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医学资料

来源:小奈知识网
 JCI病历检查要求 9月份检查情况 下一步工作要求 专科主任 医生 1.是否入院谈话记小儿泌尿外科:80%无 录 妇科肿瘤:40%无 产三(妇婴):20%无 综合一区(呼吸):20%无 2.是否有诊疗计划 肿瘤妇科:40%无 综合一区(呼吸):40%无 产三(妇婴):60%无 内六病区:60%无 3.是否有预计的治新生儿科(珠):100%无 疗效果(注意其合理产三(妇婴):60%无 性) 肿瘤妇科:40%无 内六病区:40%无 4. 是否有患者或家/ 属的签名

做好科室病历质量检查(使入院时,使用“入院用《病历质量检查表》,每谈话记录”,入院24周10本)。包括住院病历“入小时内、书写初步院谈话记录”的完成情况检的治疗计划、预期查 的治疗结果、预计的费用

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