建筑结构工程施工技术资料核查表
工程名称： 资料 序号 资料名称 编号 份数 核查意见 核查人 1 工程概况 鲁JJ-001 2 工程参建各方签字签章存样表 鲁JJ-002 3 工程项目管理人员名单 鲁JJ-003 4 工程参建各方人员及签章变更备案表 鲁JJ-004 5 施工现场质量管理检查记录 鲁JJ-005 6 分包单位资质报审表 鲁JJ-006 7 开工报告 鲁JJ-007 8 工程竣工报告 鲁JJ-008 9 工程质量事故调(勘)查记录 鲁JJ-009 10 建设工程质量事故报告 鲁JJ-010 11 施工日志 鲁JJ-011 12 施工组织设计(施工方案)审批表 鲁JJ-012 13 技术(安全)交底记录 鲁JJ-013 14 图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表 鲁JJ-014 15 图纸会审记录 鲁JJ-015 16 设计交底记录 鲁JJ-016 17 设计变更通知单 鲁JJ-017 18 工程洽商记录 鲁JJ-018 19 材料、构配件进场检验记录 鲁JJ-019 20 材料合格证、复试报告汇总表 鲁JJ-020 仅供个人学习参考
21 钢材合格证和复试报告汇总表 鲁JJ-021 22 预拌混凝土出厂合格证汇总表 鲁JJ-022 23 预拌混凝土合格证 鲁JJ-023 24 水泥出厂合格证(含出厂试验报告)、复 鲁JJ-024 25 试报告汇总表 砂石出厂合格证、出厂检验报告、复试 鲁JJ-025 报告汇总表 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
工程名称： 资料 序号 建筑结构工程施工技术资料核查表（续表一）
资料名称 编号 份数 核查意见 核查人 26 矿物掺合料出厂合格证、出厂检验报 鲁JJ-026 27 告、复试报告汇总表 混凝土外加剂产品合格证、出厂检验报 鲁JJ-027 28 告和进场复验报告汇总表 砖(砌块、墙板)出厂合格证、出厂检验 鲁JJ-028 29 报告、复试报告汇总表 防水和保温材料合格证、复试报告汇总表 鲁JJ-029 30 (其他)材料合格证、复试报告汇总表 鲁JJ-030 31 合格证【复印件(或抄件)】贴条 鲁JJ-031 32 材料见证取样检测汇总表 鲁JJ-032 33 取样送样试验见证记录 鲁JJ-033 34 土壤试验记录汇总表 鲁JJ-034 35 混凝土配合比试验通知单 鲁JJ-035 36 混凝土试块试压报告汇总表 鲁JJ-036 37 混凝土试块强度统计、评定记录 鲁JJ-037 38 砂浆试块试压报告汇总表 鲁JJ-038 39 砂浆试块强度统计、评定记录 鲁JJ-039 40 钢筋连接试验报告汇总表 鲁JJ-040 41 其他(复合地基，桩基，锚杆、锚筋、面 鲁JJ-041 砖、节能拉拔等)检测报告 仅供个人学习参考
42 工程定位测量放线记录汇总表 鲁JJ-042 43 工程定位测量记录 鲁JJ-043 山东省建设工程质量监督总站监制 44 楼层平面放线记录 鲁JJ-044.1 45 楼层标高抄测记录 鲁JJ-044.2 基槽验线记录 鲁JJ-045 46 地基验槽检查验收记录 鲁JJ-046 47 地基验收记录 鲁JJ-047 仅供个人学习参考
建筑结构工程施工技术资料核查表（续表二）
工程名称： 资料 序号 资料名称 编号 份数 核查意见 核查人 48 地基钎探记录 鲁JJ-048 49 地基处理记录 鲁JJ-049 50 建筑物垂直度、标高测量记录(一) 鲁JJ-050.1 51 建筑物垂直度、标高测量记录(二) 鲁JJ-050.2 隐蔽工程验收记录 鲁JJ-051 52 钢筋隐蔽工程验收记录. 鲁JJ-052 53 强夯施工记录(一) 鲁JJ-053.1 54 强夯施工记录(二) 鲁JJ-053.2 重锤夯实施工记录 鲁JJ-054 55 施工检查记录 鲁JJ-055 56 直螺纹校核扭矩检查记录 鲁JJ-056 57 混凝土浇灌申请书 鲁JJ-057 58 混凝土开盘鉴定 鲁JJ-058 59 预拌混凝土运输单 鲁JJ-059 60 预拌混凝土交货检验记录 鲁JJ-060 61 混凝土工程施工记录 鲁JJ-061 62 混凝土养护情况记录 鲁JJ-062 63 混凝土搅拌测温记录 鲁JJ-063 64 混凝土同条件养护测温记录 鲁JJ-064 仅供个人学习参考
65 混凝土养护测温记录 鲁JJ-065 66 大体积混凝土养护测温记录 鲁JJ-066 67 混凝土拆模申请单 鲁JJ-067 68 构件吊装记录 鲁JJ-068 69 焊接材料烘焙记录 鲁JJ-069 70 预应力筋张拉记录(一) 鲁JJ-070.1 预应力筋张拉记录(二) 鲁JJ-070.2 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
建筑结构工程施工技术资料核查表（续表三）
工程名称： 资料 序号 资料名称 编号 份数 核查意见 核查人 71 72 鲁JJ-071 有粘结预应力结构灌浆记录 73 鲁JJ-072 地基基础、主体结构检验及抽样检测汇总表 74 鲁JJ-073 地下室防水效果检查记录 75 鲁JJ-074 屋面淋水、蓄水试验检查记录 鲁JJ-075 厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面泼 76 水、蓄水试验记录 77 鲁JJ-076 建筑烟(风)道、垃圾道检查记录 78 鲁JJ-077 建筑物沉降观测记录 79 鲁JJ-078 班组自检(互检)记录 80 鲁JJ-079 工序交接检查记录 81 鲁JJ-080 技术复核(或预检)记录 82 鲁JJ-081 不符合要求项处理记录 83 鲁JJ-082 样板间(分项工程)质量检查记录 鲁JJ-083 新技术、新设备、新材料、新工艺施工验收 84 记录 其他资料 仅供个人学习参考
结论 年月日 总监理工程师（签字）： 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
工程名称 工程概况
资料
鲁JJ-001-001
建设单位 年月日 建设用途 年月日 设计单位 建设地点 监理单位 一 总建筑面积 施工单位 般 计划竣工日期 计划开工日期 情 况 结构类型 基础类型 层数 建筑檐高 地上面积 地下面积 人防等级 抗震等级 地基与基础 柱、内外墙 梁板楼盖 构 外墙装饰 造 特 楼地面装饰 征 屋面防水 内墙装饰 防火设备 仅供个人学习参考
机电系统简要描述 其它 附：建筑总平面图、建筑立面图、建筑剖面图。
仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
工程参建各方签字签章存样表
工程名称 资料 鲁JJ-002- 001
单位名称及签章存样 单位名称及签章存样 单位名称及签章存样 单位名称及签章存样 单位名称及签章存样 签章 授权 使用 范围 签章 授权 使用 范围 签章 授权 使用 范围 单位名称及签章存样 签章 授权 使用 范围 签章 授权 使用 范围 签章 授权 使用 范围 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
工程参建各方签字签章存样表（续表）
工程名称 姓名 签字 资料 鲁JJ-002-
日期 年 001
