本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、重度贫血的血红蛋白含量是____
A.<30g/L B.30~60g/L C.60~89g/L D.90~100g/L E.>100g/L
2、下列哪项不引起肝细胞性黄疸__ A.病毒性肝炎 B.中毒性肝炎 C.肝硬化 D.败血症
E.遗传性球形红细胞增多症
3、男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑____
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.海洋性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.溶血性贫血
4、具有破气消积,化痰除痞作用的药物是____ A.青皮 B.枳实 C.木香 D.陈皮
5、十二经脉中循行于腹部的经脉,自内向外的顺序是____
A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴 C.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D.足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴
6、尿多比重增高可见于____
A.慢性肾炎 B.尿崩症 C.高血压肾病 D.糖尿病
7、男性,40岁,哮喘病史20余年,严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是____
A.抗生素静点抗感染 B.静脉滴注葡萄糖生理盐水 C.静脉滴注糖皮质激素 D.雾化吸人盐酸氨溴索(沐舒坦) E.苯巴比妥镇静 8、保证清醒插管成功的关键是____
A.恰当的气管导管弯度 B.良好的咽喉表面麻醉 C.对病人作好解释工作 D.环甲膜穿刺表面麻醉 E.完善的咽喉和气管内表面麻醉 9、男性,16岁,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无任何不适。最可能的诊断是____ A.心源性哮喘 B.慢性喘息型支气管炎 C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.外源性过敏性肺泡炎 10、治疗“皮里膜外之痰”,能温肺化痰的药物是____ A.白术 B.白芥子 C.禹白附 D.薤白 11、长针的进针法一般采用下列哪种为最佳的进针方法()
A.指切进针法 B.夹持进针法 C.舒张进针法 D.提捏进针法 E.针管进针法
12、下列典籍中,现存最早的方书是____
A.黄帝内经 B.伤寒杂病论 C.五十二病方D.肘后备急方 E.千金要方
13、下列腧穴中,适用于治疗经闭、滞产的是____
A.商阳 B.偏历 C.合谷 D.曲池 E.肩髑 14、阴邪盛而导致的寒实证,其治疗方法是____
A.虚者补之 B.寒者热之 C.热者寒之 D.阴病治阳 E.阳病治阴
15、下列药物中,用于涌吐胸中痰饮的是____
A.瓜蒂 B.常山 C.明矾 D.白砂 E.大蒜
16、下列关于解表剂的描述,错误的是____
A.以解表药为主组成 B.麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾后期 C.具有发汗、解肌、透疹等作用 D.用以治疗表证 E.辛温解表剂用于治疗外感风寒表证
17、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是____
A.疝块的形状 B.疝块的位置 C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压疝块是否脱出 D.是否容易嵌顿 E.发生年龄 18、普萘洛尔的作用机制不包括__。 A.减少去甲肾上腺素的释放 B.降低血容量 C.减少肾素分泌 D.中枢性降压
E.心肌收缩力减弱,心输出量减少
19、下列选项中,可见小儿食指络脉紫红的是____ A.外感表证 B.惊风 C.血络郁闭 D.里热证 E.脾虚
20、慢性支气管炎最常见的X线胸片表现是____
A.双肺纹理增粗、紊乱,成网状或条索状 B.双肺透亮度增加 C.肺局部透亮度增加 D.心影狭长 E.双肺蜂窝状改变 21、心输出量是指__ A.每搏输出量
B.左、右心室输出的总血液量 C.每分钟左心室所泵出的血量 D.心房进入心室的血量
E.每分钟两心房进入心室的血量 22、在次级溶酶体内,一些未被消化分解的物质,仍保留在溶酶体内,则形成____ A.吞噬体 B.自噬体 C.异噬体 D.残余小体 23、下列具有润肠泄热,行气通便功用的方剂是____
A.大承气汤 B.济川煎 C.大黄牡丹汤 D.麻子仁丸 E.十枣汤
24、下列关于动作电位的描述,错误的是____
A.动作电位是一种扩布性电位 B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关 C.刺激越强,动作电位的幅度越大 D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量 E.膜电位除极至阈电位时,Na+通道大量开放
25、女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大,血常规:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,本病可能的诊断是____
A.营养性巨幼红细胞性贫 B.营养性缺铁性贫血 C.混合性贫血 D.蚕豆病 E.再生障碍性贫血
26、临床可听到胎心音的时间一般在____
A.14~16周 B.16~18周 C.18~19周 D.20~24周 E.24周以上
27、老年型社会是指____
A.60岁以上人口超过7% B.65岁以上人口超过7% C.65岁以上人口超过10% D.以上都是
28、哪种管型在慢性肾功能衰竭患者尿中出现示预后不好____ A.透明管型 B.细胞管型 C.脂肪管型 D.蜡样管型 29、无偿献血的血液用途,必须符合以下规定__
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C.由血站自主决定 D.必须用于临床
30、决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应从哪条卤缝结合囟门检查来做依据____
A.冠状缝 B.人字缝 C.矢状缝 D.额缝 E.颞缝
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。)
1、黄曲霉毒素的代谢途径主要有____
