早出现的一个中胚层结构。在第3周初，胚盘尾侧正中线处的外胚层细胞增殖，形成一条增厚区，称原条。原条头端略膨大，称原结。原结处的细胞增殖，并在内、外胚层之间向头端迁移，形成一条索状结构，即称脊索。

86.体节：是胚体内出现的一种中胚层结构。紧邻脊索两侧的中胚层细胞迅速增殖，形成左右一对纵行细胞索，称轴旁中胚层，它继而演变为块状细胞团，即为体节。体节左右成对，从胚体的头端（颈部）向尾侧依次形成。第5周时，体节全部形成，共约42～44对。体节将分化为皮肤的真皮、中轴骨的大部（脊柱、肋骨）和骨骼肌。收集到的早期人胚，可根据体节数确定胚的周龄（第3～5周）。

87.窦结节：是左右一对中肾旁管的下段在中线愈合后，其尾侧盲端突入尿生殖窦背侧壁，在窦腔内形成的一个隆起。在男性，窦结节随着中肾旁管的退化而消失。在女性，两侧中肾旁管下段愈合的部分分化为子宫和阴道穹隆部，窦结节表面的尿生殖窦上皮（内胚层）细胞增生并生长形成实心的阴道板；至第5个月，阴道板演变形成管道，分化形成阴道的其余大部分。

88.室间隔膜部：由室间隔肌部、左右球嵴及心内膜垫凹缘处结缔组织组成。

.血岛：胚胎早期的卵黄囊胚外中胚层间充质细胞密集而成的细胞团称血岛，其周边细胞变扁，分化为内皮细胞，进而形成原始血管并生长和相互吻合成网；的细胞分化为原始血细胞，即造血干细胞。不久，卵黄囊等处发生的胚体外血管与胚体内形成的血管吻合连接，形成原始心血管系统。卵黄囊血管内的造血干细胞经血流进入胚体，首先进入胎肝内增殖分化。

90.心管：是胚胎早期发生的原始心脏的组成部分。在胚盘口咽膜前方的中胚层生心区内，出现一对前后纵行的细胞索称生心板，其背侧的腔隙为围心腔。实心的生心板变空，成为一对心管。随着胚体的卷褶，心管和围心腔逐渐转到咽的腹侧（翻转180º），心管遂位居围心腔的背侧。与此同时，一对心管逐渐在中线融合成一条心管，并从背侧陷入围心腔（在腔外），后者分化为心包。心管周围的间充质分化为心肌膜和心外膜，构成原始心脏，它在胚胎的第3周末即出现搏动，开始血液循环。心管也迅即发生外形的变化和内部的分隔，逐渐发育演变为心脏。

91.静脉窦：是原始心房尾端的膨大，分左、右两个角，各与总主静脉、脐静脉和卵黄静脉通连，故起初左右是对称的。以后左、右两角的发育不对称，大量血液流入右角，右角遂逐渐变大并被吸收入右心房，成为右心房的光滑部。左角则渐萎缩变小，近侧段成为冠状窦，远侧段成为左房斜静脉的根部。

92.心内膜垫：是房室管处腹、背侧壁心内膜组织增生形成的一对隆起，分别称腹、背心内膜垫。两者彼此相对生长并互相融合，将房室管分隔成左、右房室孔。房室孔周围的组织增生，逐渐形成房室瓣[ 左房室瓣（二尖瓣）或右房室瓣（三尖瓣）]。

93.神经嵴：是胚胎早期由神经上皮边缘处的一部分细胞迁移至神经管背外侧的左右两条细胞索。神经嵴除分化形成周围神经系统的神经节细胞和神经胶质细胞外，部分细胞还向一定方向迁移分化，形成一些非神经细胞，如肾上腺髓质细胞、黑素细胞、滤泡旁细胞、一些胃肠内分泌细胞、颈动脉体Ⅰ型细胞，以及中外胚层细胞等。

94.拉特克囊：是胚胎早期的口凹顶部外胚层上皮细胞增生并向背上方突出，形成的一个囊状突起，它是腺垂体的始基。拉特克囊的远端膨大，与由间脑底部发生的神经垂体芽（分化为神经垂体）相贴近，它与口凹相连的部分不久即退化消失。囊的前壁迅速增大，形成垂体远侧部，向上延伸的部分包绕漏斗柄，形成结节部。囊的后壁生长缓慢，形成中间部。囊腔则变小，仅残留一小裂隙。

