一、单选题1、 关于卡介苗的接种，以下哪项是错误的
A. 初种一般在生后2～3天之内
B. 初种只接种一次
C. 接种2周左右局部可出现红肿浸润
D. 接种局部化脓时应切开引流
E. 复种前应做结核菌素试验，阴性者方可接种
2、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是
A. Graves病
B. 继发性甲亢
C. 外周组织对T3，T4，抵抗
D. TSH的受体或受体后缺陷
E. 原发性甲低
3、乳腺癌多起源于
A. 小叶间质
B. 乳腺囊肿
C. 导管内乳头状瘤
D. 乳腺导管上皮及腺泡上皮
E. 乳腺纤维腺熘
4、女性，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3d前突然咯血约150ml。查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片：双肺下野纹理略增强，你考虑诊断可能是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 支气管内膜结核
D. 支气管肺癌
E. 支气管囊肿继发感染
5、 白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗需
A. 生后3个月注射，1次
B. 每天1次，注射3次
C. 每周1次，注射3次
D. 每月1次，注射3次
E. 每年1次，注射3次
6、 男性儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是
A. 感染
B. 缺血性骨坏死
C. 骨化性肌炎
D. 关节僵硬
E. 缺血性肌挛缩
7、 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是
A. 缺氧不是主要的因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
8、有关心动周期的叙述，哪项是错误的
A. 是指心脏机械活动周期
B. 如心率为75次/分，心动周期历时0.8秒
C. 房缩期为0.1秒，室缩期为0.3秒，全心舒张期为0.4秒
D. 心率增快，心动周期缩短
E. 心动周期缩短时，收缩期与舒张期均等缩短
9、 男，42岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查：RBC10～15／HP。其原因可能是
A. 左肾盂鹿角形结石
B. 左输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 尿道结石
E. 前列腺结石
10、小儿体重在2岁至青春前期每年增长约
A. 1kg
B. 2kg
C. 3kg
D. 4kg
E. 5kg
11、胰岛素瘤来源于胰腺
A. A 细胞
B. B 细胞
C. G 细胞
D. D 细胞
E. D1 细胞
12、慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是
A. 感染、发热
B. 外伤、失血
C. 呕吐伴腹泻
D. 血尿酸或血钙过低
E. 心力衰竭
13、 男性30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104／70mmHg，脉率120次／min。血红蛋白80g／L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠破裂
E. 胰腺断裂
14、 男性，40岁，体重50kg，上腹隐痛不适，反复呕吐，不思进食已3月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g／L，血浆清蛋白300／L，血清钠130mmol／L，钾4.5mmol／L，动脉血pH值为7.35。该病人可能存在
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 高钾血症
E. 稀释性低血钠症
15、能抑制甲状腺素合成，又抑制外周组织中T4变为T3，还抑制免疫球蛋白生成的药物
A. 碘化物
B. 甲巯咪唑
C. 丙硫氧嘧啶
D. 卡比马唑
E. 普萘洛尔
16、 关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是
A. 5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
B. 10％葡萄糖酸钙不能直接静脉注射
C. 即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液
D. 低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁
E. 纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充THAM
17、 女，16岁，服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿鸣，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2％碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8h后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12h后停用上述药物，但在停药的10h后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为