A.还原 B.羟化 C.环氧化 D.脱甲基 2、低渗性脱水的临床表现为____
A.口渴不明显 B.易出现休克现象 C.血钠浓度 3、阿托品对眼睛的作用是__。 A.扩瞳 B.调节麻痹 C.升高眼内压
D.治疗虹膜睫状体炎 E.使视近物清晰
4、复合性牙周炎的常见临床症状有____
A.局限的窄而深的牙周袋 B.孤立的后牙根分叉区病变 C.形成骨下袋 D.牙槽骨水平型吸收 E.形成骨上袋
5、肾阴不足,心火偏亢,以致心肾不交,其治疗宜用____
A.泻南补北法 B.抑木扶土法 C.金水相生法 D.培土制水法
6、边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后____,
A.2~4周 B.4~6周 C.6~8周 D.2个月以上 E.半年以上 7、下列选项中,可见目胞浮肿的是____
A.津伤液脱 B.肺胀 C.正常人 D.瘿病 E.针眼
8、痞满按部位可以分为() A.痞满 B.嘈杂 C.胸痞 D.结胸 E.心下痞
9、下列齿龈异常的症状中,见于肾虚的是____
A.齿龈淡白 B.齿龈红肿疼痛 C.齿龈萎缩 D.齿衄 E.齿龈不红不痛而微肿
10、结核病膳食应选择__ A.高热能 B.高蛋白质 C.低盐 D.低渣
E.丰富维生素
11、治疗急性尿潴留,可用下病上治,提壶揭盖法,下列哪组药物合适____ A.黄连、吴茱萸 B.桔梗、杏仁、紫菀 C.半夏、竹茹 D.升麻、柴胡 E.代赭石、旋覆花
12、芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是____ A.大量快速注射可导致胸腹壁肌僵 B.诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢,潮气量不影响 C.大剂量反复应用可出现呼吸延迟 D.大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止 E.苏醒期可出现遗忘呼吸 13、马斯洛把人的基本需要分为哪几层____
A.生理需要 B.安全需要 C.爱与归属的需要 D.自尊的需要 E.自我实现的需要
14、环境因素中哪些可以影响毒效应____
A.动物笼养形式 B.季节或昼夜节律 C.化学物的接触途径和接触持续时间 D.不纯物的含量
15、患者外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳。治疗宜选用____ A.麻黄 B.桂枝 C.细辛 D.杏仁 E.白前
16、下列抗体是SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是____
A.抗SS-A抗体 B.抗dsDNA抗体 C.抗Sm抗体 D.抗ssDNA抗体
17、门静脉的重要属支有____
A.附脐静脉 B.肝静脉 C.右卵巢静脉 D.脾静脉 E.肠系膜上静脉
18、下列关于大建中汤功效的描述,正确的是____ A.温中祛寒,益气健脾 B.温中补虚,和里缓急 C.温中补虚,降逆止痛 D.温中补虚,降逆止呕 E.回阳
救逆
19、下列选项中,症见舌苔干湿适中,不滑不燥的是____
A.健康人 B.风寒表证 C.湿证初起 D.食滞 E.瘀血
20、患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39℃~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是____ A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除
20、患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39℃~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是____ A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除
21、妊娠期显著加重心脏病负担的因素包括____
A.血容量增加 B.心排血量增加 C.心肌耗氧量加大 D.心率加快 22、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是__。 A.青霉素G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素
23、下列方剂中,患者症见疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安。间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱,适用的是____
A.炙甘草汤 B.泰山磐石散 C.内补黄芩汤 D.六味地黄丸 E.左归丸
24、岩的临床特点是____
A.局部肿块坚硬,高低不平 B.溃烂后如翻花石榴,色紫恶臭 C.疼痛剧烈,难以治愈 D.多发于中老年人
25、患者,男,32岁,3个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常。为提高金瓷结合强度,下列要求中不正确的是____
A.基底冠表面喷砂处理 B.瓷的热膨胀系数略小于合金 C.基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨 D.可在基底冠表面设计倒凹固位 E.应清除基底冠表面油污
26、下列方剂中,患者症见身热下利,胸脘烦热,口中作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数,适用的是____ A.石膏汤 B.葛根黄芩黄连汤 C.五积散 D.大柴胡汤 E.防风通圣散
27、肾精不足的临床表现有____
A.腰膝酸软 B.两足痿软 C.潮热盗汗 D.小儿智力低下 28、智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为____
A.第三磨牙颊部皮肤 B.第二磨牙颊部皮肤 C.第一磨牙舌侧牙龈 D.第二磨牙颊侧牙龈 E.第一磨牙颊侧牙龈
29、下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有____
A.是一种非特异性炎症 B.多发于20~45岁女性 C.受累关节多为双侧对称性 D.多数患者类风湿因子阳性
30、在下列各项中,不属于医学伦理学基本原则的是____
A.不伤害原则 B.人道原则 C.有利原则 D.尊重原则 E.公正原则
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