责任制整体护理质量检查记录表及改进方案

日期 2021.3.1 检查项目 专科护理 存在问题 未能规范的进行导尿，有时候水囊中注入的水不够 原因分析 护士对导尿术的理论知识掌握不够，实践操作少，不熟练 改进措施 加强理论知识讲解与操作培训，使每名护士都能熟练掌握操作技术 效果评价 加强后效果很好，继续巩固 追踪评价 无菌导尿术操作 规范正确 责任制整体护理不到位的改进方案

1、加强学习，转变意识；优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制护理，是做好优质护理服务示范工程的前提与保障，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。

2、加强沟通，取得配合护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法宣传优质护理服务和责任制护理让护士明白为什么要这样做，要树立“我的病人我负责”的思想。让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分的了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。病人方面:通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，更通过优质的护理服务，使病人及家属满意。

3、护理管理上的完善护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。

4、提高病人对健康教育的知晓度，护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节该注意什么。因为护士说一遍，病人肯定记不住，所以考评主要看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。