预防压疮护理技术操作考核评分标准

科室： 姓名： 总分： 项目 仪表 技术操作要求 5仪表端庄、服装整洁、戴口罩 分 了解病人病情，检查判断局部皮肤受压程度，准疮的重要性及方法，沟通语言恰当 评分方法 一小项未达 要求扣1.5分 缺陷 记分 评估 一项不符扣2 10 确了解病人知识水平水平及其需要，解释预防压分 分 缺一用物扣0.5分 一小项未达要求扣2分 一项不符扣2分 操作前准备 安全5洗手后按需要备齐用物 分 放置合理 1环境安排合理 与舒0 注意安全，防损伤（烫伤、擦伤） 适 分 病人体位正确、舒适，注意保暖 翻身方法正确，两手臂着力点正确 2病人体位稳定，支撑合理 0 用力得当，动作稳，不拖、不拉病人 分 各种治疗措施安置妥当（导管、石膏、牵引等） 5 水温适宜 分 擦洗方法正确 5 全背或局部按摩手法正确 分 时间恰当（小于2min） 4 防护垫使用、放置方法、部位正确 分 翻身法 操作 过擦洗法 一项不符扣 2.5分 一项不符扣 2.5分 一项不符扣1分 一项不符扣1 分 一项不符扣1 分 一项未达要 求扣1分 回答问题不 全扣1-5分 程 按摩法 防护垫使用法 4卧床病人床铺整洁、干燥、无皱褶 整理 分 衣服整理平整、卧位舒适 5记录 翻身与护理记录及时、正确 分 4操作后 整理用物、处理用物正确并洗手 分 评价 8病人舒适，身体位置稳定、省力 分 动作轻稳、准确节力 考核者 日期

晨、晚间护理技术操作考核评分标准

科室： 姓名： 总分： 项目 仪表 技术操作要求 5仪表端庄、服装整洁、戴口罩 分 10 倾听病人需要和反应 分 了解病人病情、自理能力、生活习惯、心理状态 认真与病人沟通语言恰当，态度和蔼 评分方法 一小项未达 要求扣1.5分 一项不符扣2 分 缺一用物扣0.5分 一小项未达要求扣2分 缺陷 记分 评估 操作前准备 安全与 舒适 5洗手后按需要备齐用物 分 放置合理 1环境安排合理 0 注意病人体位舒适与安全 分 按自理程度协助病人排便方式正确 准备热水、水温适宜 按自理程度帮助病人清洁口腔 操作 3按自理程度帮助洗脸、手、梳头 晨间7 背部按摩方法正确 过护理 分 扫床方法正确（湿式，每人以刷套） 程 床单平整、紧、清洁 棉被内、外无皱折，整齐美观 注意保暖，不弄湿、污床单与枕套 一项不符扣2分 按自理程度帮助做好口腔护理、面部、会阴、一项不符扣1晚间8足的清洁 分 护理 分 整理床铺、调整室内空气 整理床单位，使病人清洁、舒适 操作10分 病室通风、换气，无对流风 后 用物处理正确、洗手 一项未达要 求扣1分 病人清洁、舒适，病室整洁 操作中关心病人，随时听取病人的反应，给回答问题不评价 15分 全扣1-5分 与帮助 操作中动作亲巧、准确、节力 考核者 日期

床上擦浴技术操作考核评分标准

科室： 姓名： 总分： 项目 仪表 技术操作要求 5仪表端庄、服装整洁、戴口罩 分 了解病人病情、自理程度、生活卫生习惯、心理评分方法 一小项未达 要求扣1.5分 一项不符扣2 分 缺陷 记分 评估 10 状态 分 倾听病人需要和反应 认真与病人沟通语言恰当，态度真诚 操作前准备 5洗手后按需要备齐用物 分 放置合理 缺一用物扣0.5分 环境安排合理（关门窗、围屏风、调室温等） 安全1一小项未达注意病人体位舒适与安全 与 0 要求扣2分 解释清楚，注意病人自尊心的心理需要 舒适 分 操作 过 水温适宜、适时换水 擦洗顺序正确、部位无遗漏 （面部、耳、颈、上肢、手、胸、背、会阴、一项不符扣2分 下肢、足） 操 5程 擦洗手法正确，注意皮肤皱折处清洁 作 2 防压疮，按摩手法正确 中 分 不弄湿床单，注意保暖，不过渡暴露病人 穿、脱衣裤方法正确 按需要协助病人剪指甲、梳头 操作中随时询问病人感受 操作后 6分 整理床单位 用物处理正确、洗手 一项未达要 求扣1分 动作亲巧、准确、节力 关心病人，观察病情即病人反应及时 回答问题不床单位整洁，病人清洁、舒适、安全 评价 12分 操作时间一般在30min以内，以免引起病人全扣1-5分 疲劳 考核者 日期

床上洗头技术操作考核评分标准

科室： 姓名： 总分： 项目 仪表 技术操作要求 5仪表端庄、服装整洁 分 了解病人病情、自理能力、生活卫生习惯、心理评分方法 一小项未达 要求扣1.5分 一项不符扣2 分 缺陷 记分 评估 10 状态 分 倾听病人需要和反应 认真与病人沟通语言恰当，态度真诚 操作前准备 6洗手后按需要备齐用物 分 放置合理 缺一用物扣0.5分 环境安排合理（关门窗、必要时调室温） 安全1病人体位舒适、安全，盖眼、塞耳正确 与 0 洗头装置放置合适 舒适 分 操过程 一小项未达要求扣2分 一项不符扣2分 3洗头方法很合理 头发清洗彻底 作 洗发 4 水温适宜 分 注意观察病情 洗发中随时询问病人感受 1洗毕擦净面部 干法 0梳理、吹干头发 分 协助病人取舒适卧位 操作10分 整理床单位 后 用物处理正确、洗手 动作轻稳、准确、安全、节力 床单位整洁，病人清洁、舒适 评价 15分 关心病人，观察病情及病人反应及时 操作时间一般在30min以内

一项未达要 求扣1分 回答问题不全扣1-5分 考核者 日期

为卧床病人更换被单技术操作考核评分标准

科室： 姓名： 总分： 项目 仪表 技术操作要求 5仪表端庄、服装整洁 分 了解病人病情、自理能力、心理状态 评分方法 一小项未达 要求扣1.5分 一项不符扣2 分 缺陷 记分 评估 10 认真与病人沟通语言恰当，态度真诚、和蔼 分 解释操作方法并倾听病人需要 操作前准备 安全与 6洗手后按需要备齐用物 分 放置合理 环境安排合理（关门窗、摇平床） 翻身时注意病人安全、保暖、体位舒适 缺一用物扣0.5分 一小项未达要求扣2分 10 病人身上的治疗措施处理正确 舒适 分 操作中随时询问病人感受 松开被畏被尾、移动病人方法正确 逐层松单、扫床褥方法正确（湿式） 换床操单 作 过程 2大单平、整、紧，放置正确（正反面位置）一项不符扣26 分 中线正 分 床单整齐美观，中单、橡胶单平、整、紧 汚单取出方法及放置合理 更换方法正确、内外无皱折 被头端无虚边（＞3cm） 2换被被筒对称，两侧齐床沿，中线正 5套 被尾整齐，外观平整、美观 分 关心病人，注意保暖 取汚被套方法正确 换枕5四角充实、外观美 套 分 枕头放置方法正确，开口背门 一项未达要 求扣1分 回答问题不全扣1-5分 操作后 整理床单位、桌椅、开窗通风 5分 汚单处理正确、洗手 病人舒适，安全。病床整洁、美观 评价 9分 操作时间一般在15min以内 考核者 日期