95.脊髓裂：是尾侧神经沟未闭而致的先天性畸形，常伴有相应节段的脊柱裂，最常见于腰骶部。严重的脊柱裂，表面皮肤也裂开，神经组织暴露于外。若表面皮肤完整，则患处可发生一皮肤囊袋，脊髓脊膜膨出于囊袋内，则称脊髓脊膜膨出。

96.绒毛膜：是胎膜的一种，它的一部分还参与组成胎盘。它是由滋养层和衬于其内表面的胚外中胚层组成。

97.脑积水：是一种比较多见的先天畸形，多由脑室系统发育障碍、脑脊液生成和吸收失去平衡所致，以中脑导水管和室间孔狭窄或闭锁最常见。由于脑脊液不能正常流通循环，致使脑室中积满液体或在蛛网膜下腔积存大量液体，前者称脑内脑积水，后者称脑外脑积水。其临床特征主要是颅脑增大，颅骨变薄，颅缝变宽。

98.致畸敏感期：胚胎发育中最易受致畸因子的作用而发生畸形的发育阶段称为畸形的致畸敏感期。人的胚期即受精后第2～8周。是人体发生畸形的致畸敏感期。此时期的胚胎细胞增生分化活跃，细胞迁移运动等变化大，胚体内器官始基的形成及外形初建均发生在此时期内。故此时若受到致畸因子的作用，对胚胎发育的影响最大，最易导致畸形的发生。

四、简答题

99. 简述颜面的形成

颜面的形成与第1对鳃弓密切相关。第1鳃弓发生后不久，其腹侧份即分为上、下两支，分别称为上颌突和下颌突。左、右两侧的上颌突、下颌突及其上方的的额鼻突围成一个宽大的凹陷，称口凹，即原始口腔。

在第5周，额鼻突下缘两侧外胚层增生，形成两个椭圆形的增厚区，称鼻板。第6周

时，鼻板凹陷，形成鼻窝，其下方以一细沟与口凹相通。鼻窝的内、外侧缘高起，分别称内侧鼻突和外侧鼻突。

左、右下颌突向中线生长，于第5周愈合，将形成下颌和下唇。第6周，左、右内侧鼻突向中线生长并相互融合，将形成鼻梁和鼻尖。左、右内侧鼻突下缘还向下外方延伸，将形成人中和上唇的正中部分。第6～7周，左、右上颌突也向中线生长并先后与同侧的外侧鼻突和内侧鼻突愈合。这样，鼻窝与口凹间的细沟被封闭，鼻窝与口凹即被分开。上颌突将形成上颌颌上唇的外侧部。外侧鼻突将形成鼻翼和鼻外侧壁大部。 100.简述咽囊的分化

咽囊是原始咽外侧壁向外凹陷形成的囊状突起，共5对，随着胚胎发育，将演变成一些重要器官。

第1对咽囊：外侧份膨大，形成中耳鼓室，其外侧的鳃膜形成鼓膜，第1对鳃沟形成外耳道。内侧份伸长，形成咽鼓管。

第2对咽囊：外侧份退化；内侧份残留的浅窝形成扁桃体窝，其内胚层分化为扁桃体表面上皮。

第3对咽囊：腹侧份上皮细胞增生，形成一对向尾侧生长的细胞索，其尾段在胸骨背侧合并，形成胸腺。背侧份上皮细胞增生并随胸腺下移至甲状腺背侧，形成下一对甲状旁腺。

第4对咽囊：腹侧份退化；背侧份上皮细胞增生并迁移至甲状腺背侧，形成上一对甲状旁腺。

第5对咽囊：形成一小团细胞，称后鳃体。一般认为，后鳃体的细胞将迁入甲状腺，分化为滤泡旁细胞；但也有人认为，滤泡旁细胞由迁移来的神经嵴细胞分化而成。 101.简述泄殖腔的分隔

泄殖腔为后肠末段的膨大部分，其腹侧与尿囊相连，腹侧尾端以泄殖腔膜封闭。第6～周时，尿囊与后肠之间的间充质增生，形成尿直肠隔，此隔向尾端生长并形成一镰状隔膜突入泄殖腔，最后与泄殖腔膜愈合，将泄殖腔分隔为腹侧的尿生殖窦和背侧的原始直肠。尿生殖窦将参与泌尿生殖管道的形成，原始直肠分化为直肠和肛管上段。此时，泄殖腔膜也被分为腹侧的尿生殖窦膜和背侧的肛膜。 102.简述中肾管的发生及演变

