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医院感染台账

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医院感染台账

1.医院感染相关制度、职责

2.医院感染相关文件、信息资料

3.各类登记本

登记本填写要求;

1、医院感染病例讨论登记本:对每一例医院感染病例(疑似感染病例讨论结果写明是否医院感染)进行讨论,全科人员参加。遇疑难病例上报院感办,提请医院感染管理委员会讨论。

2、医院感染预防与控制手册:根据手册内容逐项填写。会议记录每三月一次,科室质控根据自查表项目要求每月至少两次,并记录,每月汇总质控情况并通报全科。科内培训记录至少两个月一次,院方培训另行记录,参加人员签名,应有学习内容、考核成绩、考试合格率、不及格人员补考试卷(合格分为85分)。各监测登记表实际操作人员实名填写。

3、空气消毒登记本:按消毒隔离要求进行紫外线照射,灯管每周用75%酒精擦拭并记录,在相应栏内划对号。

4、消毒隔离登记本:对物表、设备仪器、空调及空气消毒机按规范要求选择相应消毒液进行擦拭,空调及空气消毒机过滤网每两周清洗一次。

5、医疗废物登记本:按医疗废物分类称量登记,医护人员、医疗废物收集人员必须双签字。注:请各科室按要求整理、规范填写。

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