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全血标本保存时间和温度对血常规检测结果的影响

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第12卷第6期2021年3月黑龙江科学HEILONGJIANG SCIENCEVol. 12Mar. 2021全血标本保存时间和温度对血常规检测结果的影响严海云(联勤保障第九四O医院临夏医疗区检验科,甘肃临夏731100)摘要:分析在不同时间和温度下保存全血标本对血常规检测结果的影响。随机采集九四O医院临夏医疗区体检的78例健康人员 的血液,将获得的全血标本分为两组,分别研究不同保存时间和不同保存温度对全血标本血常规检测结果的影响。保存时间分别

是0 h、12 h和24 h,保存温度设置为25七室温保存和4七冰箱保存。随着全血标本室温放置时间的增加,加大了对血常规检测结果

的影响,放置24 h时对血小板的影响最为显著(P<0.05)。与25七室温相比,保存48 h时,4%冰箱保存可以维持全血标本的各项

指标处于相对稳定状态。在获得全血标本后需尽快检测,若样本量过大或其他特殊情况下未能及时检测,可选择在4%的冰箱内暂 存,但仍需尽快检测。关键词:全血标本;血常规检测;保存时间;保存温度中图分类号:R446. 1

文献标志码:B 文章编号:1674 -86(2021 )06 -00 -02Effect of Whole Blood Specimen Hold Time and Temperature

on Testing Results of Blood Routine ExaminationYan Haiyun(Laboratory Department, Linxia Medical Area, Joint Logistic Support Force 940th Hospital, Linxia 731100, China)Abstract: The research analyzes the effect of different time and temperatures in hold time and temperature on testing results of blood routine examination. 78 blood samples of healthy people who receive physical examination in Linxia Medical Area, the 940th Hospital are randomly collected・ Whole blood specimens are divided into two groups・ Effects of different hold time and temperature on blood routine examination results of whole blood specimen are analyzed・ The hold time is Oh, 12h and 24h, and the hold temperature is 25 °C at room temperature and 4咒 in the refrigerator. The increase of whole blood specimen hold time strengthens the influence on blood routine examination results. 24h setting has the most significant influence on blood platelet ( P V 0. 05 )・ Compared with 25 at room temperature, various indexes of whole blood specimens can be maintained in relatively stable state under when conservation for 48h・ It is suggested to test whole blood specimens as soon as possible・ If we can' t do timely detection when sample size is large or in other particular cases, we can temporarily storage the specimens under 4T , but detection is needed as soon as possible・Key words: Whole blood specimen; Blood routine examination; Hold time; Hold temperature血常规被广泛应用于临床检测,可辅助医生对各

岁,平均年龄(29. 4 ±3. 4)岁。种疾病进行诊断及鉴别。随着科学技术的不断发展和 1.2仪器与试剂血液分析仪(Syemex XE-5000),海尔血液冰箱 (HXC - 106),抗凝真空采血管和采血针。检测技术的不断提高,研制出了更加精密灵敏的自动 化血液分析仪,对检测对象中的微小差异更加灵 敏⑴。全血标本在检测前需进行严格的品质管控。 影响全血标本品质的主要因素为送检前放置的时间及

1.3研究方法将全血标本分为两组,一组用于研究全血标本不 同保存时间对血常规检测结果的影响。将全血标本放 置时间设定为0 h、12 h和24 h,每个时间点都对血红

保存温度。探讨在何种保存时间和保存温度下最小程 度影响全血标本的品质。1资料与方法1.1 一般资料蛋白、血小板、白细胞和红细胞四项指标进行检测。另

一组用于研究不同温度对血常规检测结果的影响。保

存温度设置为25弋室温保存和4兀冰箱保存,检测两 组温度下的四项指标。选取2019年6月—2020年6月收集的78例健康 人员的血液,男性32例,女性46例,年龄范围20 ~42

1.4统计学方法采用SPSS 25. 0进行血常规检测结果分析,用平

收稿日期:2020-09 -25均值表示四项指标(血红蛋白、血小板、白细胞和红细胞)的检测结果。敏度和精确度高的全自动血液分析仪外,全血标本的 采集质量是至关重要的因素。2结果2. 1不同保存时间本研究通过设置不同保存时间和不同保存温度阐