月日 单位名称 职位 职位 签字 姓名 签章 存样 签章 存样 签 姓名 签字 签 姓名 签字 （字） 章授 权使 用范 围 职位 （字） 章授 权使 用范 围 职位 签章 存样 签章 存样 签 签 （字） 章授 权使 用范 围 （字） 章授 权使 用范 围 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
工程项目管理人员名单
工程名称 资料 姓名 单位 鲁JJ-003-001
执业证号 职位 身份证号 上述人员是我单位为资料 （监理）单位审核。 工程配备的项目施工管理人员，请建设 企业技术负责人： 企业法人代表： （公章） 年月日 审核意见： 建设单位项目负责人（总监理工程师）： （公章） 年月日 注：执业证号是指国家、省、市建筑行业管理部门颁发的执业证号或岗位培训证书编号。 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
工程参建各方人员及签章变更备案表
职位 姓名 签字 资料 鲁JJ-004-
日期 年 001
月日 工程名称 单位名称 原签字签章备案人员信息 拟变更人员签字签章存样 职位 姓名 签字 签章 存样 签章 存样 职位 原签字签章备案人员信息 姓名 签字 职位 拟变更人员签字签章存样 姓名 签字 签章 存样 签章 存样 监理（建设）单位意见： 总监理工程师（建设单位项目负责人）：
年 月 日
注：当工程参建各方管理人员发生变更时，应出具此表，报监理（建设）单位审批。
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
施工现场质量管理检查记录
开工日期：年月
日
工程名称 资料 项目负责人 施工许可证号 鲁JJ-005-001
主要内容 建设单位 项目 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目技术负责人 序号 1 项目部质量管理体系 2 现场质量责任制 3 主要专业工种操作岗位证书 4 5 6 7 8 分包单位管理制度 图纸会审记录 地质勘察资料 施工技术标准 施工组织设计、施工方案编制及审批 9 物资采购管理制度 10 施工设施和机械设备管理制度 11 计量设备配备 12 13 检测试验管理制度 工程质量检查验收制度 14 仅供个人学习参考
自检结果： 检查结论： 施工单位项目负责人： 年月日 总监理工程师： （建设单位项目负责人） 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
分包单位资质报审表
工程名称 总承包单位 分包单位 致 （监理单位） 资料 报审日期 鲁JJ-006-001
年月日
经考察，我方认为拟选择的 （专业承包单位）具有承担下列工程的施工
资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担总包单位的责任。 请予以审查和批准。 附：1.分包单位资质资料 2.分包单位业绩资料 3.中标通知书 分包工程名称（部位） 工程量（分包范围） 分包工程合同额 备注 合计 总承包单位（公章） 项目负责人：（签章） 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师：（签字） 年 月 日
总监理工程师审查意见： 监理单位（公章） 总监理工程师：（签章） 年 月 日
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
开工报告
建设单位：
工程名称 资料 鲁JJ-007-
001
万元 承包 方式 年 月日 前 施工单位 工程地点 监理单位 中标价格 计划竣工 日期 建筑面积 定额工期 天 结构层数 年月日 合同 编号 计划开工 年 月日 日期 1.施工图设计会审、交底； 2.施工组织设计审批； 3.施工管理人员配置到位； 说明 4.工程材料进场，满足施工进度需要； 5.施工机械和周转材料进场，满足工程进度需要； 6.文明施工基本就绪。 施工准备已完成情况： 日正式开工，希望监理（建设）单位于 上述准备工作已就绪，定于年月 进行审核，特此报告。 施工单位： （公章） 项目负责人： 年月日 （盖注册建造师执业印章） 审核意见： 仅供个人学习参考
总监理工程师： （建设单位项目负责人） （公章） 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
工程竣工报告
工程名称 资料 工程地址 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 项目内容 完成工程设计和合同约定的情况 竣 技术档案和施工管理资料 工 主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场 试验报告（含监督抽查）资料 条 件 工程款支付情况 具 工程质量保修书 备 工程使用说明书 情 住宅工程分户验收资料 况 监督机构责令整改问题的执行情况 其他 已完成设计和合同约定的各项内容， 结构类型 鲁JJ-008-001
建设面积 开工日期 年月日 完工日期 年月日 合同工期 工程造价 工程质量符合有关法律、法规 施工单位自检情况 资料 仅供个人学习参考
和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。 项目负责人（盖注册建造师执业印章）： 企业技术负责人： 法定代表人： 年月日 （施工单位公章） 监理单位结论： 总监理工程师： （监理单位公章） 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
工程质量事故调（勘）查记录
工程名称 资料 单位 年月日 姓名 日期 鲁JJ-009- 001
职务 年月日 调(勘)查时间 时 时至 调(勘)查地点 电话 参加人员 被调查人 陪同调(勘)查人员 调 ︵ 勘 ︶ 查 笔 录 现场证物照片 有 无 共 共 张 共 页 事故证据资料 有 无 张 共 页 仅供个人学习参考
被调查人签字 调(勘)查人 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
建设工程质量事故报告
工程名称 鲁JJ-010- 001 建设单位 资料 监督注册编号 施工单位 设计单位 事故类型 建筑面积/结构类型 工程地址 经济损失 死亡人数 事故发生时间及部位 事故 情况 及 主要 原因 采取 的措 施及 事故 控制 情况 备注 报告人： 报告日期：
年 月 日
施工企业(项目)负责人（盖注册建造师执业印章）： 注：按照国家建设行政主管部门规定上报，各保存一份。
仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
施工日志
当日工程 新验收部位1 施工部位 年月日 星期 天气 ℃风力 当日工程 形象进度 鲁JJ-011-001 级风向 气温 当日工程 施工内容 施工情况记录（部位项目、机械作业、班组工作、施工存在问题等）： 技术质量安全工作记录（技术质量安全活动、技术质量安全问题、检查评定验收等）： 今日材料、构配件进场、检(试)验情况记录 工程负责人 记录人 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
施工组织设计(施工方案)审批表
工程名称 资料 日期 鲁JJ-012-001
年月日 类别 编制人 审核人 页数 现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。 册数 施工组织设计 施工方案 申报简述： 申报部门（分包单位或项目部） 总承包单位审核意见： 申报人： 有 总承包单位名称： 无 附页 审核人： 年月日 监理（建设）单位审批意见： 审核日期： 审批结论： 同意 修改后报 重新编制 仅供个人学习参考