中肾来源于前肾管。当肾退化时，在生肾索内开始发生中肾，先后出现80对中肾小管。当中肾小管的外侧与向尾端走行的前肾管相通时，前肾管改称中肾管。如果胚胎向男性方向分化，在睾丸支持细胞产生的抗中肾旁管激素的作用下使中肾旁管退化。睾丸间质细胞分泌

的雄激素使睾丸旁的十余条中肾小管分化为附睾的输出小管，中肾管的头端延长弯曲形成附睾管，中段演化为输精管，尾段形成精囊和射精管。 103.简述中肾旁管的发生及演变

中肾旁管是由中肾嵴处的体腔上皮凹陷后闭合而成。如果胚胎向女性方向分化，由于缺乏雄激素，中肾管退化；又由于无抗中肾旁管激素的抑制作用，中肾旁管进一步发育，其上段和中段演化为输卵管；下段左、右合并为子宫及阴道穹隆部。 104.简述胎儿血液循环的途径

（1）胎儿通过脐动、静脉与胎盘相连，在胎盘与母体进行物质交换。 （2）脐静脉内的动脉血进入胎儿体内，通过静脉导管连到下腔静脉。 （3）右心房血流量大于左心房，血液经卵圆孔和第二房间孔流入左心房。 （4）右心室血流入肺动脉，大部分血流经动脉导管流入降主动脉。 （5）左右髂内动脉的分支分别为左右脐动脉，将静脉血送至胎盘。 105.简述胎儿出生后血液循环的变化特点 （1）脐静脉逐渐闭锁成为肝圆韧带；

（2）左右脐动脉逐渐闭锁成为脐外侧韧带，仅近端保留为膀胱上动脉； （3）静脉导管逐渐闭锁成为静脉韧带； （4）动脉导管逐渐闭锁成为动脉韧带； （5）卵圆孔关闭。 106.简述受精的过程和意义

受精指精子与卵子结合形成受精卵的过程，一般发生在输卵管壶腹部。获能的精子与卵子相遇时，通过顶体反应（即精子释放顶体酶溶蚀卵子外的放射冠和透明带的过程）使精子能特异性地与卵子外透明带结合并通过精子头侧的细胞膜与卵子的细胞膜融合为一体。当一个精子进入卵子后，卵子释放皮质颗粒中的酶类，使透明带发生结构变化，不能再与精子结合（此过程称为透明带反应），以保证单精受精。同时，卵子迅速完成第二次成熟，形成一个成熟的卵子。精子的雄原核和卵子的雌原核的膜消失，染色体混合，形成2倍的受精卵。

受精的意义：（1）受精使卵子的缓慢代谢转入代谢旺盛，启动细胞； （2）恢复染色体数目； （3）决定性别； （4）使子代具有双亲的遗传特点，又具有与亲代不完全相同的形状。

107.简述二胚层胚盘的形成

受精第2周，内细胞群增殖分化，逐渐形成圆盘状的二胚层胚盘。由两个胚层组成，称二胚层胚盘。邻近滋养层的一层柱状细胞为上胚层，靠近胚泡腔侧的一层立方细胞为下胚层。随后，出现由上胚层和其背侧被羊膜包绕而形成的羊膜囊与羊膜腔，羊膜腔内羊水；下胚层周缘向下延伸围成卵黄囊。充填于羊膜囊、卵黄囊和细胞滋养层之间的星形细胞和细胞外基质称胚外中胚层。继之，胚外中胚层大部消失形成一腔，称胚外体腔。连于滋养层与羊膜囊的部分胚外中胚层称体蒂。体蒂将来参与构成脐带。