述影响全血标本品质的因素。在室温条件下,将全血 标本放置0 h、12 h和24 h,结果表明在室温存放12 h

将78例健康者的全血标本在室温(25兀)条件下

放置0h、12h和24 h,各项指标检测结果见表1。血 液分析仪的结果显示,以0 h为对照组,室温下放置12 h

时,血小板、血红蛋白和红细胞相对0 h都有所增加, 白细胞相对于0 h轻微减少。室温存放全血标本在

时后,血小板、血红蛋白和红细胞都有所增加,血小板 增加程度较大,血红蛋白和红细胞增加程度较小,白细 胞减少程度较小。放置24 h时后,血小板的检测结果

24 h时,与0 h相比,血小板的检测结果有了显著增加 (卩<0.05)。血小板数量增多意味着机体机能出现异 常,可能是由于急慢性炎症、缺铁性贫血及癌症导致

有了显著增加(P < 0. 05),但其余三项指标变化均无 显著差异(P>0. 05)o结果表明,12 h以内各项指标 无显著差异,但24 h后,血小板的增加程度存在显著

差异(P <0. 05)。全血样本在室温条件下放置时间越

长,对血常规检测中的血小板指标影响越明显,对血红

蛋白、白细包和红细胞的影响相对较低。表1三组不同保存时间下的检测指标比较Tab. 1 Comparison of test indexes under different hold time of three groups保存时间血小板血红蛋白白细胞红细胞0 h142.6115.74.84.412 h157.3121...524 h201.6130.94.34.72.2不同保存温度将78例健康者的全血标本在25咒室温条件下和

4七冰箱中放置48 h,各项指标检测结果见表2。数据

显示,全血标本在4兀室温条件下放置48 h,与25七室

温存放条件相比,四项指标均有不同程度的改变,其中 血小板和血红蛋白的变化最为明显。结果表明,25七 室温下存放全血标本48 h后会对血常规检测的结果

产生显著的影响(P<0.05)o 4T冰箱存放48 h后对 血常规的检测结果影响较小。因此,4兀冰箱存放的全 血标本品质优于25兀室温存放的全血标本品质。表2不同保存温度下检测指标比较Tab. 2 Comparison of test indexes under different hold temperatures温度血小板血红蛋白白细胞红细胞25七室温281.6152.44. 15. 8代冰箱1.3121.84..53讨论血液存在于人体的心脏和血管中,身体机能一旦 发生改变,将会引起血液中相应的成分发生改变,因

此,血液中的各项指标成为诊断人体机能异常的重要 指标,称为血常规,其目的是通过血液中的各项指标进 行定量分析,以辅助医生对疾病的诊断L2-3]o为了准

确诊断患者的疾病,需要精确的血常规结果,除使用灵

的。24 h的全血标本若用于血常规的检测将不利于

医生对疾病的诊断,容易造成误诊。因此,全血标本在

室温条件下应于0〜12h之间进行检测。为了进一步

研究温度对全血标本品质的影响,将全血标本置于 25七室温下和4%冰箱中存放48 h,对四项指标进行 检测。血小板指标在室温下存放48 h后,不仅与4% 冰箱存放条件下有差异,与24 h的血小板指标也有显 著差异(P<0.05)。4兀冰箱中存放48 h后,与0 h的 各项指标检测结果无显著差异(P > 0. 05),因此全血

标本在4弋冰箱中存放48 h后可以用于血常规检测。

结合表1、表2结果发现,血小板具有不稳定性,容易 受保存时间和保存温度的影响,可能是血小板本身具 有凝聚特征,形成较大的颗粒,在灵敏的自动化血液分 析仪中只能鉴别出细胞大小,忽略了细胞的性质,导致

血小板在不同保存时间和温度下差异较大,说明保存

时间和保存温度对全自动精密仪器的检测更加重要。 工作人员在采集血液样品时要及时送检,否则全血样

本必须存放于4兀冰箱中。全自动血液分析仪的灵敏

度和精确度都很高,操作人员在学会使用方法的同时

还需要掌握一些专业知识,了解各项检测指标在临床 生理及病理中的意义,避免误检漏检。仪器操作人员

还要经常维护和校准仪器,形成良好的职业素养,尽量 减少血常规检测结果中的误差。血常规的结果作为许多疾病的参考指标,获得精 确的血常规检测结果有助于医生对疾病的诊断。全血

标本质量是血常规检测的关键,如何管控全血标本的 品质对血常规检测结果的准确性具有重要意义。参考文献:[1] 吴燕琴.全血标本保存时间和温度对血常规检测结果的影响分析

[J].中外医学研究,2018,16(01):62 -63.[2] 夏均,王晓涵,刘峰.生命的“河流”一血液[J].生物学通报,2018,

53(06):12 -16.[3] 高聪.不同温度对血常规检测结果的影响[J].中国现代药物应

用,2016,10(01) :276 -27&65

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