广西2015年下半年主治医师(心内科)中级主管技师职称卫生资格模拟试题

生资格模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调pH至3.2，移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在__℃下保持4h。 A．25 B．30 C．40 D．60

2、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是 A．HBV在活动性复制中 B．肝炎处于活动期

C．血液中HBV-DNA浓度低 D．黄疸高低可不考虑 E．HBeAg(+)

3、甲状旁腺激素对骨的主要作用是 A．抑制钙离子释出 B．促进钙离子释出 C．抑制磷离子释出 D．抑制骨吸收 E．释出镁离子

4、患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为

A．血清免疫球蛋白测定 B．血清补体测定

C．血清抗链球菌溶血素“O”测定 D．血清抗核抗体检测

E．血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测

5、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是

A．血沉 B．X线检查 C．血培养

D．肝功能检查 E．心电图检查

6、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。

A．邻苯二甲酸酐酰化法 B．苯二甲酸酐酰化法 C．乙酸酐-乙酸钠酰化法 D．高锰酸钾氧化法

7、1999世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为 A．BP＜120/80mmHg B．BP＜130/85mmHg C．BP＜139/mmHg D．BP＜140/90mmHg E．BP＜160/90mmHg

8、患者突然发作心动过速，HR为170/min，按摩颈动脉窦后HR降为70/min，基本规则。应首选诊断为 A．窦性心动过速 B．室上性心动过速 C．室性心动过速 D．心房颤动 E．心房扑动

9、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是 A．心率加快，第一心音亢进 B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C．突眼

D．胫骨前黏液水肿

E．脉压大伴周围血管征 10、心源性哮喘常见于 A．尿毒症 B．心肌病 C．重症贫血 D．肺梗死 E．肺炎

11、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是

A．结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加 B．结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病 C．肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗 D．蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现

E．肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主 12、少尿是指每日尿量少于 A．200ml B．400ml C．500ml D．600ml E．1000ml

13、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。 A．卢卡斯试验 B．Tollen试验

C．异羟肟酸试验 D．亚试验

14、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤

D．多发性骨髓瘤 E．系统性红斑狼疮

15、AIDS的高危人群不包括 A．同性恋患者 B．母婴传播 C．性乱交者 D．共同进餐者 E．静脉药癌者

16、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为 A．真性红细胞增多症并消化性溃疡 B．真性红细胞增多症并脾梗死 C．真性红细胞增多症并胆囊炎 D．真性红细胞增多症并脾周围炎 E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞

17、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用 A．0.1U/(kg· B．0.2U/(kg· C．0.3U/(kg· D．0.4U/(kg· E．0.5U/(kg·

18、患者，女，32岁，与家人生气后口服敌敌畏 1h被送入院。昏迷，瞳孔针尖大，周身有汗，肌束震颤，呼吸困难。经医生全力抢救，患者脱险，好转后出院。回家后20d患者出现双下肢肌肉萎缩、瘫痪，再次来院就诊，初步诊断为 A．有机磷中毒迟发性多发性神经病 B．低钾血症 C．末梢神经炎 D．急性脊髓炎

E．中毒性脑炎后遗症

19、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是 A．急性化脓性甲状腺炎 B．Graves病 C．产后甲状腺炎 D．亚急性甲状腺炎

E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

20、高血压患者出现以下各项改变，其中，提示出现早期左心功能不全的为 A．心尖部舒张期奔马律 B．肝大、下肢水肿

C．室性期前收缩

D．心尖部3/6级收缩期吹风样杂音 E．左心室扩大

21、Alport综合征的主要遗传方式为 A．常染色体显性遗传 B．X连锁显性遗传 C．多基因遗传

D．常染色体隐性遗传 E．以上答案都不对

22、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并迅速变得软弱无力，吸气时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的原因是 A．急性哮喘发作导致气道水肿

B．严重的或完全气道梗阻，气体交换不足 C．声带感染，肿胀 D．源于颅脑损伤 E．脑卒中发作

23、急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于 A．左冠状动脉前降支 B．左冠状动脉回旋支 C．右冠状动脉

D．左冠状动脉主干

E．左冠状动脉回旋支和右冠状动脉

24、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是 A．系统性红斑狼疮 B．银屑病关节炎 C．干燥综合征 D．皮肌炎 E．硬皮病

25、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①铈铵试验(+)；②N-溴代丁二酰亚胺试验，结果为橙色；③红外光谱表明，在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。下面说法中正确的是__。

A．该化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子数在10以下 B．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以上 C．该化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子数在10以下 D．该化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子数在10以下

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、海绵寞病变不累及的神经是 A．Ⅲ B．Ⅳ C．Ⅴ D．Ⅵ E．Ⅶ

2、患者，男，34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发

性腹痛，排稀便4次，最后1次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。 粪常规：WBC 20～25/HP，RBC 10～15/HP；此患者治疗首先选择的抗生素是 A．泻痢停 B．氯霉素 C．环丙沙星 D．甲硝唑 E．阿奇霉素

