高处作业电动吊篮进场验收表
备案编号：3174-036769 验收日期：2016年 月 日 天津宝利恒基汉沽杨寨里海工程地址 工程名称 天津滨海新区汉沽新开南路西侧 宁湾8号楼 施工单位 生产厂家 南通建工集团有限施工 天津庆丰顺建筑机械有限公司 租赁单位 设备型号 天津安永达建筑机械租赁有限公司 ZLP—630 参数 500kg 验收项目 验收情况 电动吊篮，租赁资质证书，安装资质证书,营业执照，安装说明，安装方案，IC卡安装人员证书 大梁、电机、前支撑、篮片、后支撑、配重、安全锁 电动机 电动机转动 配电箱、漏电保护器、即位开关 限位开关，大绳自锁器，安全锁 钢丝绳、滑轮 验收结果 有关资料 零部件 结构 传动 电气 安全装置 吊具锁具 其它 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 出租单位意见: 责任人签章 2016年 月 日 安装单位验收意见: 负责人签章： 20116年 月 日 施工单位验收意见： 监理单位监督验收意见： 负责人签章： 负责人签章： 2016年 月 日 2016年 月 日
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