2020新冠肺炎疫情应急核酸检测工作方案一

为全面做好我县新冠肺炎疫情防控工作， 有效应对秋冬季可能发生的新冠肺炎疫情， 发挥实验室核酸检测在疫情应对与处置中的技术支撑作用， 根据国家卫生健康委《应对秋冬季新冠肺炎疫情应急预案》 、 《新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版） 》 、《XX 省新型冠状病毒肺炎疫情防控应急预案（第三版） 》《XX省应对秋冬季新冠肺炎疫情核酸检测工作方案》 等文件要求， 结合我县实际情况， 制定本工作方案。

一、 指导思想

及时开展核酸检测工作是落实“四早” 要求的关键措施，也是做好精准防控的基础前提。 抢抓当前疫情形势稳定良好的有利时机， 强化底线思维、 风险意识、 问题导向， 抓紧补短板、 强弱项、 堵漏洞， 多途径提升实验室核酸检测能力，有效应对秋冬季可能发生的新冠肺炎疫情。

二、 目标任务

根据科学防治精准施策分区分级开展新冠肺炎疫情防控工作要求， 依据我县秋冬季可能发生的新冠肺炎疫情科学划分的风险等级， 实施差异化核酸检测。 低风险地区实施常态化核酸检测措施； 当发展为中高风险地区时根据疫情防控需要及时对疫情可能波及的人群开展全员核酸检测。 根据全县常住人口 计算， 日检测量为 1. 4-2 万人， 实现 5-7 天完成全员核酸检测工作。

三、 工作措施

（一） 多渠道有效提升本地区核酸检测能力

全面掌握实验室核酸检测能力现状， 按照秋冬季一旦发生新冠肺炎疫情开展核酸检测的目 标任务， 通过提升本地检测能力、 购买第三方检测服务等方式， 有效提升本地核酸检测能力。 疾控中心、 县医院应具备核酸检测能力， 其他医疗机构按照要求做好核酸检测能力准备。 健全有资质社会检测机构的紧急动员机制， 实行目 录管理并动态调整， 确保满足核酸检测实际需要。

（二） 制定新冠病毒核酸检测工作实施方案

在做好常态化疫情防控工作的同时， 要未雨绸缪， 对秋冬季可能出现的新冠肺炎疫情， 卫生健康行政部门组织疾控中心、 县医院制定核酸检测工作实施方案， 一旦出现疫情时，根据需检测的“四类人员” 数量， 分梯度制订相应的应对措施， 迅速调集资源， 确保短时间内迅速提高检测能力。 需要时， 县疫情防控指挥部负责区域内检测资源调度， 弥补局部地区可能存在的检测能力不足问题。 本县难以解决的， 可按照程序向市疫防办提出需求。

（三） 及时、 精准开展核酸检测工作

县疫情防控指挥部组织有关医疗卫生单位（检测机构）落实常态化防控核酸检测工作， 按照“应检尽检” 的原则对重点人群开展核酸检测、 其他人员实施“愿检尽检” 措施。县疾控中心对口 岸出入境人员、 进口 冷链食品相关从业人员等人群开展核酸检测； 对大型农贸市场、 农产品批发市场、超市等各类交易市场以及专业冷冻冷藏库房等环境开展核酸检测， 确保早发现。 一旦发生新冠肺炎疫情， 科学划定风险等级， 对中高风险区域内人员 及时开展精准核酸检测工作， 确保疫情得到有效控制。

四、 步骤安排

按照科学防治精准施策分区分级开展新冠肺炎疫情防控工作要求， 根据疫情形势科学划分风险等级， 划分风险等级的区域可调整至乡 镇。 精准划定管控区域范围至最小单位（如楼栋、 病区、 居民小区、 自然村组等） ， 依法依规采取精准防控措施并及时开展核酸检测工作。

（一） “低风险” 地区

1. 常态化防控核酸检测工作。 对划定为“低风险” 的地区， 继续实施常态化防控措施， 对密切接触者、 境外入境人员、 发热门诊患者、 新住院患者及陪护人员、 医疗机构工作人员、 监所工作人员和社会福利养老机构工作人员等“八类人群” 实施“应检尽检” ， 其他人群实施“愿检尽检” 措施。

2. 强化环境核酸检测工作。 在农贸市场、 农产品批发市场、 超市等各类交易市场（包括附设冷库） 以及专业冷冻冷藏库房、 医疗机构等开展环境监测， 对国产和进口 冷链食品及其存储、 运输设施进行新冠病毒核酸检测， 重点加大对自疫情高发国家和地区进口 冷链食品的监测力度。 发现核酸检测阳性样本及时采取针对性处置措施。

