20__年是卫生信息化、公开化建设的推进年。今年主要以此为主线,统筹做好各项重点卫生工作,促进全区卫生事业全面、协调、可持续发展。现将我局20__年上半年重点工作开展情况及下半年工作计划汇报如下:
一、重点工作开展情况
(一)完善区域信息平台,推进卫生信息化、公开化。
一是进一步完善区域信息平台,规范的卫生信息资源数据库。实施“一卡通”工程,整合全区新农合、药管、妇幼、公共卫生及医疗机构等网络系统数据,筹建全区卫生系统信息大平台。20__年我区为参合农民发放山亭区居民健康卡13万余份,实施“一卡通”管理,实现结报短信告知,完善信息平台对村卫生室、乡镇住院病人管理功能,加强与药管、医管的互联互通,强化监督和管理。二是为方便患者就医,5月份,我区十处乡镇医疗机构全部启用医生、护士工作站,即简化患者就医流程,同时也提高医护人员工作效率。三是推行阳光医药信息公示制度。从4月份开始,全区15家医疗机构,全部实行“阳光医药“信息公示,既让患者明明白白就医,同时又规范了医师的诊疗行为。四是进一步加强全区卫生系统微博建设,建立我区卫生系统微博矩阵。各单位领导班子实名制开设网易微博,通报工作,撰写心得等,通过建立微博矩阵,实现无纸化办公,对提高全区管理人员和医护人员工作效率起到了良好的推进作用,打造全区卫生工作可实现网络运行及再现的“网络卫生”。截止到目前,全区卫生系统共有140人开通微博,其中中层以上干部77人全部实名制开通微博,平均每月微博信息发布量达到3000余条。
(二)进一步规范医疗机构管理,提升医疗机构服务能力。一是对全区15家符合申请办理医疗机构执业许可证的村卫生室,按照卫生室设置基本标准进行初审。二是开展医疗质量安全“555”目标管理活动。制定并下发《山亭区抗菌药物临床应用专
项整治活动方案》,与医疗机构签订抗菌药物使用责任状。三是组织2批26人次,乡镇卫生院医务人员分别到区人民医院内科、外科、妇产科、儿科、B超、心电等专业科室进修学习,提高基层医疗机构医护人员业务水平。四是通过邀请市立医院专家,在区机关礼堂举行为期两天题为“心肺复苏新进展”专题讲课,全区共有1000余人参加学习,对提升基层医护人员应急能力起到了良好的效果。五是对全区300余名在岗护理人员培训考试,通过培训考试,很大程度提高我区基层医疗机构的护理水平。六是组织全区799名乡医参加在岗培训考试,对我区为期2年的乡村医生在岗培训圆满画上一个句号。七是为全面提升村卫生室,特别是沿路沿线卫生室医疗服务能力,6月份对我区200多家村卫生室,依据统一的考核细则,进行半年业务考核,对不合格的卫生室给予暂缓执业的处理。八是6月_日起,在全区乡镇卫生院全面实施开展“先诊疗后付费活动,有效的解决了广大人民群众“看病难、看病贵”的问题。
(三)以精细化管理年为契机,扎实推进新农合再上新台阶。一是基金筹集和使用情况。20__年全区参合人数为364043
人,参合率达到99.97%,新农合制度基本实现农村居民全覆盖。个人年度筹资标准提高到300元/人,其中个人交纳参合费用60元/人,各级财政配套240元/人,全区基金总额1.09亿元。截止到5月底,全区共计为参合农民补偿353687人次,补偿3150.51万元。其中门诊补偿342862人次,补偿835.13万元,住院补偿10825人次,补偿2315.38万元,基金使用率为28.85%。二是提高报销比例,加强新农合监管力度。根据市新农合提高报销补偿标准要求,封顶线由20__年的10万元调整为15万元,二、三级新农合定点医院住院补偿比例相应提高10%,相对一些特殊门诊检查列入住院报销,农民受益程序大幅提高。对我区村级定点卫生室及各定点医院进行督查考核,对督查中发现问题下达整改通知书26份,重点加大对大额补偿的核实频率,对意外伤害,享受大额补偿病例,进村入户进行调查、核实。上半年调查参合农民外伤病历300余人次,回访调查大额补偿100余人次。上半年共采
集参合农民36万份电子照片、4万户手机号码导入到计算机系统,参合农民持卡就诊、报销更方便、快捷,并将医药费用、报销情况以短信形式发到参合农民手机上,全面提升了经办机构的监管能力。
(四)稳步推进国家基本药物制度实施,积极做好部分基药增补工作和强化非基药监管。
一是稳步推进国家基本药物制度实施,截止到20__年_月
20日,全区各基层医疗卫生机构共采购使用基本药物1344万元,全区共计划采购基本药物1636万元,实际配送到位1338万元,配送到位率85%。医疗卫生机构使用非基本药物261万元,占医疗机构临床用药的16%。按照最低加价30%的比例计算,已累计让利群众479.7万元。二是根据我区基药管理的模式,对20__年新增加的基药品种进行补标招投,提高基药品种网上采购率,规范基药采购管理。三是强化非基药管理。根据省市要求,我区非基药管理实现品种和金额全方位降低的的工作目标,组织遴选了全区统一的30个非基药品种,并对遴选品种实施了询价,进一步规范了我区的非基药管理工作。四是对20__年全区新增50家标准化卫生室全部配备计算机和打印机,并对乡村医生进行培训,全面启动三位一体管理,实施基本药物制度,降低农民患者医药费用负担。五是加强对村卫生室实施基药制度的检查监督。通过抽查10处乡镇卫生院60余处卫生室实施基药管理情况,对检查发现的问题及时通报,使乡村医生彻底摒弃以药养医的旧观念,提高了卫生室实施基药新理念。六是为全区10处乡镇医疗机构210家卫生室办理医疗责任保险,提高基层医疗机构抗风险能力,更好地为当地农民服务。
