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合同仲裁申请书

来源:小奈知识网

  申请人:________________

  住___________________

  电话:_____________

  被申请人:_____________

  住所地:_____________

  法定代表人:______________

  请求事项:_________________

  1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金(1个月工资)共计人民币1354.62元;

  2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币1550元,并赔偿25%的赔偿金即人民币387.5元;

  3、要求被申请人补交20__年3月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用;

  4、要求被申请人支付申请人工作期间的'加班工资共计人民币3801.04元。

  事实与理由:_________________

  申请人于20__年3月6日进入被申请人单位从事普工工作,签订劳动合同。申请人月平均工资为1354.62元/月。

  入职以来,被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。

  自上班之日起,申请人在工作日经常加班,且从未享受过休息日及法定节假日,但是被申请人从未支付过期间的加班工资。

  从20__年8月开始,被申请人从未按时足额给申请人发放工资。至起诉前,扔拖欠20__年8月、9月的工资共1550元。

  为维护申请人合法权益,特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

  此致

  _____县劳动争议仲裁委员会

  申请人:_________________

  _____________年__________月__________日

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