专业答疑
近年来，成年人矫正牙齿的需求越来越多，受到口腔条件、社会职业以及身体状况等因素的影响，成年人的治疗目标、矫治策略与生长发育期的青少年有所不同。
2025年4月23日中午，北京口腔医院王府井院区正畸科进行了专题网络直播，副主任医师王威、主治医师李盛楠就网友们关心的问题进行了专业解答。
本期主播：王府井院区正畸科
王威
副主任医师
初诊时间：周四
李盛楠
主治医师
初诊时间：周三/五
错过直播不要紧，课代表整理了大家比较关心的问题，梳理如下：
01
关键词：年龄
年龄大了，
错过最佳矫正时期怎么办？
虽然青少年儿童正畸治疗最为常见，但其实正畸治疗没有年龄限制，只要牙周健康、牙体条件允许，都可以进行正畸治疗。
02
关键词：“牙套脸”
成年人正畸一定会出现
“牙套脸”么？
医学上并没有“牙套脸”这个词，是指有些成年患者在正畸过程中出现面颊部、颞部软组织凹陷，从而显得颧骨突出，容貌显老的情况。
分析其可能的原因包括：
正畸期间一直吃较软食物，导致咬肌、颞肌萎缩。
正畸期间体重减轻，导致面部脂肪减少。
患者个体差异，如颧骨较高。
正畸疗程2-3年，即使不矫正，随着年龄增长成人脸部会出现不同程度的脂肪流失、胶原蛋白减少，导致脸颊凹陷。
正畸治疗中加强咀嚼肌训练，正畸结束后恢复正常饮食，部分患者咀嚼肌萎缩的情况可以得到改善。
03
关键词：“终身保持”
成年人正畸必须要
终身保持吗？
牙齿移动到位后，因受到牙周韧带的牵拉，有回到原来位置的趋势，同时成年人骨代谢较慢，牙槽骨改建周期长，所以复发风险高于青少年，需要更长期保持。
成年人正畸后保持一般分为两个阶段：
第一阶段（矫正后2年）：全天佩戴（除进食和刷牙外），尤其是第一年。
第二阶段（长期保持）：对于有牙周病、前牙开合、深覆合、牙列间隙、牙齿扭转等情况的正畸患者，建议长期保持，每周佩戴2-3晚,以避免再次出现牙齿错位。
04
关键词：“黑三角”
成年人正畸会有“黑三角”么？
怎么解决？
“黑三角”是指相邻牙齿的接触点到牙龈乳头之间的三角形空隙。
“黑三角”的形成主要是由于：
牙周病导致牙龈退缩；
牙冠“上宽下窄”的形态；
牙周组织薄弱；
增龄性牙龈退缩。
因此，成年人较青少年更容易出现“黑三角”，这并不是正畸治疗所导致的。有些正畸前已经存在、或治疗中出现的“黑三角”，可以通过适当的邻面去釉来改善；对于有严重牙龈退缩的患者，建议牙周科检查，评估是否可以通过牙周手术改善。
还有哪些关心的问题或是疑虑，
欢迎留言告诉我们，
攒够一波，