临床医学年期日「了〔《人人健康》探讨脑外伤颗骨骨折致周围性面瘫的临床治疗李常【摘斌董庆常。县人民医院浙江例要】目的探讨脑外伤颗骨骨折致周围性面瘫的临床治疗方法及效果方法选取年月一年月在我院收治的例脑外伤颗骨骨折患者义。将其分为观察组和对照组。每组各观察组给予针灸结合药物治疗。对照组给予常规药物治疗观察比较两组患者面神经功能恢复情况及临床疗效观察组治疗的总有效率为结果两组患者治疗后面神经功能分级均优于治疗前差异具有统计学意义差异具有统计学意。明显高于对照组结论针灸结合药物治疗脑外伤颗骨骨折周围性面瘫疗效肯定中图分类号可有效改善患者临床症状颗骨骨折应根据患者颗骨骨折的类型及部位选择正确的治疗方式药物治疗文章编号一一一若无效可考虑尽早手术治疗【关键词】脑外伤周围性面瘫文献标识码、颗骨骨折常会累及颗骨内的面神经迷路段膝状神经节及鼓面瘫的发生率在结果两组患者治疗后面神经功能分级均优于治疗前。室段近端一其中纵行骨折多损伤膝状神经节左右。差横行骨折多损伤面神经迷路段。面瘫的发生异具有统计学意义两组治疗后面神经功能恢复情况无显著差异见表。率在左右周围性面瘫会造成患者面部自主和不自主运动功能障碍严重影响患者的日常生活表组别观察组组两组患者手术前后面神经功能分级情况【例」时间治疗前治疗后本文将以在我院收治的患者为研究对象方法及效果例脑外伤颗骨骨折致周围性面瘫探讨脑外伤颗骨骨折致周围性面瘫的临床治疗。现报道如下资料与方法一般资料对照组组一治疗前治疗后选取骨骨折患者年月。年月在我院收治的例例脑外伤颗一其中男性女性例年龄岁平均岁交通事故致伤例。例坠落伤级例钝器打击伤例例观察组患者总有效率为异具有统计学意义明显高于对照组差累及左侧面瘫者例右侧面瘫者面神经功能分级。例双侧例纵行骨折例见表横行骨折级各例级例表组别观察组对照组例数两组疗效比较显效级例方法将这例患者分为观察组和对照组每组。痊愈有效无效总有效率例两组患者的一般资料无明显差异观察组给予针灸联合药物治疗具有可比性选用苏州环球针灸医疗器械有限公司生产的一次性无菌性针灸针规格为取患者患侧丝竹空穴穴、、毫针、。才鱼腰穴地仓穴、攒竹穴颊车穴、阳白穴四白穴、颧骼、鹦风穴、、迎香穴、、、人中穴。、双侧合谷足讨论针灸补法可舒张血管引起血管收缩安神、三里三阴交及太冲穴伴有风寒者加风池穴酒精常规消毒后风热者加曲池穴疏通经脉使景气运行通畅泻法可调节眼患者取仰卧位患者面部浅刺皮肤用取无菌性灸针在针头与面部皮肤呈针刺阳白穴可疏调额部经气、针刺鱼腰穴可镇静动作不宜过重应保持轻柔左右疏风通络取丝竹空可促进眼轮匝肌功能的恢复。度角刺入明经筋排刺泻法进针深度在地仓穴与颊车穴之间行阳部经筋功能而刺激地仓颊车两穴可改善面部血液循环减轻四白穴采用一穴两针其他穴位均采用捻转平补平次为一个疗程。面部组织水肿促进面神经功能恢复总之通过针灸可适当兴奋。每日治疗次每次留针一给予受压的面神经和失去功能的面肌河有效控制周围性面瘫的发展在提高治愈率的同时结合药物治疗西药治疗松每天静脉滴注泼尼松一后口服泼尼。。也降低了后遗症的发生率、研究中观察组肌注维生素疗效判定标准临床症状、维生素、每日一次西药中的激素类药物。维生素等可营养神经例促对照组给予常规西药治疗所使用的药物体征全部消失剂量等同观察组进面神经功能的恢复总有效率为本次研究中观察组经治疗痊愈面部表情、显效例有效例口语表达正常为痊愈明显高于对照组患者面神经功能均恢复良好静止时面部双侧对称面部基本对称痉挛、运动时存在轻微功能障碍为显效伴有轻度病理性联合运动、静止时较治疗前有明显改善周围性面瘫疗效肯定总之针灸结合药物治疗脑外伤颗骨骨折运动时不对称面肌可有效改善患者临床症状临床治疗中应抽动为有效治疗后临床症状体征无明显变化。面肌痉根据患者颗骨骨折的类型及部位选择正确的治疗方式若无效可挛明显外形不对称统计学方法存在病理性联动为无效考虑尽早手术治疗。参考文献对临床数据进行统计分析士妥借助临床统计学软件计量资料采用用百分率表示。【」叶志其黄建斌杨建雄等脑外伤颗骨骨折致周围性面瘫检验用表示住计数资料采用才检验表明具有统计学意义。的临床治疗白床医学已若最后结果显示
