护理干预对脑梗死偏瘫失语患者的影响

护理干预对脑梗死偏瘫失语患者的影响

作者：黄剑敌

来源：《养生保健指南》2015年第08期

【摘要】目的：探究脑梗死偏瘫失语行护理干预对患者产生的影响。方法：回顾性分析2013年4月-2015年4月本院收治的90例脑梗死偏瘫失语患者临床资料，按不同护理方法分为两组（各45例），对照组行常规护理，观察组加以护理干预，对比两组护理效果与运动、语言、生活功能情况。结果：护理后，观察组护理总有效率97.78%比对照组66.67%高，且运动、语言、生活功能改善情况比对照组优，比较差异均有统计学意义（P 【关键词】护理干预；脑梗死；偏瘫失语；影响

脑梗死为由于脑部血液的循环障碍而使脑部发生病变，使脑组织缺氧、缺血及软化坏死等，从而导致患者出现失语、偏瘫等神经系统类症状[1]。本研究回顾性分析已选取的90例脑梗死偏瘫失语患者临床资料，具体报告如下。 1.资料和方法 1.1一般资料

回顾性分析2013年4月-2015年4月本院收治的90例脑梗死偏瘫失语患者临床资料，按不同护理方法分为两组（各45例）。对照组男女比例25：20，年龄35-81岁，平均（50.56±3.42）岁，发病的时间为4-47d，平均（31.45±4.06）d；观察组男女比例23：22，年龄35-82岁，平均（50.57±3.45）岁，发病的时间为5-47d，平均（31.46±4.10）d；患者均存在不同程度小大便失禁、意识障碍与智力减退等，两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P>0.05），有可比性。 1.2方法

对照组行常规护理，包括合理饮食计划的制定、用药指导、戒酒戒烟与保持身体清洁等。观察组加以护理干预，具体干预措施如下，①心理干预：积极主动与患者交流、沟通，对其存在的不良心理情绪予以及时疏导，多给予鼓励与安慰。②偏瘫干预：患者病情稳定之后，定期对其予以全身及足部按摩，并照具体情况协助其在病床行翻身类运动，进行关节活动，逐渐开展站立与行走等训练，辅以推拿、针灸。③失语干预：指导患者练习咀嚼与吞咽动作，予以语言训练，从最简单伸缩舌头开始，逐渐过渡到单字、词、句，并开展听说、读写训练。 1.3观察指标与判断标准

疗效判断：无功能缺损与病残为显效；功能恢复为病前70%-90%，1-3级病残为有效；功能缺损明显增加，>3级病残为无效，总有效率=（显效率+有效率）/总例数*100%[2]。参照

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FMA量表、神经功能的缺损评分与Barthel指数分别对患者运动、语言、生活功能进行评分，分数与功能均成正比[3]。 1.4统计学处理

对所有数据采用SPSS20.0统计学软件予以分析处理，计量资料用均数标准差（x±s）表示，组间或组内比较采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，使用X2检验，若P 2.结果

2.1两组护理效果情况

观察组护理总有效率97.78%比对照组66.67%高（P 2.2两组功能评分情况

两组运动、语言、生活功能均有所改善，且观察组改善情况比对照组优（P 3.讨论

随着生活水平提高及人口老龄化加剧，脑梗死发病率呈逐年上升趋势，为临床常见与多发病，使社会和家庭负担加重，恢复患者的生活能力成为一个亟待解决的问题，有效治疗与护理十分关键[4]。本研究结果显示：护理后观察组护理总有效率97.78%比对照组66.67%高，表明脑梗死偏瘫失语患者行护理干预的效果显著，有利于降低病残与功能缺损程度。可能因为在对患者予以护理干预时，护理人员注重心理干预，积极主动和患者沟通、交流，掌握其心理动态，可以针对性的对其存在的不良心理情绪进行及时疏导，并予以鼓励、安慰，从而缓解焦虑、紧张心理，提高治疗与护理依从性，有利于取得较好的护理效果，降低病残与功能缺损程度[5]。此外，偏瘫与失语干预能够使患者的病情改善，从而使病残与功能缺损程度降低。同时，通过分析两组功能评分情况，结果显示：两组运动、语言、生活功能均有所改善，且观察组改善情况比对照组优，表明脑梗死偏瘫失语患者行护理干预的效果显著，能促进运动、语言、生活功能改善。可能因为在对患者予以护理干预时，护理人员进行偏瘫干预，定期按摩患者足部与全身，并协助其做适量翻身类运动，能够促进血液的循环，从而更好刺激病变组织肌肉苏醒，有利于患者运动功能的恢复。此外，偏瘫干预中予以关节活动，协助患者进行站立及行走等训练，可以显著改善患者运动功能，且护理人员注重患者语言功能训练，采取循序渐进方式练习，有利于患者语言、生活功能改善。

综上所述，脑梗死偏瘫失语患者行护理干预的效果显著，有利于降低病残与功能缺损程度，并促进运动、语言、生活功能改善，值得推广。 【参考文献】

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[1]白玉.脑梗死偏瘫的护理体会[J].临床合理用药杂志，2014，7（8）：14.

[2]谢珊华.脑梗死偏瘫失语患者实施早期护理干预对语言恢复的作用[J].中国实用医药，2014，09（33）：205-206.

[3]邢吉华.优质护理服务对老年脑梗死患者并发症及Barthel指数的影响[J].中国基层医药，2013，20（22）：3510-3512.

[4]路伟春.脑梗死患者的早期康复护理干预效果观察[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（12）：129-130.

[5]李春芝.实施早期心理干预对脑梗死后抑郁患者100例疗效观察[J].实用医技杂志，2013，20（7）：806-807.

作者简介：黄剑敌，1989.05.30，女 ，土家族 ，大专，护理干预对脑梗死偏瘫失语症状者的临床疗效