肠梗阻有很多类型,不同的类型有不同的特点、症状,若是绞窄性肠梗阻又会有什么临床症状?其呕吐物又有何特点呢?
绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%。
绞窄肠梗阻呕吐物的特点是呕吐物呈棕褐色或血性。肠壁的毛细血管及小静脉淤血,肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧,毛细血管通透性增加,肠壁上有出血点,并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。所以,使得其呕吐物有血性。
绞窄性肠梗阻不仅呕吐物有不同的特点,还会伴随其他的症状,我们一起来了解一下吧。
1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。
2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。
3.呕吐出现较早,剧烈且为持续性。腹痛、呕吐非常剧烈时肠蠕动可不亢进,有时肠鸣音完全消失。
4.腹胀不对称,腹部、直肠、阴道检查有时可触及具有压痛的肿块,即绞窄的肠拌。病情发展迅速,早期出现休克,经抗休克治疗后无明显改变。
5.绞窄性肠梗阻有明显腹膜刺激症状,体温逐渐升高。经胃肠减压后,腹胀虽可减轻,但腹痛并无好转,经输液后血液浓缩现象改善不明显。呕吐、胃肠减压拍出液、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。
若出现绞窄性肠梗阻的情况,建议及早接受适当的治疗,上述症状,只能用作简单的判断,具体的病情还需结合医疗检查报告。
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