肺癌的治疗方法之中,有很多方法都是近几年随着科技的进步而出现的,比如说靶向治疗。下面就由笔者为大家介绍,非小细胞肺癌靶向治疗怎样?会有副作用吗?
近几年来,随着对肺癌分子生物学行为的不断深入研究,发现了多个可用于治疗的特异性靶位点,因而靶向性抗肿瘤疗法成为攻克肿瘤新的发展方向。肿瘤的靶向性治疗(targeted therapies)就是指借助各种对肿瘤细胞有选择性亲和作用的物质将治疗效应限定在特定的靶细胞、组织或器官内,而不损伤正常组织及细胞。有多种靶向治疗药物已被FDA批准用于临床或正在进行临床试验研究。
肺癌靶向治疗的历史大致可分为以下几个阶段:
(1)“肺癌靶向治疗”的萌芽阶段;
(2)“肺癌靶向治疗”新理论形成阶段;
(3)“肺癌靶向治疗”从理论证实到转化为药物开发阶段;
(4)“肺癌靶向治疗”临床试验和推广应用阶段。
肺癌分子靶向治疗常用的治疗靶点有:细胞受体、信号传导和抗血管生成等。其中表皮生长因子受体(EGFR)是目前最为主要的靶点。针对EGFR的生物学研究表明,EGFR是ErbB家族成员之一。由细胞外区、跨膜区和细胞内区构成,通过细胞外区结合诸如表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGFα)和肝素结合性表皮生长因子(HBEGF)一类配体而被激活。
虽然小分子靶向药物的作用靶点明确,但并不代表临床中不会出现不良反应。这类药物的不良反应如腹泻、蛋白尿、高血压、痤疮样皮疹及心脏病不良反应等已为人们所熟知。靶向药物虽较传统的细胞毒 药物低,但仍不可小视,某些罕见的不良反应往往因临床诊断困难,常常导致严重的后果。
如特罗凯治疗可引起无症状的肝转氨酶升高,较少报道有胃肠道出血,而吉非替尼是抗EGFR的小分子服靶向治疗药物,虽然其代谢以肝脏为主,约4%通过肾脏以原型和代谢物的形式清除,临床容易出现急性肾衰竭,停药后好转。在靶向药物治疗中应尽量避免出现重度甚至致死性不良反应,不良反应将影响患者治疗的信心,严重的不良反应可使治疗过程中断。
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