应急预案
1、高处坠落事故应急处置
高处坠落受伤人员施救的过程:
当发生人员轻伤时,现场人员应采取防止受伤人员大量失血、休克、昏迷等紧急救护措施,并将受伤人员脱离危险地段,拨打120医疗急救电话,并向应急救援指挥部报告。
救援人员到达现场后,协助医务人员实施各项救护措施。
如果受伤者处于昏迷状态但呼吸心跳未停止,应立即进行口对口人工呼吸,同时进行胸外心脏按压,一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧,托起受伤者下颌,捏住受伤者鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地(每分钟吹16~20次)进行,直至恢复呼吸为止。
如受伤者心跳已停止,应先进行胸外心脏按压。让受伤者仰卧,头低稍后仰,急救者位于伤员一侧,面对受伤者,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60~80次)进行,直到心跳恢复为止。
以上施救过程在救援人员到达现场后结束,工作人员应配合救援人员进行救治。
1、呼吸、心跳情况的判定:
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受伤人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。
看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试—试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。
2、有无意识的方法:
轻轻拍打伤员肩膀,高声喊叫“喂,能听见吗?”。
如认识,可直接喊其姓名。
无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。
呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。
通畅气道。
口对口(鼻)人工呼吸。
胸外接压(人工循环)。
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3、骨折急救:
肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定,也可利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。
开放性骨折,伴有大出血者应先止血,固定,并用干净布片覆盖伤口,然后速送医院救治,切勿将外露的断骨推回伤口内。
疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙士袋(或其它替代物)旋转状况两侧至颈部固定不动,以免引起截瘫。
腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。
4、抢救过程中的再判定:
按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15∶2压吹循环),应用看、 听、试方法在5~7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口 人工呼吸,接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续 坚持心肺复苏法抢救。
在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。
2、交通事故应急处置
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1、发生未造成人员伤亡的交通事故时,司机或随乘人员应注意保证自身安全,保护好现场,立即拨打122电话报警,向保险公司报案,同时向应急小组报告。
2、当交通事故造成人员伤亡时,应视情况开展自救或拨打120;当司机或随乘人员生命受到威胁时,可视情况离开现场,但需要保持与公司领导和应急小组的联系。
3、应急预案小组接报后立即组织相关人员迅速赶赴现场,配合交警部门人员做好应急处置。
4、应急预案小组根据现场情况,及时通知伤者家属赶到就治医院,配合医疗救护人员开展医疗救护,并及时开展善后处理,将事故发生、处理的全过程书面上报公司领导。
3、火灾、爆炸事故事故应急处置
1、当值值长、组织将故障变压器隔离,如#1主变着火:1.断开301断路器,2. 断开201断路器;3.拉开2016隔离开关,4.拉开2011隔离开关;4.如#2主变着火:1.断开302断路器;2. 断开202断路器;3.拉开2026隔离开关4.拉开2021隔离开关。迅速查明着火原因及时向风电场场长汇报。
2、初起火灾在保证安全的情况下可用干粉、二氧化碳灭火器灭火。
3、若油溢在变压器顶盖上着火时,则打开变压器下部事故排油阀,将油排至事故油池,使变压器油面低于火面。若变压器内部故障着火时,则不能排油,以防发生严重爆炸。
4、变压器油流到地面着火时,可用干燥的砂子灭火。
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5、风电场场长在保证人员安全的情况下,迅速查明发生着火部位和原因。正确组织灭火,进入着火区域时应带防毒面具、着防护服进行检查。
6、如火势无法控制,请求辖区消防队支援。消防队到达现场后开展灭火。
根据现场恢复情况,由风电场场长宣布事故应急处理情况的终止,生产秩序和生活秩序恢复为正常状态。
4、机械伤害事故应急处置
1、当发生机械伤害人身伤亡事故后,现场其他人员应立即采取防止受伤人员失血、休克、昏迷等紧急救护措施,并将受伤人员脱离危险地段,同时现场人员及时汇报值长,同时拨打急救中心电话叫救护车。
2、经现场处理后,迅速护送至医院救治。送医院时作好伤员的交接,防止危重病人的多次转院。
3、需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救,直至医疗人员接替救治。
4、对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物,随后将伤员置于侧卧位以防止窒息。
5、呼吸、心跳情况的判定:
(1)机械伤害人员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
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(2)听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
(3)试—试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。
6、机械伤害人员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,进行就地抢救。
(1)通畅气道。
(2)口对口(鼻)人工呼吸。
(3)胸外接压(人工循环)。
7、抢救过程中的再判定:
(1)按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15∶2压吹循环),应用看、 听、试方法在5~7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口 人工呼吸,接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复苏法抢救。
(3)在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。
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5、触电事故应急处置
1、首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。
2、把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。
3、触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员。
4、如触电者处于高处,触脱电源后会自高处坠落,要采取相应措施。
5、触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。
6、触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。
7、如果触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,若可能立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者脱离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断电源开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。
8、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电,救护人员在未做好
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安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至8~10m范围内,防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8~10m以外后立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后,立即就地进行急救。
9、救护触电伤员切除电源时,有时会同时使照明失电,因此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。新的照明要符合使用场所防火、防爆的要求。但不能因此延误切除电源和进行急救。
10、伤员脱离电源后的处理:
(1)触电伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂时不要站立或走动。
(2)触电伤员如神志不清者,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
(3)需要抢救的伤员,应立即就地坚持抢救,直至医疗人员接替救治。
11、呼吸、心跳情况的判定:
(1)触电伤员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
(2)听—用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
(3)试—试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉
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有无搏动。 若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。
12、触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,进行就地抢救。
(1)通畅气道。
(2)口对口(鼻)人工呼吸。
(3)胸外接压(人工循环)。
13、抢救过程中的再判定:
(1)按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15∶2压吹循环),应用看、 听、试方法在5~7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,而再进行2次口对口 人工呼吸,接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续 坚持心肺复苏法抢救。
(3)在抢救过程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过5~7s。在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。
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