审批部门（单位）： 审批人： 审核日期： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
技术(安全)交底记录
工程名称 资料 施工单位 鲁JJ-013-001
年月日 分项工程名称 交底人： 交底日期 交底内容： 接收人： 项目专业技术负责人： 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表
工程名称 资料 日期 鲁JJ-014-001 年月日 内容 会审、变更、洽商日期 备注 序号 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
图纸会审记录
工程名称 专业名称 序号
图号
仅供个人学习参考
鲁JJ-015-001 资料 会审日期 年月日 会审记录 问题 答复意见 建设单位（公章） 监理单位（公章） 设计单位（公章） 项目负责人： 总监理工程师：（签章） 项目负责人：（签章）项目专业负责人： 专业监理工程师： 项目专业负责人： 山东省建设工程质量监督总站监制
设计交底记录
工程名称 专业名称 交底人 交底内容： 建设单位（公章） 监理单位（公章） 资料 鲁JJ-016-001 交底日期 年月日 交底地点 设计单位（公章） 施工单位（公章） 项目负责人： 总监理工程师：（签章） 项目负责人：（签章） 项目负责人：（签章） 项目专业负责人： 专业监理工程师： 项目专业负责人： 项目专业技术负责人： 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
设计变更通知单
工程名称 资料 鲁JJ-017- 专业名称 001 设计单位名称 序号 图号 建设单位（公章） 监理单位（公章） 日期 年月日 变更内容 施工单位（公章） 设计单位（公章） 项目负责人： 总监理工程师：（签章） 项目负责人：（签章） 项目负责人：（签章） 项目专业负责人： 专业监理工程师： 项目专业负责人： 项目专业技术负责人： 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
工程洽商记录
工程名称 资料 鲁JJ-018- 专业名称 001 提出单位名称 内容摘要 序号 图号 建设单位（公章） 监理单位（公章） 日期 年月日 新验收部位1 变更内容 施工单位（公章） 设计单位（公章） 项目负责人： 总监理工程师：（签章） 项目负责人：（签章） 项目负责人：（签章） 项目专业负责人： 专业监理工程师： 项目专业负责人： 项目专业技术负责人： 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
材料、构配件进场检验记录
序号 工程名称 名称 资料 进场 规格 数量 型号
生产厂家 检验日期 鲁JJ-019- 001
检验项目 检验结果 年月日 备注 合格证号 施工单位检查意见： 附件：共 页 监理（建设）单位验收意见： 签 字 栏 同意 重新检验 退场 验收日期： 年月日 监理(建设)单位 专业质量检查员 施工单位 专业工长 取样员 山东省建设工程质量监督总站监制 仅供个人学习参考
材料合格证、复试报告汇总表
工程名称： 序 号 项目专业技术负责人： 材料品种 生产厂家 牌号、标号 资料
进场 日期 复试报 告编号 报告 日期 鲁JJ-020-001
复试 主要使用部位 结果 及有关说明 合格证、出厂 进场 试验报告编号 数量 专业质量检查员： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
钢材合格证和复试报告汇总表
钢材、规格、 序号 生产厂家 品种、级别 合格证 进场 进场日期 复试报 鲁JJ-021-001
编号 数量 告编号 复试 主要使用部位 报告日期 结果 及有关说明 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
预拌混凝土出厂合格证汇总表
供货日期 供货数量 主要使用部位 鲁JJ-022- 001
配合比 编号 出厂合格证 编号 序号 品种、等级 生产厂家 年月日 及有关说明 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 仅供个人学习参考
年月日 年月日
日期：
年月日
年月日 项目专业技术负责人：
专业质量检查员：
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
预拌混凝土合格证
需方： 施工总承包单位：
浇筑部位： 混凝土标识： 供货量：
供方： 工程地址： 合同编号：
鲁JJ-023- 001
外加剂 抗渗 结论
年月日
新验收部位1
水泥 强度
m
其他技术要求： 供货日期：
混 凝 土 质 量 名称 品种、规格 厂名、产地 进厂编号 复检编号 报告编号 砂 石 报告 年月日 至
掺合料 其他项目 报告 结论 编号 强度值MPa 报告编号 强度值MPa 编号 采用评定方法 强度平均值MPa 强度统计评定结果 标准差MPa 注：强度、抗渗其他项目栏可加附页 试件组数 合格率％ 填表人：
技术负责人：
企业质检部门盖章：
签发日期：
年月日
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
水泥出厂合格证(含出厂试验报告)、复试报告汇总表
鲁JJ-024- 001 水泥品种 序号 生产厂家 及等级 合格证、出厂 进场 进场日期 检验报告编号 数量 告编号 复试报 报告日期 复试 主要使用部位 结果 及有关说明 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
砂石出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表
产品名称 序号 合格证、
鲁JJ-025-
001
规格 复试报 进场数量 进场日期 生产厂家 出厂检验 告编号 报告编号 年月日 主要使用 报告日期 复试结果 部位及 有关说明 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 仅供个人学习参考
年月日 年月日 年月日 项目专业技术负责人： 专业质量检查员：
仅供个人学习参考
年月日 年月日 年月日 日期：
年 月日
山东省建设工程质量监督总站监制
矿物掺合料出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表
合格证、
鲁JJ-026-
001
复试报 进场数量 进场日期 序号 品种、等级 生产厂家 出厂检验 告编号 报告编号 年月日 主要使用 报告日期 复试结果 部位及 有关说明 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 仅供个人学习参考
年月日 年月日 年月日 项目专业技术负责人： 专业质量检查员：
仅供个人学习参考
年月日 年月日 年月日 日期：
年 月日
山东省建设工程质量监督总站监制
混凝土外加剂产品合格证、出厂检验报告和进场
复验报告汇总表
外加剂品 序号 生产厂家 种、名称 及出厂检验 数量 报告编号 日期 产品合格证 进场 进场 进场 检验 复试 报告 编号 鲁JJ-027-001