A. 服毒量过多
B. 来院较迟
C. 抢救不及时
D. 维持用药时间不够
E. 用药剂量不足
18、交界性或临界性肿瘤是指
A. 良性肿瘤位于两个脏器交界处
B. 良性肿瘤来源于两种组织者
C. 形态属良性，但浸润性生长
D. 良性肿瘤位于重要器官
E. 有内分泌功能的良性肿瘤
19、男， 62岁。间断咳嗽、咳痰10余年， 喘息5年，加重3天入院。吸烟41年， 30支/日，已戒烟5年。査体:烦躁，球结膜充血、水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低， 右下肺可闻及少许湿啰音， 肝肋下5cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿。 血 K+ 4.5mmol/L， Na+129mmol/L， C1- 90mmo1/L。 该患者目前最重要的治疗措施为
A. 抗感染
B. 静脉滴注支链氨基酸
C. 无创通气
D. 利尿
E. 纠正电解质紊乱
20、男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～ 6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图sT段呈一过性水平压低，应诊断为
A. 稳定性心绞痛
B. 不稳定性心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛
21、65岁女患，车祸致右髋部疼痛，畸形。查体见右下肢屈曲内收短缩畸形，右下肢足尖指向左足背。考虑的诊断是
A. 股骨颈骨折
B. 粗隆间骨折
C. 髋关节后脱位
D. 髋关节前脱位
E. 股骨干骨折
22、 男性，30岁，搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎压缩骨折
D. 腰椎横突骨折
E. 梨状肌综合征
23、 1．5岁小儿，乳牙数应为
A. 8～10颗
B. 10～12颗
C. 12～14颗
D. 14～16颗
E. 16～18颗
24、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶呕吐，2天后来我院门诊，此时可见颜面潮红，咽部充血，腹肌紧张，全腹压痛，皮下淤血，自昨晚起无尿，其诊断何病更恰当
A. 病毒性肝炎
B. 急腹症
C. 肾综合征出血热
D. 过敏性疾病
E. 风湿症
25、 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是
A. 静脉回流增加
B. 肺淤血
C. 心排量减少
D. 心律失常
E. 心肌缺血
26、在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是
A. 系统脱敏疗法
B. 厌恶疗法
C. 患者中心疗法
D. 催眠疗法
E. 自由联想
27、充血是指
A. 静脉血回流受阻，血液淤积于毛细血管和小静脉内
B. 炎症时血管扩张
C. 动脉输入血量增多
D. 静脉输入血量增多
E. 局部组织血管内血液含量增多
28、 某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及病儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是
A. 血浆凝固酶
B. 耐热核酸酶
C. 溶血性
D. 噬菌体分型
E. 甘露醇发酵
29、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指
A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸／胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁／胰酶的侵袭作用
D. 神经／精神因素的长期作用
E. Hp感染
30、 女，22岁，腹痛伴频繁呕吐三天，以肠梗阻收入院，血N+133mmol／L，血K+3mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80／60mmHg，治疗应首先采取
A. 纠正酸中毒
B. 纠正低血钾
C. 纠正低血钠
D. 急诊手术，解除肠梗阻
E. 纠正低血容量
31、 结核性脑膜炎浆液型的特征正确的是
A. 浆液渗出物不只局限于脑底
B. 脑膜刺激征明显
C. 颅神经障碍明显
D. 脑脊液变化轻微
E. 多处于疾病的中期
32、女性27岁，三个月来出现左上睑下垂，继之左眼球活动受限，三周后右上睑也下垂，说话含混不清，症状下午加重，休息后减轻，在住院治疗中病情加重，有明显呼吸困难，瞳孔缩小，唾液增多，肠呜音亢进，腹痛，出大汗，紧急抢救应首选哪项
A. 静注阿托品并大量静脉补液
B. 立即停用抗胆碱酯酶剂，静脉补液
C. 立即停抗胆碱酯酶剂，并静注阿托品
D. 大量静脉补液，补充氯化钾
E. 静脉滴注糖皮质激素
33、 开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是
A. 清除污染物及异物
B. 充分修剪创缘皮肤
C. 严密缝合或修补硬膜
D. 及时使用广谱抗生素
E. 皮下放置引流
34、月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是
A. 2002年11月1日
B.
2002年11月2日
C.
2002年11月3日
D.
2002年11月4日
E.