(五)强化公共卫生考核制度化发展,推进公共卫生均等化发展。一是通过督导考核,保证项目健康运行。对10处乡(街道)公卫办全部建立专账,对公共卫生项目资金实行专人管理,严禁挪用、挤占项目资金。制定下发《山亭区公共卫生绩效考核实施细则》,细化了各项工作流程,实行绩效考核,制定了详细的考核标准并落到实处。二是强化人员培训,提高服务水平。举办慢病
知识讲座集中学习5次,组织外出参观学习11次,举办知识讲座12期,培训公卫办及村级协理员5400余人次,通过培训进一步提升了区、乡、村三级公卫办人员的整体素质和综合管理服务水平。三是全区共有453759名农村居民,建立农民健康档案413834人份,建档率91.2%;城镇居民总数6万人,社区健康档案5.3万人,建档率88.3%,全部实行健康档案电子信息化管理。四是11大基本公共卫生服务项目开展健康有序运行。截止到5月底全区孕产妇住院分娩率为100%;儿童保健系统管理率92.19%;为0~6岁适龄儿童基础免疫7.5万针次、脊灰强化免疫3.2万人次、麻疹疫苗强化免疫1.2万人次、15岁以下的人群补种乙肝疫苗1.1万针次。加强慢病管理,其中高血压患者健康管理6791人,糖尿病患者管理2174人,管理率达到100%;对辖区内66472名65岁以上老人进行体检、健康咨询指导和干预,管理率100%;共对全区627名精神障碍患者实行动态管理,对116名肇事肇祸重性精神疾病患者实行家庭监护、随访和对症治疗,管理率达到95%,有效维护了社会稳定。五是大力开展城乡环境卫生综合整治,达到“一树一改两加强三提升”的目标。逐步建立完善环境卫生管理机制,推动环境卫生管理城乡一体化进程,进一步提高城乡居民卫生意识、健康素质和生活质量,提升城市品位,营造整洁有序、生态宜居的城乡环境。
(五)以股权改革为重点,加快推进我区公立医院改革
以股权改革为重点,推进山亭区人民医院与滕州市人民医院合作办医,将区人民医院建成政府和集体持股的股份制医院,成立董事会、院委会、监事会,推行法人治理结构,制定章程,规范运作,并保持原非营利性事业单位性质。合作双方在共同考察外地市经验的基础上,积极磋商,就合作办医达成一致意见,目前正在细化合作方案。
二、存在问题及建议
近年来,我区卫生工作取得了良好的成绩,但由于基础薄弱,工作中仍存在一些困难和问题。一是由于历史原因,山亭区基层医疗机构存在严重的缺编情况。为彻底解决缺编问题,区政府计
划按每年公开招聘40人,连续招考五年,切实充实基层医疗机构人员配置,由于种种原因20__年未进行招聘,建议区政府能够根据卫生人才建设规划,尽快出台20__年招聘简章,为全区卫生医疗机构充实新鲜血液。二是人员经费补助乡镇财政目前现按20__年_月份工资标准上缴。建议逐步向核定编制拨付过渡。同时为加大财政补偿力度,20__年按上年工资标准核定工资总量,区财政每年重新统筹乡镇财政上缴定额。三是自20__年我区实施国家基本药物以来,受到了全区广大人民群众的赞许,由于财政保障能力不强,收支矛盾突出,民生保障压力巨大,建议区政府能够及时足额的将基药补助拨付到位。
三、下半年工作计划
下半年在以下几个方面着力推进:
一是大力推进医药体制改革。继续加大对村卫生室实施基药制度的管理督导检查力度。联合农合、医管等科室,加大工作力度,对卫生室实施基药等情况进行全面检查,使村卫生室逐步走上规范化管理道路。切实加大投入,建立和完善基层医疗卫生机构补偿机制,确保基层医疗卫生机构正常运行;探索新农合总额预付工作;强化医疗卫生体系内涵建设,重点做好医疗卫生机构内部的科学管理、专业技术水平的提升、服务质量的提高以及各项惠民政策的进一步落实。推进基本公共卫生服务的开展。二是进一步加强卫生人才建设。出台引进高级人才优惠措施并实施。研究制定现有各类专业技术人员培训方案,加强职工自学和培训。建立与经济社会发展水平相协调、与群众医疗卫生服务需求相适应的高层次卫生人才引进、培养和使用机制。加大人才引进力度,下半年计划考录70名医学相关专业人才,改善我区人才队伍结构。三是加快公立医院改革。力争年内与滕州市人民医院开展实质性合作,并选定一家乡镇卫生院或其它医疗机构进行股份制改革试点工作。四是进一步加强信息化公开化建设。继续大力推进微博办公,加大信息公开力度。五是加大督查力度。加强执行力,做好各项工作的落实。
二〇20__年_月_日
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