五、论述题

108.试述胎膜的结构和功能

1）绒毛膜：由滋养层和胚外中胚层组成，分为平滑绒毛膜和从密绒毛膜，后者参与胎盘的组成。绒毛膜外表的合体滋养层和内部的细胞滋养层构成了初级绒毛干。第3周时，胚外中胚层逐渐伸入绒毛干内，改称次级绒毛干。此后，绒毛干胚外中胚层的间充质分化为结缔组织和血管，并与胚体内的血管相通，此时改称三级绒毛干，绒毛干上有许多细小的绒毛。同时，绒毛干末端的细胞滋养层细胞增殖，将绒毛干固着于蜕膜上，使绒毛膜与子宫蜕膜牢固连接。绒毛干之间的间隙称绒毛间隙。绒毛间隙内充满来自子宫螺旋动脉的母体血，绒毛浸浴其内，胚胎通过绒毛汲取母血中的营养物质并排出代谢产物。大量绒毛的发育使绒毛膜与子宫蜕膜的接触面增大，有利于胚胎与母体间的物质交换。包蜕膜侧的绒毛膜表面的绒毛逐渐退化、消失，形成表面无绒毛的平滑绒毛膜。基蜕膜侧的绒毛反复分支，生长茂密，称从密绒毛膜，它与基蜕膜一起组成胎盘。从密绒毛膜内的血管通过脐带与胚体内的血管通连。在绒毛发育过程中，若血管发育不良或与胚体血管未通连，胚胎可因缺乏营养而发育迟缓或死亡。如滋养层细胞过度增生，使绒毛呈水泡状或葡萄状，称水泡状胎块或葡萄胎；如滋养层细胞癌变，则称绒毛膜上皮癌。

2）羊膜：为半透明薄膜，羊膜腔内充满羊水，胚胎在羊水中生长发育。羊水呈弱碱性，含有脱落的上皮细胞和一些胎儿的代谢产物。羊水主要由羊膜不断分泌，又不断的被羊膜吸收、被胎儿吞饮，故羊水是不断更新的。羊膜和羊水在胚胎发育中对胚胎起着重要的保护作用，如胚胎在羊水中可较自由地活动，有利于骨骼肌发育，并防止胚胎局部粘连或受外力的压迫与震荡。临产时，羊水还具有扩张宫颈与冲洗产道的作用。足月分娩时的羊水约有1000～1500 ml。羊水过少（500 ml以下），易发生羊膜与胎儿粘连，影响正常发育；羊水过多（2000 ml以上），也可影响胎儿正常发育。羊水含量不正常，还与某些先天性畸形有关。穿刺抽取

羊水，进行细胞染色体检查、DNA分析或测定羊水中某些物质的含量，可以早期诊断某些先天性异常。

3） 黄囊：人胚胎卵黄囊被包入脐带后，与原始消化管相连的卵黄蒂于第6周闭锁，卵黄囊

也逐渐退化。但人类的造血干细胞来自卵黄囊壁的胚外中胚层，而卵黄囊的内胚层是原始生殖细胞的产生地，后者由此迁移至生殖腺嵴。

4）尿囊：尿囊壁的胚外中胚层中形成的尿囊动脉和尿囊静脉，以后演变为脐带的脐动脉和脐静脉。

5）脐带：脐血管连接胚胎血管和胎盘绒毛血管。脐动脉有两条，将胚胎血液运送至胎盘绒毛血管，在此，胚胎血与绒毛间隙内的母体血进行物质交换。脐静脉仅有一条，将吸纳了丰富营养和氧的血液送回胚胎。胎儿出生时，脐带长40～60 cm，粗1.5～2 cm。 109.试述胎盘的结构和功能

胎盘的结构：胎盘是由胎儿的从密绒毛膜和母体的基蜕膜共同发育形成的圆盘状结构。绒毛膜发出约40～60根绒毛干，绒毛干又发出许多细小绒毛，其末端以细胞滋养层壳固定于基蜕膜上。绒毛表面为合体滋养层和细胞滋养层，中轴有脐血管的分支所形成的毛细血管网。绒毛干之间的腔隙称为绒毛间隙。绒毛间隙内充满母体血液，绒毛浸在母血内。胎儿血与母血通过胎盘膜进行物质交换。早期的胎盘膜由合体滋养层、细胞滋养层和基膜、薄层绒毛结缔组织及毛细血管基膜和内皮组成。晚期的胎盘膜变薄，只有绒毛毛细血管内皮和薄层的合体滋养层及两者的基膜。胎儿血与母血在胎盘内不相混合。