编号 主要使用 报告 复试 部位及 日期 结果 有关说明 年 月 日 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
砖(砌块、墙板)出厂合格证、出厂检验报告、复试报告汇总表
鲁JJ-028- 001 主要使用 部位及 有关说明 合格证、 复试报 序号 品种、等级 生产厂家 出厂检验 进场数量 进场日期 报告编号 报告日期 复试结果 告编号 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
防水和保温材料合格证、复试报告汇总表
材料品种 序号 生产厂家 牌号、标号 试验报告编号 数量 日期 进场 复试 鲁JJ-029- 001
主要使用部位及 合格证、出厂 进场 报告 编号 报告 复试 日期 结果 有关说明 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
(其他)材料合格证、复试报告汇总表
序 号 材料品种 生产厂家 牌号、标号 进场 日期 复试报 告编号 报告 日期 鲁JJ-030-001
复试 主要使用部位 结果 及有关说明 合格证、出厂 进场 试验报告编号 数量 注：其他建筑材料合格证、复试报告按各专业规范标准规定执行。对于较小的工程未按分部工程组卷汇总时，如装饰装修材料合格证和试验报告可汇总在一起。 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年 月 日
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
合格证【复印件(或抄件)】贴条
材料名称 鲁JJ-031- 001 合格证（原件）编号 合格证复印件代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽验试验委托单编号 抽验试验结论 供货单位 到货日期 年月日 查对标牌验收情况 合格证（复印件）收到日期 年月日 合格证原件存放单位 复印件（抄件）单位（盖章） 复印（抄件）人签字 合格证（复印件或抄件）粘贴处山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
材料见证取样检测汇总表
工程名称 鲁JJ-032- 001 序号 监理单位 材料名称 规格 资料 型号 生产厂家 施工单位 见证取样 见证取样 送检时间 检测结论 检测编号 年月日
施工单位项目专业技术负责人： 专业监理工程师： 年月日
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
取样送样试验见证记录
工程名称 资料 取样部位 鲁JJ-033-001 新验收部位1 样品名称 取样数量 年月日 取样地点 取样日期 执行标准、规范 试验项目 见证记录： 取样人签字： 见证人签字（加盖见证章）： 填制日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
土壤试验记录汇总表
土的类别 厚度 取土部位 专业质量检查员： 鲁JJ-034-001
序号 试验报告编号 报告日期 试验结果 设计要求及说明 项目专业技术负责人： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
混凝土配合比试验通知单
鲁JJ-035-001 工程部位 新验收部位1 浇捣方法 施工单位 委托单位 其他 设计强度等级 其他技术要求 水胶比 试验委托人 要求坍落度、 （扩展度） 最大粒径 搅拌方法 养护方法 水泥品种及 强度等级 厂别牌号 砂产地及种类 水泥试验编号 mm 石子试验编号 外加剂 试验编号 掺和料 试验编号 砂试验编号 配合比单编号 石子产地 及种类 外加剂名称 掺和料名称 试验单位 试配编号 强度等级 砂 水灰比 砂率 掺和料 材料名称 水泥 项目 水 石 外加剂 每立方米用量 （kg/m3） 每盘用量（kg） 仅供个人学习参考
混凝土碱含量 （kg/m3）
检测依据
批准：
联系电话 检测：
检测结果 备注
检测单位地址 检测单位：（盖章） 审核： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 仅供个人学习参考
混凝土试块试压报告汇总表
工程名称：
资料
强度 代表部位 等级 养护 条件 试验 日期 试验报告 编号 鲁JJ-036-001
试压 试验性质 强度 代表方量 取样 序号 （) 日期 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
混凝土试块强度统计、评定记录
工程名称 施工单位 统计期 年月日 资料 至 年月日 强度等级 鲁JJ-037-001
养护方法 结构部位 试块组数 强度标准值 fcu，k n 每 组 强 度 值 MPa (MPa) 平均值 mfcu (MPa) 标准差 最小值 λ1 λ2 λ3 λ4 合格判定系数 Sfcu (MPa) fcu，min (MPa) 统计方法 评 定 界 限 非统计方法 fcu.k+λ1×Sfcu λ2fcu.k λ3fcu.k λ4fcu.k 判 定 式 批准 fcu.min≥λ2×fcu.k mfcu≥λ3fcu.k fcu.min≥λ4fcu.k mfcu≥fcu.k+λ1×Sfcufcu.k 结果 结论： 审核 年月日 统计 报告日期 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
砂浆试块试压报告汇总表
工程名称：
资料
强度 代表部位 等级 养护 条件 试验 日期 试验报告 编号 鲁JJ-038-001
试压 试验性质 强度 代表方量 取样 序号 （) 日期 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
砂浆试块强度统计、评定记录
施工单位 工程名称 统计期 资料 鲁JJ-039- 001 年月日至 年月日 强度等级 养护方法 0.85f 设计强度等级值 f（MPa） 结构部位 试块最小值 f，min(MPa) 试块组数 n 试块平均值 每 组 强 度 值 MPa 判 定 式 结果 结论： fm·(MPa) f ,m≥1.10f f ,min≥0.85f 批准人 审核 统计 报告日期 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
钢筋连接试验报告汇总表
工程名称：
资料
取样日期 鲁JJ-040-001
代表接头 序号 钢筋型号规格 连接方式 代表部位 试验报告 报告日期 试验结论 试验性质 编号 数量 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
其他(复合地基，桩基，锚杆、锚筋、面砖、节能拉拔等)检测报告
序号 试验项目 生产厂家 合格证、 鲁JJ-041- 001
主要使用 部位及 有关说明 复试报告 出厂检验 进场数量 进场日期 编号 报告编号 报告日期 复试结果 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
工程定位测量放线记录汇总表
序号 工程名称 部位及内容 资料 鲁JJ-042-001
备注 定位测量放线日期 山东省建设工程质量监督总站监制
专业质量检查员： 仅供个人学习参考
工程定位测量记录