（二） “中高风险” 地区

对划定为“中高风险” 的地区， 按照及时、 有效、 科学、精准的原则， 充分发挥联防联控工作机制， 、 、 卫生、 社区等多部门共同参与对区域内所有人员在 5-7 天内完成核酸检测工作。

1. 核酸检测工作的组织。 按照属地化管理原则， 核酸检测工作由疫情防控指挥部统筹负责， 根据核酸检测工作的进展和需要， 必要时向上级指挥部提出检测需求。 核酸检测工作以划定的最小单位（如楼栋、 病区、 居民小区、 自然村组等） 为单位， 确保“中高风险” 区域核酸检测全员覆盖。

2. 核酸检测工作的实施。

①呼吸道标本的采集。 各乡 镇组织社区（村） 负责辖区内被检测人员的组织工作， 制定工作方案， 主要负责被检测人员的通知、 登记、 宣传和现场保障等工作。 按照每个临时采样点 3-5 名人员的原则配备工作人员， 包括负责人、 登记人员和联络员等。 采样人员由县疫情防控指挥部统筹调度，抽调辖区内包括医院、 乡 镇卫生院等具备呼吸道标本采样技术的人员， 按照每 4000-5000 名居民配备 4-5 名采样人员的原则开展标本采集工作。

②临时采样点要求。 由临时采样点所在的社区（村） 负责选择室外空旷阴凉通风场地， 搭建临时帐篷， 配备充足的桌椅， 悬挂醒目 标识， 现场分登记区和采样区， 配备足量的采样设备、 个人防护用品和健康宣教材料， 每半天对现场相关物品消杀一次。 如为室内临时采样点， 应使用分体式空调，配备充足的桌椅， 室外悬挂醒目 标识， 入口 处设置登记区，采样区内备有足量的采样设备、 个人防护用品和健康宣教材料， 室内环境和物品每 4 小时消杀一次。 同时每个临时采样点配备 1-2 名警务人员， 负责维持现场秩序和安全保障工作。

③核酸检测。 由县疫情防控指挥部统筹安排， 及时启动本方案， 第一时间激活辖区内医疗卫生机构、 第三方检测机构等的检测能力， 按照联防联控机制印发的《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》 要求， 采用混样检测方法开展检测， 混检样本原则上不超过 5 个； 对于重点区域人群和医疗机构就诊患者不推荐稀释混样检测技术， 检测结果在 12 小时内反馈。

五、 组织保障

（一） 高度重视核酸检测工作。 各地各单位高度重视核酸检测工作， 充分认识核酸检测工作是落实“四早” 要求的关键措施， 同时做好精准防控。 坚持依法依规、 联防联控、群防群控， 切实落实属地、 部门、 单位和个人“四方责任” ，、 卫生、 、 社区等多部门形成合力， 确保核酸检测工作落实到位。

（二） 制定本地核酸检测工作方案。 强化底线思维、 风险意识、 问题导向， 抓紧补短板、 强弱项、 堵漏洞， 卫健部门组织检测机构制定具体实施方案， 在 2020 年 10 月 XX 日前， 完成核酸检测人员到位、 设备到位、 试剂耗材到位、 检测能力到位。 各乡 镇要组织做好社区（村） 临时采样点人员安排， 确保一旦发生疫情有效应对。

（三） 提升核酸检测水平。 按照新冠病毒采样检测相关文件的要求， 县卫健委组织各医疗卫生单位做好检测采样人员安排， 分期分批对标本采集、 保存、 运输、 处理和检测各环节相关人员开展技术培训， 确保采样人员规范采集各类标本， 实验室检测人员熟练掌握标本处理和检测方法， 最大限度减少产生假阴性的因素。

（四） 落实实验室生物安全。 切实落实实验室生物安全工作， 开展核酸检测的实验室应当符合《病原微生物实验室生物安全管理条例》 （令第 424 号） 和《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》 （卫办医政发[2010] 194号） 有关规定， 并在相应的卫生健康行政部门进行登记备案，具备生物安全二级及以上实验室条件以及 PCR 实验室条件。医学检验实验室（常称为第三方实验室） 还应当符合《医学检验实验室基本标准（试行） 》 《医学检验实验室管理规范（试行》 等要求。

（五） 开展督导指导工作。 各有关医疗卫生单位要加强核酸检测能力建设， 确保及时有效应对秋冬季可能发生的新冠肺炎疫情。 县新冠肺炎疫情防控指挥部适时组织开展专项督导检查， 对贯彻部署不力的， 实验室核酸检测 工作 部署不及时、 落实不到位和不作为的将严肃处理和问责。