胎盘的功能：胎儿通过胎盘膜从母体血液中获得O2和营养物质，同时排出CO2和代谢产物。胎盘能分泌数种激素，如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳诉、孕激素和雌激素等。 110.试述后肾的发生

后肾又称永久肾，发生于第5周初，起源于输尿管芽及生后肾原基。

输尿管芽是中肾管末端近泄殖腔处，向背外侧长出的一个盲管，向胚体背、头侧方向伸长，长入生后肾组织内。其末端膨大并反复分支达12级以上。输尿管芽的主干形成输尿管，输尿管芽的末端膨大并分支，形成肾盂、肾大盏、肾小盏。乳头管和集合小管。集合小管的末端呈“T”形分支，末端为盲端并诱导生后肾组织分化出肾单位。

生后肾原基是中肾嵴尾侧的生后肾组织在输尿管芽的诱导下分化形成，呈帽状包围在输尿管芽的末端。生后肾原基的外周部分分化形成肾的被膜，内侧部分在集合小管的诱导下。形成多个细胞团，附于积水小管的盲端；细胞团进一步分化成小泡，小泡生长形成S形的小管，小管一端与集合小管的盲端接通，另一端膨大凹陷，形成肾小囊，毛细血管伸入囊中

形成血管球，肾小囊与血管球共同组成肾小体。S形小管逐渐增长，分化形成肾小管。肾小管与肾小体共同组成肾单位。近髓肾单位发生较早。随着集合小管末端不断向皮质浅层生长、分支，相继诱导生后肾原基形成浅表肾单位，直到集合心管停止分支为止。胚胎出生后，不再发生新的的集合小管及肾单位。出生后肾增大，是由于肾单位的生长而不是数目的增多。 111.试述睾丸的发生

人胚第7～8周时，在H-Y抗原大额影响下，初级性索增殖，并与表面上皮分离，向生殖腺嵴的深部生长发育为睾丸索，并由此分化为长袢状的生精小管。第8周时，表面上皮下方的间充质分化成为一层较厚的致密结缔组织白膜。分散在生精小管之间的间充质分化为睾丸的间质和间质细胞，后者分泌雄激素。生精小管到青春期才开始出现管腔，管壁由两种细胞构成，即原始生殖细胞分化来的精原细胞和初级性索分化来的支持细胞。生精小管的这种结构状态持续至青春期前。 112.试述卵巢的发生

人胚第10周后，早期发生的初级性索退化、消失，性腺的表面上皮又增殖形成新的细胞索，称次级性索或皮质索。约在人胚16周时，皮质索分离成许多孤立的细胞团，并形成原始卵泡。每个原始卵泡的周围部分是一层小而扁平的卵泡细胞，由皮质索细胞分化而来；部分有一个卵原细胞，由原始生殖细胞分化而来。胚胎早期，原始生殖细胞、卵原细胞可增殖，生殖细胞可高达600万个。胚胎第5个月后，生殖细胞不再且大量退化消失，只有一小部分卵原细胞长大，分化为初级卵母细胞。在出生时，卵巢内的卵原细胞全部消失，留下的均是初级卵母细胞，约有100万个，全部进入第一次成熟并停止在前期。原始生殖细胞和卵原细胞都是干细胞，能自我复制，不断增多。而初级卵母细胞不是干细胞，不能自我复制而增多。因此出生后卵巢内，初级卵母细胞不再增多，只能逐渐减少。卵泡之间的间充质细胞分化为卵巢间质。表面上皮下方的间充质形成薄层的白膜。 113.试述房室管的分隔

心房与心室之间原是以狭窄的房室管通连的。此后，房室管背侧壁和腹侧壁的心内膜下组织增生，各乡村一个隆起，分别称为背、腹心内膜垫。两个心内膜垫彼此对向生长，互相融合，将房室管分隔成左、右房室孔。有的情况下只有一侧有心内膜垫向对侧生长，最终也可分隔左右房室管。同时，在房室管的左、右缘还分别有侧房室垫发生。围绕房室孔的间充质局部增生并向腔内隆起，逐渐形成房室瓣，右侧为三尖瓣，左侧为二尖瓣。心内膜垫不仅参与房室管的分隔，还参与了心房和心室的的分隔。由于房室管处于心脏主要隔膜（如房间隔和室间隔）的交汇处，因此分隔房室管的心内膜垫发育异常在许多先心病的发病中起着