工程名称 资料 委托单位 鲁JJ-043-001 年月日 图纸编号 施工(测量)单位 专业技术负责人 施测日期 平面坐标依据 复测日期 年月日 高程依据 使用仪器 年月日 允许误差 仪器校验日期 测量人员岗位 证书号 定位抄测示意图： 复测结果： 签 字 栏 监理（建设）单位 测量负责人 复测人 施测人 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
楼层平面放线记录
工程名称 资料 日期 鲁JJ-044.1-001
年月日 放线部位 新验收部位1 放线内容 放线依据及内容： 放线简图（可附图）： 检查意见： 签 字 栏 监理（建设）单位 施工单位 专业质量检查员 施测人 项目（专业）技术负责人 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
楼层标高抄测记录
工程名称 抄测部位 抄测依据及内容：
资料 日期 鲁JJ-044.2-001
抄测内容 新验收部位1 年月日 抄测说明： 检查意见： 签 字 栏 监理（建设）单位 施工单位 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 施测人 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
基槽验线记录
工程名称 资料 日期 鲁JJ-045-001 年月日 验线部位 新验收部位1 验线内容 验线依据及内容： 基槽平面、剖面简图： 检查意见： 签 字 栏 监理（建设）单位 施工单位 专业质量检查员 施测人 项目（专业）技术负责人 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
地基验槽检查验收记录
工程名称 验槽部位 资料 鲁JJ-046-001
验槽日期 新验收部位1 层。 。 。 年月日 ）、
）及有关规范、规程。
依据：施工图纸（施工图纸号 设计变更、洽商及地基勘察报告（编号
验槽内容： 1．基坑位置、平面尺寸。 2.基槽开挖至勘探报告第 3．基底绝对高程和相对标高 4．土质情况 层，持力层为 、桩类型 （附：钎探记录及钎探点平面布置图） 5．地下水位情况 6．桩位置 。 、数量 ，承载力满足设计要求。 7．其他： 注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第6条填写处划“/”。 检查意见： 检查结论： 无异常，可进行下道工序 申报人： 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 （公章） （公章） 需要地基处理 设计单位 勘察单位 施工单位 （公章） （公章） （公章） 项目负责人： 总监理工程师： 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
地基验收记录
工程名称 资料 验收日期 鲁JJ-047-001
年月日 地基 验槽 检查 意见 地基 处理 情况 及 处理 检查 意见 验收 意见 监 总监理工程师： （建设单位项目 负责人） 理 ︿ 建 设 ︶ 单 设 计 单 位 项目负责人 勘 察 单 位 项目负责人： 施 工 单 位 项目负责人： 仅供个人学习参考
位 年月日 年月日 年月日 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
地基钎探记录
工程名称 锤重 顺序号 施工单位 0～30 cm 30～60 cm 048- 资料 钎探日期 自由落距 钎径 各步锤击数 60～90 90～120 120～150 150～180 180～210 cm cm cm cm cm 鲁JJ-
001 年月日 210～240 cm 仅供个人学习参考
项目（专业）技术负责人： 专业质量检查员： 打钎人： 记录人： 附：钎探点布置图。 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
地基处理记录
工程名称 资料 处理依据及方式： 日期 鲁JJ-049-001
年月日 处理部件及深度（或用简图表示） 有/无 附页（图） 处理过程及处理结果： 检查意见： 监理（建设）单位 施工单位 签 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 专业工长（施工员） 字 栏 仅供个人学习参考
设计单位 勘察单位 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
建筑物垂直度、标高测量记录(一)
工程名称 工程形象进度 序号 砌 1
项目 允许偏差（mm） 资料 鲁JJ-050.1-001 楼面标高 ±15 2 体 垂 全 ≤10m 结 直 构 度 高 ＞10m 层高 标 高 混 全高 凝 ≤5m 土 层 结 垂 高 构 直 ＞5m 度 全高(H) 钢层(托)架、 单 桁架、梁及受 层 压杆件垂直度 钢 结 构 整体垂直度 钢 单节柱的垂直度 10 20 ±10 ±30 8 10 h/1000且≤30 h/250，且不应大于15.0 h/1000，且不应大于25.0 h/1000，且不应大于10.0 3 结 多 观测日期 年月日 测量记录 仅供个人学习参考
构 层 及 高 层 钢 结 构 整体垂直度 全高(h) 观测说明（附观测示意图）： (h/2500+10)且不应大于50.0 用相对标高控制按装： ±∑(△n+△z+△w) 用设计标高控制安装： h/1000，且不应大于30.0 -h/1000，且不应小于-30.0 施工单位检查 评定结果 项目技术负责人： 年月日 单位验收结论 监理(建设) 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
建筑物垂直度、标高测量记录(二)
工程形象进度 工程名称 鲁JJ-050.2- 001 垂直度测量（全高） 测量部位 实测偏差（mm） 测量日期 年月日 层高测量 全高测量 测量部位 实测偏差（mm） 测量部位 实测偏差(mm) 资料 观测说明（附观测示意图）： 施工单位检查 评定结果 监理（建设） 单位验收结论 年月日 项目技术负责人： 年月日 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
隐蔽工程验收记录
工程名称 隐检项目 隐检部位 资料 鲁JJ-051-001
隐检日期 年月日 新验收部位1 隐检依据：施工图图号 ，设计变更/洽商(编号 ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 隐检内容： 检查意见： 申报人： 检查结论： 同意隐检 不同意，修改后进行复查 复查结论： 复查人： 签 字 监理（建设）单位 复查日期： 年月日 施工单位 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 专业工长 栏 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
钢筋隐蔽工程验收记录
工程名称 隐检项目 隐检部位 资料 隐检日期 新验收部位1 鲁JJ-052-001 年月日 ，设计变更/洽商(编号 隐检依据：施工图图号 ）及有关国家现行标准等。 质量状况 备注 主要受力钢筋规格、型号： 隐蔽内容 各种直径钢筋接头方法 各种直径钢筋搭接长度 钢筋接头位置 同一截面接头占总面积百分率（％） 保护层厚度 钢筋是否锈蚀、锈蚀程度、除锈情况 限位措施 钢筋代换情况 其他 图示： 仅供个人学习参考
