排查时间 1.4 1.12 排查事故隐患内容 生产车间部分配电箱及临时用电插座的设置未采取安全防护、漏电保护等措施 事故隐患等级 一般 一般 整治责任人 （签名） 整改措施 为生产车间部分配电箱及临时用电插座的设置采取安全防护、漏电保护等措施 路 整理员工宿舍用电线整改 时限 3天 3天 治理资金投入 100元 100元 整改 情况 整改 完毕 整改 完毕 备注 员工宿舍用电线路混乱 生产经营单位主要负责人（签字）： 安全生产分管领导（签字）： 制表人（签字）：
企业日常事故隐患排查治理统计表
排查时间 2.3 排查事故隐患内容 生产车间、员工宿舍未按规定配备消防器材 生产车间和员工宿舍均未设有符合紧 事故隐患等级 一般 整治责任人 （签名） 整改措施 整改 时限 2天 2天 治理资金投入 300元 整改 情况 整改 完毕 整改 完毕 整改 完毕 无 备注 按规定配足灭火器 在生产车间、和员工宿舍均2.10 急疏散需要、标志明显、保持畅通的安全出口 未在生产车间设置一般 设置安全出口标志和应急灯 160元 2.20 明显的安全警示标志 一般 无 在生产车间设置安全警示标志 2天 80元 无 2.26 无 无 无 生产经营单位主要负责人（签字）： 安全生产分管领导（签字）： 制表人（签字）：
企业日常事故隐患排查治理统计表
排查时间 3．4 排查事故隐患内容 生产车间消防器材（灭火器）放置不规范 事故隐患等级 一般 整治责任人 （签名） 整改措施 整改 时限 立即 整改 治理资金投入 整改 情况 整改 完毕 备注 规范放置配灭火器 生产经营单位主要负责人（签字）： 安全生产分管领导（签字）： 制表人（签字）：
企业一般事故隐患排查统计报告表
上报单位（盖章）： 上报时间：2012年1月31日
排查时间 1.4 1.12 一般事故隐患内容 生产车间部分配电箱及临时用电插座的设置未采取安全防护、漏电保护等措施 员工宿舍用电线路混乱 事故隐患实时状态 危害结果 预评价 危害程度轻 采取的整改措施 为生产车间部分配电箱及临时用电插座的设置采取安全防护、漏电保护等措施 治理工作责任人 整改 时限 100元 整改落实 情况 整改 完毕 整改 完毕 危害程度轻 整理员工宿舍用电线路 100元 生产经营单位主要负责人（签字）： 报表人（签字）：
企业一般事故隐患排查统计报告表
上报单位（盖章）： 上报时间：2012年2月28日
排查时间 2.3 2.10 2.20 一般事故隐患内容 生产车间、员工宿舍未按规定配备消防器材 生产车间和员工宿舍均未设有符合紧急疏散需要、标志明显、保持畅通的安全出口 未在生产车间设置明显的安全警示标志 事故隐患实时状态 危害结果 预评价 危害程度轻 危害程度轻 采取的整改措施 按规定配足灭火器 在生产车间、和员工宿舍均设置安全出口标志和应急灯 治理工作责任人 整改 时限 2天 2天 2天 整改落实 情况 整改 完毕 整改 完毕 整改 完毕 危害程度轻 在生产车间设置安全警示标志
生产经营单位主要负责人（签字）： 报表人（签字）：
企业一般事故隐患排查统计报告表
上报单位（盖章）： 上报时间：2012年3月31日
排查时间 3．4 一般事故隐患内容 生产车间消防器材（灭火器）放置不规范 事故隐患实时状态 危害结果 预评价 危害程度轻 采取的整改措施 规范放置配灭火器 治理工作责任人 整改 时限 立即 整改 整改落实 情况 完成整改
生产经营单位主要负责人（签字）： 报表人（签字）：
企业事故隐患排查治理统计分析报告表
生产经营单位（盖章）： 上报时间：2012年3月 31日
自主排查事故隐患数量 月份 设备的危险总计 （条） 一般隐患重大隐患状态 一重大隐患隐患性质和类别 人的不安全行为 一般隐患重一管理上的缺陷 重大隐患一般隐患其它 重大隐患事故隐患整改 资金投入情况 一般隐患重大隐患一般隐患（条） 事故隐患整改工作情况 已整改 重大隐患（条） 一般隐患（条） 未整改 重大隐患（条） （条） （条） 般隐患大隐患般隐患（条） （条） （条） （条） （条） （条） （条） （条） （元） （元） 1 2 3 季度综合 统计分析
企业主要负责人： 企业分管负责人： 报表人及联系电话：
填表说明：“月份”为该季度的每一月份，并分别填制； “季度综合统计分析”应包括每月份的自主隐患排查频率、存在事故隐患的主要原因、事故隐患所造成的危害后果、整改事故隐患和预防事故所采取的主要措施等内容，此表填制不够可另附页。
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容