外脚手架拆除安全条件验收记录表

工程名称：*******工业园 安验表7－6－1 施工单位 ********** 有限公司 监理单位 ***********有限公司 检查项目 检查要点 1.拆除单位及作业人员具有规定资质 类 型 验收日期 验收情况 施工单位 监理单位 建设单位 框架结构 *2.按企业技术负责人及总监理工程师审批的专项安全 施工组织设计施工，专项施工方案是否按建设部建质技术资料 〖2004〗213号文要求经专家论证 3.有专项安全技术交底资料 *4.施工、监理单位组织拆除前的检查记录 *1.架体及基础稳定情况 2.架体与建筑结构拉结牢靠，连墙杆的数量和位置符合 要求 3.拆除气候条件是否满足 4.拆除操作程序是否符合规范要求 拆除安全 5.作业人员是否按规定使用安全防护用品 6.拆除现场监护人员及落实情况 *7.保证拆除作业环境的安全措施 8.拆除材料的搬运及堆放情况是否要求 合 计 保证项目与一般项目不符合要求项数 参加验收单位意见及签章 施 工 单 位 项目经理： 填表说明： 监 理 单 位 总监： 建设单位 项目负责人： 1、加*部分为保证项目，其余为一般项目；保证项目全部符合要求，一般项目不符合项少于3项（包括3项），判定为验收基本符合要求，一般不符合项转由现场监督促落实整改，符合要求后上报监督检查；低于基本符合要求要求判定标准的，均匀不具备施工安全条件，待复验符合要求后再上报监督检查；

2、验收情况填写中符合要求项应画“○”，不符合要求项应画“×”； 3、此表一式四份，建设、施工、监理单位各一份，一份上P报监督检查。