检查验收意见 施工单位项目 (专业)技术负责人 (建设单位项目专业负责人) 监理工程师 山东省建设工程质量监督总站监制 仅供个人学习参考
强夯施工记录(一)
建设单位： 工程名称： 夯击遍数： 夯点 编号
资料
施工单位：
鲁JJ-053.1-001
m
加固土质：
使用起重设备：
施工 日期 锤底面积： ㎡ 夯锤重量： 逐击夯沉量（mm）上面一行写读尺数， 下面一行写沉降量。 总击 锤数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 吨 落距： 总沉 降量 （cm） 总填料 量读尺 （） 最后二 击平均 沉降量 仅供个人学习参考
强夯施工单位项目技术负责人： 施工员： 记录人： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
强夯施工记录（二）
建设单位 施工单位 工程名称 场地标高 地层土层 起重设备 资料
施工日期
年月日 占地面积
至
鲁JJ-053.2- 001
年月
日
重量
m m
m地下水位标高
吨 击 击 个 cm 夯锤规格 遍本遍每个夯击坑击数 夯击遍数：第 本遍夯击数 平均夯击能 cm 击 本遍总夯击击数 t.m/m总夯击击数 累计 场地平均沉降量 建筑 物基 础夯 击坑 布置 简图 强夯施工单位项目技术负责人 施工员： 记录人： 年 月 日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
重锤夯实施工记录
施工单位
夯打日期
吨
鲁JJ-054-001
地基土层
m
工程名称资料 夯锤重量
锤底直径 落距 夯击 m落锤方法 施工地段 气 含水量 实际 最后 预留 土层 下沉量 厚度 (cm) (cm) 及面积 开始 完成 候 条 (％) 加水量 遍数 天 最 (L/cm) 要 实 件 然 佳 求 际 底面 总下沉 标高 备注 夯 夯 量(cm) 前 后 年月日 施工员： 记录人： 工程项目(专业)技术负责人： 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
施工检查记录
工程名称 检查部位 检查依据： 资料 检查项目 鲁JJ-055-001 检查日期 年月日 新验收部位1 检查内容： 检查结论： 复查意见： 复查人： 施工单位 项目专业技术负责人 专业质量检查员 复查日期： 年月日 专业工长 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
直螺纹校核扭矩检查记录
工程名称 接头总数 检查依据 测点编号 资料 检查部位 检测仪器 钢筋直径 实测扭矩值 （N·m） 抽查个数 鲁JJ-056-001
新验收部位1 拧紧扭矩标准值（N·m） 测点编号 实测扭矩值 钢筋直径 （N·m） 仪器名称： 证书编号：
检查结论：
施工单位 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 检查日期： 年月日
记录人 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
混凝土浇灌申请书
工程名称 鲁JJ-057- 001 申请浇灌部位 技术要求 搅拌方式 (搅拌站名称) 新验收部位1 资料 申请浇灌日期 申请方量() 强度等级 申请人 年月 日 )、 依据：施工图纸（施工图纸号 设计变更/洽商（编号 施工准备捡查 完成隐检。 1、隐检情况： 已 未 完成预检。 2、预检情况： 已 未 已 3、水电预埋情况： 未 完成。 已 4、施工组织情况： 未 完备。 已 未准备。 5、机械设备准备情况： 未完备。 6、保温及有关准备： 已 施工单位意见： ）和有关规范、规程。 专业工长 (质捡员)签字 备注 同意浇筑 整改后自行浇筑 不同意，整改后重新申请 核准日期： 年月 日 项目（专业）技术负责人： 施工单位名称： 仅供个人学习参考
监理（建设）单位审批意见： 审批结论： 同意浇筑 整改后自行浇筑 不同意，整改后重新申请 年月 日 项目监理工程师(建设单位项目技术负责人)： 监理（建设）单位名称： 审批日期： 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
混凝土开盘鉴定
施工单位 水泥 砂 资料 石 鉴定编号 鲁JJ-058- 001 掺合料 ) ( 工程名称及部位 搅拌方式 强度等级 要求坍落度 配合比编号 搅拌单位 水灰比 砂率（％） 材料名称 水 设计每用料 (kg) （kg） % 外加剂 ( % ) 砂含水率 石含水率 调整后每盘用料 坍落度 鉴定 鉴定 结果 混凝土拌合物性能 项目 保水性 粘聚性 设计 混凝土试块抗压 强度(MPa) 施工单位项目 原材料与申请单 是否相符 实测 鉴定结论： 混凝土试配单位 负责人 监理工程师 （建设单位项目技术负责人） 搅拌机组负责人 （专业）技术负责人 仅供个人学习参考
鉴定日期 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
预拌混凝土运输单（正本）
合同编号 供应单位 工程名称及 施工部位 委托单位 混凝土 输送方式 本车供应 方量(m) 设计配合比编号 运距(km) 出站时间 开始浇筑时间 签
车号 混凝土 强度等级 任务单号 生产日期 C:W:S:G= 其它技术 要求 要求塌落度 (mm) 设计配合比比例 现场验收人 车次 到场时间 完成浇筑时间 混凝土 鲁JJ-059-001 年月日 抗渗等级 出厂检测坍落度 （mm） 司机 现场出罐温度(℃) 交货检验塌落度 （mm） 混凝土供应单位签发人 混凝土供应单位质检员 字 栏 合同编号 任务单号 年月日 预拌混凝土运输单（副本） 供应单位 生产日期 工程名称及 施工部位 委托单位 抗渗等级 仅供个人学习参考
混凝土 输送方式 本车供应 方量(m) 设计配合比 编号 运距(km) 出站时间 开始浇筑时间 现场验收人 签 字 栏 车号 强度等级 其它技术 要求 要求坍落度 出厂检测坍落度 (mm) （mm） 设计配合比比例 C:W:S:G= 车次 司机 现场出罐温度(℃) 到场时间 交货检验塌落度 完成浇筑时间 （mm） 混凝土供应单位质检员 混凝土供应单位签发人 山东省建设工程质量监督总站监制 仅供个人学习参考
预拌混凝土交货检验记录
需方：
建设单位：
工程名称：
混凝土标识: 出车时间：
资料
供方：
鲁JJ-060- 001
监理单位：
交货地点：
时
浇筑部位： 分 车辆到达时间：
新验收部位1 时 分 试样采取时间: 时 分 取样结束时间： 时 分 交货地点检验项目 承担检验单位： 检验日期： 年月日 执行标准：《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204，《预拌混凝土》GB/T14902，《普通混凝土拌合物性能实验方法标准》GB/T50080 代表方量（）： 累计方量（）： 检验批次： 送货车号： 坍落度（mm）
第一次： 第二次： 混凝土试件尺寸（mm） 含气量（%） 其他项目(
方量()： ) 结论： 养护地点： 成型组数： 混凝土试件（抗压）检验
Mpa 承担检验单位：
委托编号：
执行标准：《普通混凝土力学性能试验方法标准》 GB/T50081，《混凝土强度检验评定标准》GB/T50107
送(取)样人：
试件编号：
混凝土试件抗压强度： 仅供个人学习参考
需方代表人： 供方代表人：
监理(建设)代表人：
试验室技术负责人：
仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
混凝土工程施工记录
年月日
时至
天气
鲁JJ-061-001
时，气温
单位工程名称
资料
风力 施工单位
结构名称及浇筑部位(标明轴线和标高) 混凝土数量
()
()当班完成量
混凝土设计强度等级 混凝土配合比检查情况(列表如下) 混凝土输送、浇筑、振捣等 配合比报告编号
混凝土浇筑时模板的变形、漏桨等 混凝土浇筑时钢筋保护层和预埋件位置 混凝土试件制作与留置 混凝土养护等 其他 坍落度(cm)：要求 第一次测试结果 第二次测试结果 搅拌机型号 水泥品种、生产厂及等级 混凝土捣实方法 混凝土养护方法 试块数量编号及试压结果： 试件 试块编号及试压结果 留置组数 同条件养护 标准养护 注：1．试块试压结果栏中应注明试压报告编号和试压龄期。 2．附浇筑示意图。示意图应标明浇筑方向、浇筑方量、浇筑日期及施工缝设置部位及试块留置数量及位置。
拆模时间
专业质量检查员：
项目(专业)技术负责人：
仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
混凝土养护情况记录
工程名称 鲁JJ-062- 001 混凝土强度 等级 混凝土浇筑 开始时间 养护方式 工作日 日期 资料 养护部位 抗渗等级 混凝土浇筑 完毕时间 养护天数 日平均气温 养护方法 日常混凝土养护情况 新验收部位1 施工方式 第一次养护 时间 第一次荷载 时间 养护人签字 见证人签字 仅供个人学习参考
施工单位 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 记录人 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
混凝土搅拌测温记录
资料 水泥 砂 石 施工部位 出罐 温度 (℃) 鲁JJ-063-001
入模 温度 (℃) 工程名称 混凝土强度等级 水泥品种及强度等级 新验收部位1 年 月 日 测温时间 大气 温度 (℃） 时 坍落度 搅拌方式 原材料温度(℃) 水 备注 施工单位
仅供个人学习参考
项目（专业）技术负责人 专业质量检查员
记录人 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
混凝土同条件养护测温记录
工程名称 部 位 测温时间 年 月 施工单位 专业技术负责人 专业质量检查员 记录人 新验收部位1 大气温度 资料 测温方式 鲁JJ-064-001
备注 累计截止日期 600(℃·d)起始、 累计温度 日 最低 最高 平均 注：混凝土施工时，应有混凝土同条件养护测温记录，附测温孔布置图击测温孔剖面图。 仅供个人学习参考
本表由施工单位填写并保存。
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
混凝土养护测温记录
工程名称 鲁JJ-065- 001 大气 温度 (℃） 施工单位 资料 部位 测温时间 新验收部位1 养护方法 测温方式 平均 温度 (℃） 间隔 时间 (h) 各测孔温度(℃) 月 日 时 记录人 项目专业技术负责人 专业质量检查员 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
大体积混凝土养护测温记录
鲁JJ-066-
001
年 工程名称
测温部位
新验收部位1 资料
大气 入模
测温方式 施工单位
养护方法 测温时间
月 日 时 孔
各测温孔
t中-t上t中-t下t气-t上 温升 表里 降温
温度 温度 温度 值 温差速率
(℃） 号 (℃) (℃)（℃） （℃） 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下 （℃） (℃) (℃) (℃) 审核意见： 施工单位 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 测温员 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
混凝土拆模申请单
工程名称 鲁JJ-067- 001 申请 拆模部位 混凝土 强度等级 新验收部位1 混凝土浇筑 完成时间 资料 申请人 年月日 申请 年月日 拆模日期 构件类型 （注：在所选择构件类型的□内划“√”） 墙 柱 板： 跨度≤2m 2m<跨度≤8m 跨度>8m 梁: 跨度≤8m 跨度>8m 悬臂构件 龄期 同条件混凝 土抗压强度 （d） 达到设计 强度等级 （％） 强度报告编号 拆模时混凝土强度要求 应达到设计强度的 （或 （MPa） 批准拆模日期：
年月日
％ MPa） 施工单位意见： 项目（专业）技术负责人： 施工单位名称：
监理（建设）单位审批意见：
专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 监理（建设）单位名称：
批准拆模日期：
年 月 日
山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
构件吊装记录
工程名称 使用部位 新验收部位1 资料 吊装日期 鲁JJ-068-001 年月日 序 号 构件名称 安装位置 及编号 搁置与搭 接尺寸 安装检查 备注 接头(点) 固定方法 处理 标高检查 结论： 施工单位 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 记录人 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
焊接材料烘焙记录
工程名称 焊材牌号 钢材材质 序 施焊部位 号 烘焙数量 规格（mm） 烘焙方法 资料 从 时分 烘干 （kg) 温度 （℃） 烘干 时间 （h） 烘焙要求 烘焙 日期
焊材厂家 鲁JJ-069-001
烘焙日期 至 时分 保温要求 年月日 降至 保温 备 注 恒温 时间 （℃） （h） 说明： 1、焊条、焊剂等在使用前，应按产品说明书及有关工艺文件规定的技术要求进行烘干。
2、焊接材料烘干后应存放在保温箱内，随用随取，焊条由保温箱(筒)取出到施焊的时间不得超过2h， 酸性焊条不宜超过4h。烘干温度250～300℃。
施工单位 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 记录人 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
预应力筋张拉记录（一）
工程名称 资料 张拉日期 鲁JJ-070.1-001
年月日 施工部位 新验收部位1 预应力筋规格 预应力张拉程序及平面示意图： 有 无 附页 及抗拉强度 固定端锚具类型 张拉端锚具类型 设计控制应力 实际张拉力 压力表读数 千斤顶编号 混凝土设计强度 预应力筋计算伸长值： 预应力筋伸长范围： 施工单位 项目（专业）技术负责人 压力表编号 张拉时混凝土 实际强度 专业质量检查员 记录人 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
预应力筋张拉记录（二）
工程名称 施工部位
张拉 顺序 编号
计算值 有 鲁JJ-070.2-001 张拉日期 年月日 新验收部位1 预应力筋张拉伸长实测值（cm）
一端张拉 另一端张拉 备注 总伸 原长值 实长值 伸长值 原长值 实长值 伸长值 长值 L L △L L L △L 见证人