关键作用，其发育缺陷常涉及到房间隔缺损、室间隔缺损和大血管畸形等。 114.试述原始心房的分隔

胚胎发育至第4周末，在原始心房顶部背侧壁的出现一个薄的半月形矢状隔，称原发隔或第Ⅰ房间隔，此隔沿心房背侧及腹侧壁渐向心内膜垫方向生长，在其游离缘和心内膜垫之间暂留的通道，称原发孔或第Ⅰ房间孔。此孔逐渐变小，最后由心内膜垫组织向上凸出，并与原发隔游离缘融合而封闭。在原发孔闭合之前，原发隔上部的变薄而穿孔，若干个小孔融合成一个大空，称继发孔或第Ⅱ房间孔。原始心房被分成左、右两部分，但两者之间仍有继发孔交通。

第5周末，在原发隔的右侧，从心房顶端腹侧壁再长出一个弓形或半月形的隔，称继发隔或第Ⅱ房间隔。此隔较厚，渐向心内膜垫生长，下缘呈弧形，当其前、后缘与心内膜垫接触时，下方留有一个卵圆形的孔，称卵圆孔。卵圆孔的位置比原发隔上的继发孔稍低，两孔呈交错重叠。原发隔很薄，上部贴于左心房顶的部分逐渐消失，其余部分在继发隔的左侧盖于卵圆孔，称卵圆孔瓣。出生前，由于卵圆孔瓣的存在，当心房舒张时，只允许右心房的血液流入左心房，反之则不能。出生后，肺循环开始，左心房压力增大，致使两个隔紧贴并逐渐愈合形成一个完整的隔，卵圆孔关闭，左、右心房完全分隔。 115.试述静脉窦的演变

静脉窦位于原始心房尾端的背面，分为左、右两个角，各与左、右总主静脉、脐静脉和卵黄静脉通连。原来的两个角是对称的，以后由于汇入左、右角的血管演变不同，大量血液流入右角，右角逐渐变大，窦房孔也渐渐移向右侧；而左角则渐萎缩变小，其远侧段成为左房斜静脉的根部，近侧段成为冠状窦。

汇入静脉窦血管的变化如下：左、右卵黄静脉的尾段分支吻合，发育形成门静脉，左卵黄静脉头段消失，右卵黄静脉头段 则形成下腔静脉头段。右脐静脉以及肝和静脉窦之间的左脐静脉退化消失，从脐至肝的一段左脐静脉则保留至出生，并与脐带内的脐静脉通连，将从胎盘回流的血液经肝内形成的静脉导管直接导入下腔静脉，继而流入静脉窦右角。在左、右前主静脉之间形成一吻合支，它从左至右呈斜行走向，左前主静脉血液经次吻合支流入右前主静脉。吻合支成为左头臂静脉，右前主静脉的近侧段和右总主静脉成为上腔静脉。因此，体循环的血液均汇入静脉窦右角。 116.试述原始心室的分隔

人胚第4周末，心室壁组织向上凸起形成一个较厚的半月形肌性嵴，称室间隔肌部。此隔不断向心内膜垫方向伸展，上缘凹陷，它与心内膜垫之间留有一孔，称室间孔，使左、

右心室相通。胚胎发育第7周末，由于心动脉球内部形成左、右球嵴，对向生长融合，同时向下延伸，分别与肌性隔的前缘和后缘融合，如此关闭了室间孔上部的大部分；室间孔其余部分则由心内膜垫的组织所封闭。这样便形成了室间隔的膜部。室间孔封闭后，肺动脉干与右心室相通，主动脉与左心室相通。 117.试述动脉干与心球的分隔

胚胎发育第5周，心球远段的动脉干和心动脉球内膜下组织局部增厚，形成一对向下延伸的螺旋状纵嵴，称左、右球嵴。以后左、右球嵴在中线融合，便形成螺旋状走行的隔，称主肺动脉隔，将动脉干和心动脉球分隔成肺动脉干和升主动脉。因为主肺动脉隔呈螺旋状，故肺动脉干成扭曲状围绕升主动脉。当主动脉和肺动脉分隔完成时，主动脉通连第4 对弓动脉，肺动脉干通连第6对弓动脉。

主动脉和肺动脉起始处的内膜下组织增厚，各形成三个隆起，并逐渐改变形状成为薄的半月瓣。