设备名称 设备备案号 工程名称 安拆单位 技术负责人 塔吊 AA-T-1303-05310-2803 回天血液制品新厂建设工程宿舍楼（办公楼） 陕西屹航建筑机械有限公司 规格型号 安拆高度 工程地点 法人代表 安拆负责人 QTZ80 40m 霸柳二路 王岁社 刘凯 洪康平 材料分项名称 1 2 3 建筑起重机械备案证明、安装单位资质证书、营业执照、安全生产许可证副本； 建筑起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案； 安装单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同及安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书，租赁合同； 4 报送审核材料 7 8 5 6 安装单位负责建筑起重机械设备安装（拆卸）工程专职安全生产管理人员、专业技术人员及特种作业人员名单及证书； 建筑起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急救援预案； 辅助起重机械设备资料； 提供现场毗邻建筑物构筑物供电管线等可能影响机械使用安全的有关资料； 施工总承包单位、监理单位要求的其他资料。 分项审核情况 总 工 审核：（签） 总承包单位：（章） 年 月 日 总监审核：（签） 监理单位：（章） 年 月 日 注：本表为安装、拆卸审核通用表格，在使用时应将不使用的文字划掉。
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