资料 见证单位 施工单位 项目（专业）技术负责人 无见证 专业质量检查员 记录人 山东省建设工程质量监督总站监制 仅供个人学习参考
有粘结预应力结构灌浆记录
工程名称 鲁JJ-071- 001 施工部位 灌浆配合比 水泥强度等级 水泥浆的抗压强度 灌浆点简图与编号： 资料 灌浆日期 新验收部位1 灌浆要求压力值 进厂日期 年月日 灌浆量（升） 灌浆点编号 水泥浆的泌水率 复试报告编号 灌浆压力值 灌浆量（升） （MPa） 年 月日 灌浆压力值 灌浆点编号 备注： （MPa） 施工单位 项目（专业）技术负责人 专业质量检查员 记录人 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
地基基础、主体结构检验及抽样检测汇总表
工程名称 资料 鲁JJ-072- 001
检测日期 备注 结构类型 地基基础类型 检测项目 检测部位 检测数量 项目专业技术负责人： 专业质量检查员： 日期： 年月日山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
地下室防水效果检查记录
工程名称：
资料
试水方法 试验日期
鲁JJ-073-001
年月日 工 程 检 查 部 位 及 情 况 附件：背水内表面的结构工程展开图 验 收 意 见 复 查 意 见 施 复查人： 复查日期： 年月日 监 理 项目专业质量检查员： 仅供个人学习参考
工 单 位 项目(专业)技术负责人： 年月日 ︵ 建 设 ︶ 单 位 监理工程师 年月日 (建设单位项目负责人)： 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
屋面淋水、蓄水试验检查记录
工程名称 第一次试水 资料 试验日期 从 鲁JJ-074- 001
时 时 分 分 试水方式 第二次试水 试水日期 年月日 年 月 日 年 月 日 检 查 方 法 及 内 容 检 查 结 果 复 查 意 见 至 复查人： 复查日期： 年月日 年月日 试验人员： 施 工 项目专业质量检查员： 单 位 监理 (建设) 单位 监理工程师 项目(专业)技术负责人： (建设单位项目技术负责人)： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
厕所、厨房、阳台等有防水要求的地面泼水、蓄水试验记录
工程名称 第一次试水 资料 试验日期 从 鲁JJ-075- 001
时 时 分 分 试水方式 第二次试水 试水日期 年月日 年 月 日 年 月 日 检 查 方 法 及 内 容 检 查 结 果 复 查 意 见 至 复查人： 复查日期： 年月日 年月日 试验人员： 施 工 项目专业质量检查员： 单 位 监理 (建设) 单位 监理工程师 项目(专业)技术负责人： (建设单位项目技术负责人)： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
建筑烟（风）道、垃圾道检查记录
工程名称 施工单位 检查部位和 检查结果 主烟（风)道 检查 部位
副烟（风)道 资料 检查日期 垃圾道 风道 管道井 鲁JJ-076- 001
检查人 年月日 复检人 烟道 烟道 风道 施 工 项目专业质量检查员 年月日 监理 (建设) 监理工程师： (建设单位项目技术负责人) 单 位 单位 项目(专业)技术负责人： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制 仅供个人学习参考
建筑物沉降观测记录
资料 年 月
鲁JJ-077-001
工程名称 水准点所 在位置 观测日期： 自 水准点编号 水准点高程 日至 年 测量仪器 及型号 仪器检定 日期 月 年月日 观测点布置简图 日 观测点 编号 观测日期 荷载累加情况描述 实际标高 本期沉降量 总沉降量 (m) (mm) (mm) 备注 仅供个人学习参考
观测单位名称 项目(专业)技术负责人 审核人 施测人 观测单位印章 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
班组自检（互检）记录
工程名称 自检部位 操作日期 新验收部位1 资料 鲁JJ-078-001
自检项目 年月日 完成日期 年月日 班组自检（互检）内容： 班组自检（互检）意见： 复查意见： 复查人： 复查日期： 年月日 自检（互检）人 （各）班组长 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
工序交接检查记录
工程名称 移交部门名称 交接部位 交接内容： 检查结果： 复查意见： 复查人： 见证单位意见： 见证单位名称 签 字 栏 新验收部位1 鲁JJ-079-001
资料 接受部门名称 检查日期 年月日 复查日期： 年 月 日 移交部门 接收部门 见证单位 山东省建设工程质量监督总站监制 仅供个人学习参考
技术复核（或预检)记录
工程名称 复核部位 资料 新验收部位1 复核项目 鲁JJ-080-001 复查日期 年月日 )、 )和有关规范、规程。 依据：施工图纸(施工图纸号 设计变更/洽商(编号 主要材料或设备： 规格/型号： 技术复核内容： 检查意见： 复查意见： 复查人： 施工单位 项目(专业)技术负责人 复查日期： 年月日 专业质量检查员 专业工长 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
不符合要求项处理记录
工程名称 鲁JJ-081- 001 资料 不合格项发生部位与原因： 发生/发现日期 年月日 致： 由于以下情况的发生，使你单位在 请及时采取措施予以整改。 具体情况： 新验收部位1 发生严重/一般 不合格项， 自行整改 整改后报我方验收 不符合要求项整改措施： 签发人： 签发日期： 年月日 不符合要求项整改结果： 整改限期： 整改责任人： 年月日 致： 根据您方指示，我方已完成整改，请予以验收。 整改结论：同意验收 验收人： 日期： 年月日 继续整改 返工重做 其它 仅供个人学习参考
山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
样板间（分项工程）质量检查记录
自 检 情 工程名称 资料 建设单位 鲁JJ-082- 001
新验收部位1 时间 施工单位 施工部位
个分项工程，实际检查
个分项工程。
该样板间（墙）共有
况 份。 附：自检分项工程质量验收评分表 份。设计变更及其他 分项工程名称 部位 自评等级 验收等级 检查 分项 检验结果及整改处理意见： 检 查 验 收 情 况 复验结果及意见： 建设单位 监理单位 项目专业负责人： 专业监理工程师： 年月日 年月日 设计单位 项目专业负责人： 年月日 施工单位 项目专业技术负责人： 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制仅供个人学习参考
新技术、新设备、新材料、新工艺施工验收记录
单位（子单位） 工程名称 施工部位 新验收部位1 资料 鲁JJ-083-001
施工日期 年月日 评审、鉴定、备案及论证情况 新的或首次采 用施工工艺 施工工艺评价 专项施工技术方案 材料名称及现场质量 检查和取样检测结果 施工工艺及施工 操作简要过程 质量检查依据 和检查结果 施工单位 项目（技术）负责人： （建设单位项目专业负责人） 专业监理工程师： 仅供个人学习参考
年月日 年月日 山东省建设工程质量监督总站监制
仅供个人学习参考
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容