2002年11月5日
35、 某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解，其中有以下情况：医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年，其余大多数仍在医院坚持工作，依据执业医师法。下列人员中，属于应当注销注册。收回医师执业证书的是
A. 医生甲
B. 医生乙
C. 医生丙
D. 医生丁
E. 以上都不是
36、胸部触诊语音震颤减弱的是
A. 肺脓肿
B. 肺梗死
C. 阻塞性肺气肿
D. 空洞型肺结核
E. 支气管肺炎
37、关于T细胞，错误的是
A. 活化需要双信号
B. 作用受MHC限制
C. 可直接识别外源抗原
D. 对B细胞有辅助作用
E. 可产生细胞因子
38、 关于风湿热的病因和发病机制不正确的是
A. 尚未完全明确
B. 与A组乙型溶血性链球菌感染有关
C. 与Ⅲ型变态反应性组织损伤有关
D. 与Ⅳ型变态反应性组织损伤有关
E. 与自身免疫无关
39、下列关于胆汁的描述，正确的是
A. 非消化期尤胆汁分泌
B. 消化期只有胆囊胆汁排入小肠
C. 胆汁中含有脂肪消化酶
D. 胆汁中与消化有关的成分是胆盐
E. 胆盐可促进蛋白的消化和吸收
40、女， 20岁。1年前升入重点高中，学习比较紧张，又不适应住宿环境，睡眠差，经常睡不着觉。 学习能力和学习成绩均下降， 压力大，家人发现其“提不起精神”“不如以前活泼”， 3个月前表现有厌学的情绪， 脑子反应非常迟钝， 上课根本听不懂老师在讲什么， 自卑、 自责，觉得自己一无是处， 想用死来解脱， 用铅笔刀割伤手腕自杀未遂 。 该患者应用一种 SSRIs类药物足量治疗1周无明显效果， 下一步该如何治疗
A. 换用另一种 SSRIs类药物
B. 换用三环类抗抑郁药物
C. 合用两种以上抗抑郁药
D. 继续原药物治疗至足疗程
E. 合用抗精神病药
41、 肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时，其剂量范围在
A. 每日5万～10万IU／kg
B. 每日10万～20万IU／kg
C. 每日20万～40万IU／kg
D. 每日40万～80万IU／kg
E. 每日80万～100万IU／kg
42、输血引起的急性溶血的特异性表现
A. 尿呈深黄色，尿胆原阳性
B. 尿呈酱油色，尿胆原阳性
C. 尿呈深黄色，尿胆原阴性
D. 尿呈酱油色，尿胆原阴性
E. 外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞
43、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是
A. 抗肾小球基膜抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗核抗体
D. 抗中性粒细胞胞质抗体
E. 抗平滑肌抗体
44、 关于促胃液素的叙述，正确的是
A. 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内
B. 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素
C. 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用
D. 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸
E. 切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响
45、 关于医学心理学的研究方法正确的观点是
A. 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法
B. 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录
C. 实验法的数据资料收集需要观察获得
D. 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件
E. 以上均正确
46、人体内合成尿素的主要脏器是
A. 脑
B. 肌组织
C. 肾
D. 肝
E. 心
47、 关于胎动，下述哪项是不正确的
A. 妊娠晚期胎动增多
B. 缺氧早期，胎动频繁
C. 自觉胎动，一般每小时至少3～5次
D. 用听诊器可听到胎动
E. 开始自觉胎动在妊娠18～20周，经产妇比初产妇早
48、A.肾小球肾炎 B.左肾静脉受压 C.泌尿系肿瘤 D.尿路结石 E.尿路感染 男，2周出现肉眼血尿伴水肿、血压升高。最可能的原因为
岁。 15“上呼吸道感染”后A. A.肾小球肾炎
B. B.左肾静脉受压 <
C. C.泌尿系肿瘤<
D. D.尿路结石<
E. E.尿路感染
49、急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是
A. 溶血性链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌
50、 关于宫颈糜烂，下列哪项正确
A. 分为单纯型、颗粒型两型
B. 分为Ⅰ、Ⅱ度
C. 宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关
D. 近年以物理治疗为主
E. 鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖．糜烂治愈，宫颈光滑
正确答案：
1: D 2: C 3: D 4: B 5: D 6: E 7: C 8: E 9: B 10: B 11: B 12: D 13: A 14: C 15: C 16: D 17: D 18: C 19: C 20: B 21: C 22: B 23: C 24: C 25: D 26: E 27: E 28: D 29: B 30: E 31: D 32: C 33: A 34: D 35: C 36: C 37: C 38: E 39: D 40: D 41: D 42: B 43: A 44: C 45: E 46: D 47: A 48: A 49: A 50: D
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