放射科医生容易出现的几个低级错误,你犯过吗?
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对于初学者而言,书写报告出错是非常常见的现象,可其中有几个错误总是会被骂得狗血喷头。不过这些问题不只是初学者常犯,我想所有的放射科医生都一定或多或少犯过类似的错误。
写反左右
容易犯错指数☆☆☆☆☆严重程度☆☆☆☆☆
谁敢说自己从写报告开始就没有写错左右呢?可以说这个问题非常常见,但是影响也非常坏。首先,会给人一种你不认真的感觉;其次,你这人水平不咋样。最重要的是写错左右往往会带来严重后果,例如手术医生没有认真执行TIME-OUT核实患者左右,开错了刀,往往影像医生将负责主要责任。作为有效的法律文书,影像医生一定要认真核查“左右”。
写错男女
容易犯错指数☆☆☆☆☆严重程度☆☆☆☆
这种问题往往出现在写腹部的时候,明明是一个男性,偏偏要描述卵巢形态、结构未见明显异常;明明是女性,还有说说前列腺未见异常密度/信号影。这是谁的错?大家统统指向模板,其实还是你的错。
术后病人
容易犯错指数☆☆☆☆严重程度☆☆☆☆
问题原因主要是没有询问病史。如明明是胆囊切除患者,偏偏要描述胆囊位置形态未见明显异常;明明是子宫部分切除,还要描述子宫大小、形态无明显异常......这种如果出现医疗纠纷,不好意思,影像医生会因为态度问题交上罚金。
错别字
容易犯错指数☆☆☆☆严重程度☆☆☆
这种错误非常常见,有时读起来也让人啼笑皆非,试想临床医生及患者读了这份报告该如何想?你可能会辩解是输入法的问题,但不尽责的帽子肯定已经是扣上了。
正常解剖结构的误认
容易犯错指数☆☆☆严重程度☆☆☆
这种问题属于经验问题,发现“问题”但实际是正常解剖结构,这种问题的出现需要影像医生日积月累多学习,因为正常的变异实在太多。但是如果把常见的血管、淋巴结、生理钙化等误认为病变,这就说不过去了。
没有发现病灶
容易犯错指数☆☆☆☆严重程度☆☆☆☆☆
其实最严重的问题就是没有发现病灶,这属于漏诊。误诊属于经验问题,一般是不用承担责任的,但是如果漏诊,很有可能承担全责。发生这种情况,你只能祈祷没有造成严重后果,否则让你寝食难安。
其实犯错并不可怕,因为医学本身就是经验学科,但是如果是因态度问题出现的错误,我们还是要自我检讨。医学最重要的精髓就是“严谨”,希望各位共勉。
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