上颌单前牙种植修复采用即刻种植和延期种植的临床效果研究

全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology

43上颌单前牙种植修复

采用即刻种植和延期种植的临床效果研究

秦 浩

（恒伦口腔忻州分院综合科，山西 忻州 034000）【摘要】目的 探究即刻种植和延期种植在上颌单前牙种植修复中的应用效果。方法 选取我院2018年6月~2019年6月于牙科就诊的上颌单前牙种植修复患者50例，随机分成即刻种植组和延期种植组，对比两组牙周袋深度、红色美学评分（PES）评分和修复效果。结果 研究组牙周袋深度、PES评分显著优于对照组（P＜0.05），修复优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 采用即刻种植修复上颌单牙缺失对于牙周袋深度和PES评分的改善效果显著优于延期种植。

【关键词】上颌单前牙；种植修复；即刻种植；延期种植

【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2019.32.43.01

上颌前牙缺失对于患者整体美观影响较大，容易对患者的心理和自尊造成影响，长期缺损还会影响患者的发音和咀嚼功能。随着现代口腔种植技术的不断发展，其不仅能够满足牙齿缺损患者的功能性恢复，还增加了其适应性和修复美学性[1-2]。牙齿种植修复是通过手术植入人工材料的种植体，并通过骨组织固位支持的一种修复技术，在牙齿缺损、缺失及口腔功能恢复中取得了很好的应用效果。其中，牙齿种植修复根据修复时机的选择可分为即刻种植和延迟种植。即刻种植是指在拔牙后即可种植，并在48h内完成临时修复的技术，其能明显缩短患者修复时间，减轻患者痛苦和就诊次数，近年来即刻种植技术受到越来越多的患者和医生的青睐[3-4]。本研究微粒体有效提升上颌单前牙种植修复的效果，对比分析了即刻种植和延期种植的修复效果，以期为上颌单前牙种植修复患者提供最佳的治疗方式。

本研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析。计量资料以均值±标准差表示，采用t检验；计数资料以%表示，采用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组牙周袋深度显著小于对照组，PES评分显著高于对照组，修复优良率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组周袋深度、PES评分及修复优良率比较

组别延期种植组即刻种植组t或x2P

n2525

牙周袋深度(mm)PES评分(分)修复优良率(%)

2.6±0.71.4±0.37.8780.000

6.5±1.18.9±1.46.7400.000

23(92.0)17(68.0)4.5000.034

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2018年6月～2019年6月于牙科就诊的上颌单前牙种植修复患者50例，随机分成即刻种植组和延期种植组，每组患者25例，其中即刻种植组男15例，女10例，年龄18～55岁，平均（32.5±5.3）岁；延期种植组男13例，女12例，年龄19～51岁，平均（33.4±5.1）岁。两组患者在性别、年龄等基线资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法延期种植组患者在行微创拔牙完整取出牙根后，逐步清除牙周膜、肉芽组织等残留组织，轻刮拔牙窝，压迫止血。拔牙后4个月进行复诊，适宜种植的患者行局部浸润麻醉，行远近中牙槽嵴顶切口，定位钻孔，根据患者牙齿情况置入相应的种植体，种植体与相邻天然牙在1.5 mm左右，种植体深度超牙槽窝底3～5 mm，冠顶低于牙槽嵴顶0.5 mm左右，置入扭力35 Ncm以上，缝合切口。即刻种植组在清除牙根、残余组织后，局部浸润麻醉，以修复为导向逐步置入奥齿泰种植体，种植体与相邻天然牙在1.5 mm左右，种植体深度超牙槽窝底3～5 mm，冠顶低于牙槽嵴顶0.5 mm左右，置入扭力35 Ncm以上，钝性分离黏膜，缝合切口。对比两组牙周袋深度、红色美学评分（PES）评分和修复效果。

1.3 统计学分析3 讨 论

上颌前牙对于患者的面部美观影响较大，牙齿种植往往修复需要6～9个月的时间。即刻种植修复具有美学效果好、创伤性、疗程短等优势，而延迟种植患者就诊次数多，心理压力大，影响患者的正常生活。即可种植修复科避免牙槽骨的多次损伤，通过对种植体的三维定位，使得种植体获得更好的牙龈乳头充盈，因此患者恢复更快，效果更佳。本研究结果显示，研究组牙周袋深度、PES评分显著优于对照组（P＜0.05），修复优良率明显高于对照组（P＜0.05）。综上所述，采用即刻种植修复上颌单牙缺失对于牙周袋深度和PES评分的改善效果显著优于延期种植。

参考文献

[1] 王景新,王志刚.前牙外伤后即刻种植美学修复的临

床应用疗效分析及价值评价[J].全科口腔医学电子杂志,2019(20):39.

[2] 杨新荣,吴列红,田剑敏.微创拔牙后即刻种植在修复上颌前

牙缺失的临床效果[J].浙江创伤外科,2019,24(03):587-5.[3] 祝 贺.前牙区单个牙即刻种植即刻修复牙龈诱导后的

美学评价[J].世界最新医学信息文摘,2019(51):60+98.[4] 金 丹.老年前牙即刻种植即刻修复与延期种植修复

的临床效果比较[J].中国老年学杂志,2019,39(11):2699-2702.

本文编辑：吴 卫