一、填空题（每空2分）44分
1.正常胆汁24小时分泌（ ）ml，颜*呈（ ），清亮无沉渣；术后24小时分泌胆汁（ ）ml，达（ ）ml可恢复饮食，颜*呈（ ）。
2.胸腔闭式引流：引流液体菌导管位置（ ）；引流气体（ ）；脓胸（ ）。
3.胸腔引流瓶低于引流口平面（ ）cm。
4.脑室引流引流袋悬挂于距侧脑室（ ）cm高度，搬动时（ ）引流管，双侧脑室引流时，应（ ），不可（ ），避免形成（ ）。
5.正常脑脊液颜*（ ）；脑脊液24小时分泌（ ）ml,引流应24小时小于（ ）ml。
6.开颅术后一般引流（ ）天，不宜超过（ ）天。 7.急*阑尾炎腹痛特点是（ ）。
8.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（ ）及（ ）等颅内高压症状。
二、单选题（每题2分）16分
1.阑尾切除术后最常见的并发症是（）。 a、出血 b、肠粘连c、切口感染 d、腹腔感染
2.胃管不通畅时遵医嘱用20ml生理盐水反复冲洗胃管直至通畅但哪种疾病要在医生指导下进行（）
a、食管胃手术后b、肠梗阻c、结直肠手术后d、胰腺炎 3.胆道手术后t管引流病人护理，不正确的是（）。
a、妥善固定t管b、观察24h胆汁引流量c、必要时可用无菌盐水冲洗导管
d、置管7天可拔管
4.胆道t管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是（ ）。 a、保持引流管通畅b、每天更换引流袋c、观察引流量和*状 d、拔管前夹管观察1~2天
5.胆道t管拔除前，夹管观察的内容是（ ）。
a、体温、血压、意识b、腹痛、体温、黄疸c、腹痛、呕吐、体温
d、黄疸、血压、意识 6.t管拔除指征是（）。
a、引流管通畅，胆汁颜*正常b、引流胆汁量逐日减少
c、大便颜*正常，食欲好转 d、造影无残余结石，夹管后机体无异常变化
7.应放置t管引流的手术是（ ）。
a、胆囊切除术b、肝叶切除术c、胆总管探查术d、门-腔静脉吻合术
8.急*阑尾炎的最常见最重要体征为（ ）。
a、右下腹固定压痛点b、腰大肌试验阳*c、直肠右前方触痛 d、闭孔内肌试验阳*
三、多选题（每题3分）24分
1.进行脑室引流管护理时应评估患者的（ ）
a、瞳孔大小b、对光反*c、意识状态d、生命体征e、进食情况 2.脑室引流管护理的主要目的有（ ）
a、保持引流通畅 b、防止逆行感染c、测量颅内压 d、脑室造影 e、便于观察引流液的*状、颜*、量
3.关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（ ） a、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3~4cm
b、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6cm表示引流通畅 c、术后患者若血压平稳，应采取半卧位
d、24小时引流量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，可考虑拔管
e、胸腔闭式引流瓶的位置应低于胸腔40~60cm 4.正常脑脊液（ ）
a、无*透明b、无沉淀c、术后1~2天可略带血*d、呈毛玻璃状e、有絮状物
5.保持胸腔闭式引流通畅的方法有（ ）
a、患者取半坐卧位b、嘱患者患侧卧位c、翻身时防止受压、打折，扭曲
d、鼓励咳嗽，深呼吸e、定时挤压胸膜腔引流管 6.胃肠减压期间应观察的内容（ ）
a、观察引流液的颜*、*质、量 b、记录24h引流总量c、观察患者水电解质平衡情况d、加强口腔护理e、胃肠功能恢复情况
7.引流袋的位置低于切口平面的有（ ）
a、腹腔引流b、t管引流c、胸腔闭式引流d、脑室引流 e、尿管引流
8.急*阑尾炎常见的并发症有（ ）
a、切口感染b、出血c、粘连*肠梗阻d、阑尾残株炎 四、判断题（每题2分）16分
1.脑室引流管的长度应以患者左侧或右侧卧位时不紧绷为宜（）。 2.搬动脑室引流患者时，应先夹闭引流管，待患者稳定后再打开（）。
3.双侧脑室引流时，两侧引流管可同时打开（）。
4.鼻饲、梗阻、穿孔、肠道、贲门、胃手术胃管脱出可重新置管（）。
5.胸腔闭式引流管脱出立即通知医生（）。
6.阑尾切除术后在病情允许的情况下，鼓励患者术后6h即可下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连（）。
7.腹腔引流管用胶布y型固定，防止滑脱，标识清楚（）。 8.留置脑室引流管期间，保持患者平卧位，如要摇高床头，需遵医嘱对应调整引流管高度（）。
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