2艾条灸操作流程表

项目 操 作 要 求 交 流 要 求 接医嘱：1床， 安妮 ， 艾灸穴位：足三里 ，抄录医嘱 ，请他人核对。（犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处，犊鼻穴位于髌骨下缘，髌韧带外侧凹陷中） 1床，李洁，女性，51岁，中医诊断：胃脘痛，证属脾胃虚寒。（症见胃痛隐素质 要求 5分 评估 10分 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。（3分） 服装、鞋帽整洁。（2分） 1、患者性别、年龄、既往史、主证及相关因素。（2分） 隐，喜暖喜按。由于脾胃虚寒，阳气不足，中气虚寒而痛，艾灸以温运脾阳、散寒止痛。） 2、有无妊娠，是否经期。 （2分） 评估：敲门进病房，核对床号、姓名，尊称病人，自我介绍。您最近胃不舒服，3、解释操作目的及方法取得配合。（2分） 4、评估局部皮肤情况。（2分） 5、评估环境。（2分） 总是隐隐作痛，而且手脚发凉，对吗？（对的）今天，孙医生查房后开了医嘱，准备给您做个艾灸，您以前做过没？（没有）艾灸是中医特色疗法之一，是将纯净的艾绒卷成圆柱形的艾条，点燃艾条在您的学位上方进行熏烤，以达到温经通络，散寒止痛的作用。这个没什么痛苦的，您配合我一下，可以吗？（好的） 我们给您灸的穴位在小腿上，左右腿都可以，今天你准备做哪条腿？（右腿吧），让我检查一下您右腿的皮肤。皮肤完整，无破溃，无炎性病变及皮肤疾病。整个操作大概需要10分钟左右的时间，您要不要我协助先上个厕所呢？（不要）那您先休息一会，我去准备物品。 环境：病室环境明亮、宽敞、温湿度适宜。 准备 5分 操作 流程 60分 1、洗手，戴口罩。（2分） 2、用物：治疗盘，艾条，打火机或者火柴，小口玻璃瓶，棉签，纱布，弯盘，治疗卡，必要时备毛毯。（少一项扣一分） 1、核对床号、姓名。（3分） 2、取舒适体位。（3分） 3、再次核对床号、姓名、穴位。（5分） 4、定穴：用棉签量取手指分寸的长度，取相应穴位。取穴正确。（10分） 5、施灸：点燃艾条，距离皮肤2~3cm进行烘烤，根据病情选择温和灸、雀啄灸或回旋灸，随时弹去艾灰，以病人感到温热、局部皮肤稍起红晕为度。（15分） 6、观察：局部皮肤情况及病情变化，随时询问病人有无灼痛感及不适。（5分） 7、灸毕：将艾条置小口玻璃瓶中熄灭，清洁皮肤，检查皮肤情况。（5分） 尊称，协助取平卧位，这样觉得舒服吗？ 我先定穴位，您要配合我一下，我需要量一下您手指的分寸。等会我会用手指按压您的穴位，有酸胀的感觉就跟我说。灸的时候，您会有温热的感觉，这是正常的，要是觉得有不舒服的地方或者感觉烫了就及时跟我讲。 沟通交流：尊称，今天给您灸的这个穴位叫足三里，是中医的保健要穴，有增强免疫能力的作用。我们采用的艾灸方法有三种：温和灸、回旋灸、雀啄灸。平时，您也可以用手指按揉这个穴位，可以达到保健作用。住院期间，我会每天为您做一次艾灸，直到您症状缓解。您现在有没哪里不舒服的？（没有）艾灸期间您需要注意保暖，不要吃凉性的食物，如生冷的瓜果、螃蟹、螺丝等，少食用油腻煎炸的及辛辣刺激的食品。戒烟也很重要，不论是自己抽烟还是吸二手烟，对您都不利。感觉烫吗？（不烫）冬季，您可以用狗皮兜保护胃部，即使是夏天，也不能贪凉，避免感受风寒。另外，可以吃一些生姜粥、红枣粥，以健脾暖胃。在治疗胃痛的同时，8、安置病人：协助整理床单元，取舒适体位。（5分） 需要配合长期的养护才行，我刚才跟您说的，如果能坚持做到，将有助于您早日康9：终末处置，洗手。（4分） 10、记录：施灸穴位、方法、疗效。（5分） 注意 事项 10分 1、施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。（2分） 2、规范操作，防止艾灰脱落烫伤皮肤或者烧坏衣物。（2分） 3、若灸后皮肤微红灼热，属正常现象。如出现小水泡，无需处理，可以自行吸收；较大水泡，可用无菌注射器抽出泡内液体，覆盖无菌纱布，保持干燥，防止感染。（4分） 4、熄灭后的艾条应装入小口玻璃瓶内，以防复燃，发生火灾。（2分） 评价 5分 1、病人和家属理解艾灸的目的，主动配合。（2分） 2、病人安全，无灼痛或烧伤，感觉舒适。（3分） 复。 总体 印象 5分 1、操作熟练，轻巧，灸法正确。（2分） 2、沟通自然贴切。（2分） 3、体现以病人为中心。（1分）