荆花胃康胶丸联合质子泵抑制剂和抗生素调治Hp相干消化性溃疡的Meta分析

荆花胃康胶丸联合质子泵抑制剂和抗生素调治Hp相干消化性溃疡的Meta分析

作者：岳苏阳 丁钦 闾永健 徐茜 吴克俭 来源：《世界中医药》2017年第11期

摘要 目的：评估中成药荆花胃康胶丸结合质子泵抑制剂以及抗生素调治Hp相干消化性溃疡的临床效果，为今后病患的适当用药提供参考。方法：使用PubMed、维普、中国知网以及万方数据对关联文献进行查找，并采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：共有18篇文献纳入统计，共涉及治疗总数2 177例。实验组的总有效率[OR=6.35，95%CI（4.05，9.93），P 关键词 荆花胃康;质子泵抑制剂;抗生素;消化性溃疡

Abstract Objective：To evaluate the efficacy of Chinese medicine Jinghua Weikang Pills

combined with proton pump inhibitors and antibiotics in the treatment of Hp-Positive peptic ulcer and provide reference for medication.Methods：Related literatures were searched through PubMed，VIP Information and Wanfang Data，and analyzed by RevMan 5.3 software.Results：According to the inclusion and exclusion criteria，a total of 18 literatures were included in the study，involving a total of 2 177 therapists.The results of meta-analysis showed： The total effective rate of the experimental group was better than that of the control group （OR=6.35，95%CI（4.05，9.93），P Key Words Jinghua Weikang Pills; Proton pump inhibitors; Antibiotics; Peptic Ulcer 中图分类号：R573.1文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2017.11.066

消化性溃疡（Peptic Ulcer，PU）是一种频发性胃病，主要指发生于十二指肠和胃等部位的溃疡。PU是一种多因素疾病，Hp感染与其有着重要的关系[1]。Hp是一种螺旋形微厌氧的革兰阴性杆菌，人类是传染源之一，Hp感染增加了胃黏膜炎性反应进展为胃癌的风险。相关研究证实，胃癌组织中的Hp感染率高达70.21%，Hp在众多体外实验中对多种抗生素敏感，但在体内的疗效则较差。随着Hp对抗生素耐药性越来越强，多药合用越发得到重视。 现代中药荆花胃康胶丸主要用于胃脘胀闷、十二指肠溃疡等。体外实验研究证明荆花胃康胶丸具有抑菌、杀菌作用，与抗生素联合使用则具有协同作用[2-3]。本研究评估中成药荆花胃康胶丸结合质子泵抑制剂以及抗生素根治Hp阳性消化性溃疡的临床效果，为临床用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 文献来源 文献选自维普、中国知网、PUBMED等中英文数据库。

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1.2 检索策略 使用维普、中国知网、PUBMED等数据库进行检索，建库时限至2016年12月。中文检索词包括“荆花胃康、消化性溃疡、幽门螺杆菌”等。英文检索词包括“Jinghua weikang、Peptic Ulcer、Antibiotics”等。

1.3 纳入标准 1）随机对照试验;2）胃镜确诊为PU患者;胃镜活检阳性、幽门螺杆菌特异性抗原（Helicobacter Pylori Specific Antigen，HpSA）阳性、尿素呼气试验（urea breath test，UBT）阳性;性别、年龄不限;3）实验组：荆花胃康胶丸、质子泵抑制剂以及抗生素;对照组：质子泵抑制剂、抗生素;4）结局指标原来溃疡愈合率、总有效率、Hp根除率。

1.4 排除标准 1）重复发表的文献;2）非临床试验研究;3）不符合PU诊断并含其他疾病的文献;4）数据无法提取或合并的;5）实验组、对照组内药名、剂量及次数模糊的;6）胃镜活检阴性、HpSA阴性、呼气试验或者快速尿素酶试验呈阴性或未提及结果;7）实验组、对照组患者不全是Hp阳性的;8）实验组和对照组中的对照药不全相同的。 1.5 数据库的规范与数据库的建立