在过去的1个月里, 膀胱过度活动症 使您遭受过如下困扰吗? 1. 令人不适的尿急感? 2. 稍有预兆或毫无预兆的尿急感? 3. 意外的少量尿失禁? 4. 夜尿带来的困扰? 5. 夜间因不得不排尿而醒来? 6. 与强烈尿急感相关的尿失禁? 完全没有 1 1 1 1 1 1 略微 2 2 2 2 2 2 有些 3 3 3 3 3 3 量化评分 相当大 4 4 4 4 4 4 很大 5 5 5 5 5 5 极大 6 6 6 6 6 6 在过去的1个月里, 膀胱过度活动症 使您遭受过如下困扰吗? 1. 在公共场所我会留在方便去厕所的地方 2. 使您觉得自己有问题 3. 使您晚上不能充分休息 4. 因为在厕所要花很多时间使您感到生气或厌烦 5. 使您尽量避免远离厕所的活动(如跑步、散步、旅游等) 6. 使您从睡眠中醒来 7. 使您刻意减少体力活动(如健身、锻炼等) 8. 使您和性伴侣的关系产生问题 量化评分 从来没有 1 1 1 1 1 1 1 1 很少有 2 2 2 2 2 2 2 2 有时有 3 3 3 3 3 3 3 3 很多时候 4 4 4 4 4 4 4 4 大部分时间 5 5 5 5 5 5 5 5 每时每刻 6 6 6 6 6 6 6 6 量化评分 在过去的1个月里, 膀胱过度活动症 使您遭受过如下困扰吗? 9. 和他人共乘交通工具时, 因为自己需要下车如厕而感到尴尬 10. 影响了我与家人及朋友的关系 11. 该病剥夺了我的睡眠时间 12. 该病让我感到难为情 13. 当你到达一个陌生的地方, 你马上要寻找最近的厕所 从来没有 1 1 1 1 1 很少有 2 2 2 2 2 有时有 3 3 3 3 3 很多时候 4 4 4 4 4 大部分时间 5 5 5 5 5 每时每刻 6 6 6 6 6
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