3、梗阻肥厚性心肌病时，下列各项可使杂音减弱的是 A．给予洋地黄

B．给予β受体阻滞药 C．运动

D．舌下含服甘油 E．屏气

4、IUPAC是指下列哪个组织__ A．国际纯粹与应用化合会 B．国际标准组织

C．国家化学化工协会 D．国家标准局

5、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是 A．食管测压

B．24h食管pH监测 C．内镜检查

D．食管×线钡剂检查 E．滴酸试验 6、患者，男，55岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，HR 150/min，第一心音低钝，肝右肋下3cm，质软，压痛(+)，可能为 A．心功能不全 B．呼吸衰竭 C．肺不张

D．自发性气胸 E．休克

7、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是 A．阻断迷走神经 B．抑制磷酸二酯酶 C．激活腺苷酸环化酶

D．保护肥大细胞溶酶体膜 E．使封闭抗体增加

8、患者，男，32岁，被诊断为风湿性心脏病8年，反复发热2个月，意识模糊1d住院。体检：T 38.2℃，BP 18.6/8kPa(140/60mmHg)，面色苍白，皮肤及黏膜可见多个瘀点，心律绝对不齐，胸骨左缘第3、第4肋间可闻及叹气样舒张期杂音，肝在肋下 2cm，尿镜检RBC(+)，并发症为 A．脑栓塞 B．肺部感染 C．泌尿道感染

D．感染性心内膜炎 E．心律失常

9、65岁老年人，WBC40×109/L，分类计数 N4%，L96%，最可能的诊断是 A．百日咳 B．流感 C．慢淋 D．伤寒 E．慢粒

10、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是 A．严重的心律失常 B．妊娠与分娩

C．过劳和情绪激动 D．各种感染 E．输液过快过量

11、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是 A．病因治疗 B．支持疗法

C．激素替代治疗

D．调节神经递质的药物治疗 E．化学疗法

12、患者，男，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是 A．食管静脉曲张破裂出血 B．自发性腹膜炎

C．合并消化性溃疡急性穿孔 D．门静脉血栓形成 E．上消化道出血

13、患者，男，21岁，室间隔缺损，持续高热5d，查体：胸骨左缘第3、第4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是 A．肝炎 B．伤寒 C．疟疾

D．感染性心内膜炎 E．败血症

14、彻底治疗扩张型心肌病的方法是 A．安装DDD型起搏器 B．休息及使用血管扩张药 C．强心药

D．心脏移植术

E．药物治疗及休息，低盐饮食

15、患者，男，38岁，查体发现血压150/90mmHg，B超示双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构，父亲58岁死于尿毒症，哥哥 B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是

A．囊肿性发育不良 B．获得性肾囊肿 C．肾髓质性病 D．多囊肾

E．单纯性肾囊肿

16、我国根据标准物质的类别和应用领域分为__类。 A．5 B．8 C．13 D．15

17、属于IC类抗心律失常药物的是 A．普鲁卡因胺 B．美西律 C．普罗帕酮 D．苯妥英钠 E．利多卡因

18、患者，男，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，空腹血糖6.9mmol/L，其母有糖尿病，患者可能的诊断是 A．1型糖尿病 B．2型糖尿病 C．高血压 D．高脂血症 E．神经衰弱

19、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是 A．二尖瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄

C．高血压，动脉硬化 D．心力衰竭

E．二尖瓣狭窄伴心房颤动 20、意识障碍伴瞳孔散大可见于 A．乙醇(酒精)中毒 B．吗啡类中毒 C．巴比妥类中毒 D．有机磷农药中毒 E．脑出血

21、NaOH溶液因保存不当吸收了CO2，如以此NaOH溶液滴定H3PO4至第二计量点，则H3PO4的分析结果将__。 A．偏高 B．偏低 C．无影响 D．不能确定 22、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段 A．心尖区第一心音降低 B．肺动脉瓣第二音亢进

C．室性期前收缩 D．劳力性呼吸困难 E．夜间阵发性呼吸困难

23、患者，男，20岁，慢性粒细胞白血病，拟行同胞异基因造血干细胞移植进行HLA配型，HLA基因位于 A．6号染色体上 B．8号染色体上 C．11号染色体上 D．14号染色体上 E．9号染色体上 24、某患者5h前突发剧烈胸痛，大汗，心电图示急性前壁心肌梗死，尿量减少，脉细弱。 PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选的方法为

A．尿激酶溶栓治疗 B．急诊冠脉旁路移植术 C．大量输液补充血容量

D．经皮腔内冠状动脉成型术 E．主动脉内气囊反搏

25、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是 A．尿比重固定为1.010 B．夜尿增多 C．尿蛋白++ D．尿少量红细胞 E．血尿素氮升高